第124章 胃
第124章 胃
從這個病人的房間走出來后，劉棟嘆了口氣，「難搞啊！」
有的人得病後大呼小叫，生怕要了自己的命！有的人得病後滿不在乎，就好像病在別人身上！還有的親人受了外傷，明明有的治，聽信謠言，非覺得去醫院治病就是交了智商稅
這個人，表面上看是工作狂，但是得病之後比得病之前還「狂」，這可能就是接受不了現實的打擊，在用自己的方式來麻痹自己吧。但是這樣的麻痹，是真的逼死自己呀！
胃癌不像有些惰性腫瘤，你可以選擇主動監測作為一種方式。胃癌是惡性腫瘤，侵襲性很強，說的直白點，就是很容易就進展的飛快，很容易局部侵犯周圍組織器官，也很容易轉移到附件、肺臟、淋巴結等。早期局限在胃，和局部侵犯周圍，以及發生了遠處轉移，這些的總體生存期是天差地別的！
而且，自己還「加戲」！如果身體狀態好，做個新輔助化療，讓腫瘤縮小縮小，或許會有根治性手術的機會。但是做手術，身體要扛得住才能行！長期勞累、明顯消瘦、低血糖暈倒，這是自己先把身體虧空了。
劉棟彷彿看到了一個場景，「梭哈.」輸紅了眼的賭徒把所有的籌碼都押了出去，只剩下滿眼紅絲的自己，已經沒有其他的籌碼了，怎麼翻身呀？
「唉，先調理調理吧。把營養狀況恢復一下，對症支持治療先給起來。在體能狀態很差的時候，手術也好，化療也罷，都是沒辦法用於治療的。唯一能做的，就是對症支持治療，這是補身體，其他的是和癌細胞做鬥爭！」
第三個病人是個三十歲的女性，已經結婚，還沒有生孩子。
劉棟見到她的時候，發現她是個瘦高的體型，一米六五的個子，體重在一百斤以下。
仔細詢問病史之後，才知道，這個消瘦，是在得病之後。而得病之前，她的體重在一百三十斤左右。
一開始，一米六五的身高，一百三十斤的體重，應該是稍胖但是那種豐腴的感覺。但是，職場中和老闆經常性的爭執、甚至吵架，讓她很是挫敗。
無意中聽到別人談論她，說道，「一開始入職的時候，她打扮的那麼時髦，塗著口紅，也沒現在這麼胖，顏值、身材都在線的她，她老闆看到了都不好意說那麼美的女孩子。但是，這一年來，體重是蹭蹭的漲，也開始素顏上班，真以為自己還是當初的自己呀。」「難怪她們組就她老是吵，其他人，你看身材維持的真不錯」
她大為惱火，但也堅定了自己要減肥的決心。
早飯不吃，午飯不吃碳水，晚飯只吃沙拉。
睡前餓得發慌的時候，會少量補充點雞蛋清。
然後，體重是下來了，身材也回來了，但是胃痛沒有消失，吃東西多了還會有噁心、嘔吐的感覺。即使在後來，她都恢復了一日三餐，也比較接近正常的飲食后，還是有些腹部不適，體重也是一點點的下滑.
於是，她去了消化內科挂號，預約了胃鏡檢查，也開了超聲等檢查的單子。
結果，還沒等她排到胃鏡檢查，超聲報告就提示左側卵巢佔位。
她把超聲報告拿給醫生的時候，醫生安慰她不要焦慮，然後讓她老公留下，讓她先出去，「我有點事情先單獨問下你老公。」
等她出去后，醫生就告訴她老公，「左側卵巢佔位，還伴有腹部不適，要注意是不是胃癌附件轉移啊。此外，還要做胸部、腹部、盆部的增強CT檢查，來看有沒有其他部位的轉移。」 醫生說完后，她老公感覺都崩潰了，新婚燕爾，遭遇如此的噩夢。他用手不斷的擦拭著眼睛，但是淚水仍然止不住的往下流，他有些想哭，但怕驚動外面等待的她，於是，就那樣，肩膀一抽一抽的，雙手攥住衣角，指節都捏的蒼白了，才算是控制住自己的淚水。
接過醫生遞過來的兩片紙巾，他擦試了下，然後又揉了揉臉，讓自己盡量保持平靜。
她老公把她喊進來的時候，她還沒怎麼注意老公的神態有些異樣。
「醫生，我應該吃點什麼葯？」她開口問道。
「你這個需要住院全面的查一下，剛才我和你老公就在說這事。你是今天住院，還是明後天的過來住院？」醫生說完后，轉頭對著她老公說道，「這個病不能拖很長時間，要儘快治療。」
「今天就住院！」她老公大聲說道，聲音有些顫抖，還有些變樣。
說完，似乎是感覺到了自己的不一樣，於是，「咳咳」，咳嗽幾聲清清嗓子，努力表演的和往常一樣。
「我晚上還有點事情要做呢。」女孩有些撒嬌的抱著男人的胳膊，搖了搖。
「乖，咱們早些治療，早些康復了，再做也不遲。聽話。」男人一臉寵溺，沒敢說半句重話。
「刷刷刷」幾筆下去，醫生把住院單開了出來。
「住院全面查一查，報銷比例也高。胃鏡和影像學檢查等查完之後，如果只是胃和卵巢有病灶，可以聯合手術的。咱們先查查，之後結果全了再具體定治療方案。」
於是，女孩住了院。做了檢查，胃鏡取了活檢，結果也彙報了是個胃腺癌。而影像學檢查也發現，肺和肝都正常，就是左側卵巢和腹膜后淋巴結有轉移瘤。另外，血清白蛋白比較低，電解質也有些紊亂，還有些貧血，這些都需要藥物調整一下。
聽完女孩的描述，劉棟有些感慨。但是臨床工作不適合悲天憫秋，要保持中立、保持冷靜，所做的不是同情，而是提供服務、提供幫助，幫著她確定最合適的治療方案，延長生存時間，保證生活質量，減少疾病帶來的痛苦和不便。
因為有多個轉移病灶，即使能夠手術，理論上也是切不幹凈的。而對於一般狀況也沒那麼好的人來說，暫不手術，直接系統化療治療，是個不錯的選擇。等化療之後，如果經評估病灶都是孤立病灶了，或許還有手術完全切除的機會。
「有些基因檢測如果有條件，也是可以做的；如果沒條件，對於幾個特別建議做的，一定要做，或許有符合條件的臨床實驗項目呢。」劉棟說道。