第55章 葡萄
第55章 葡萄
還可能是「葡萄胎」.
正常的懷孕，是形成胚胎組織，逐漸孕育成胎兒。
而葡萄胎就是懷孕后沒有形成正常的胚胎組織，而是形成了類似於葡萄狀的不正常的組織。也被叫做「水泡狀胎塊」，懷孕后胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫而形成大小不一的水泡，水泡間借著蒂相連成串，看上去像一串串葡萄而得名。
劉棟和小梅聊著天，一邊消除著她雖然掩飾但止不住溢出來的不安，希望她能夠安心接受檢查和治療；另一邊，也在不斷的採集著病史資料。他現在已經是個問病史小能手了，哪怕病人再繞彎，他也能把話題引到病史這裡來。
可能是小梅的男朋友是個醫學生，她對於醫學生的好感度是很高的，配合度也高。看上去她自己也是個開朗的性格。一個人住院，男朋友「課業緊張」不能來陪，倒也沒有顯得額外的慌張。
劉棟問道，「你家裡人什麼時候過來？如果要手術談話的話，得家屬談話、簽字。」
小梅神色有些不太自然，回復道，「我沒告訴家裡。手術我來簽字。」
「你現在一個人住院，手術前一個人還好說，但是手術后還是要有人照顧的。家裡必須來個人。而且關於手術以後的注意事項，也要和家裡說一聲。」
劉棟見她神色遊離，又接著道，「你還沒結婚，男朋友和他家裡人，還不能替你做主。你父母不來的話，手術得等一等。」
聽完后，小梅沒有說話，神色有些糾結，過了幾分鐘，說道，「我給家裡說一聲。你們照常安排檢查吧。治好了還要回去上課呢。」
劉棟回到辦公室，寫著病歷，他沒有參與家長里短的八卦。但是耳邊的聲音還是傳了過來。
「現在的男人太不靠譜了，把人家的肚子搞大了也不來照顧。」
「可不是嘛，男人，就沒一個好東西。」
「也不能這麼說，女孩子，也要自己潔身自好。」
「歲數到了，也要守著嗎？」
「要我說，這就是命，是福不是禍，是禍躲不過啊。」
「我覺得這些都不是事，重要的是，沒打算要孩子，避孕措施要做到位啊。安全期避孕可不靠譜。」
「你喜歡什麼口味的，草莓的還是蜜桃的？」
「你說什麼，我聽不懂」
「唉，女人多的科室，真是要不得啊。」劉棟旁邊的同學悠悠的來了一聲感慨。
劉棟不為所動，迅速的把病歷、病程、查房記錄等都寫完了，還把手術前的模板也維護了一遍。沒有新的病人，沒有新的任務，他又把自己組的病人的情況看了一遍，記在自己的小本子上，做到了心中有數。 產科，主要住院的都是和懷孕有關係的人，不能說是「病人」。
而婦科，住的基本上都是「病人」了，主要的疾病包括腫瘤（卵巢癌、子宮腫瘤、外陰惡性腫瘤、宮頸腫瘤）、妊娠滋養細胞疾病、子宮內膜異位症、盆底器官脫垂等等。治療的方式是手術為主，藥物治療也是其中重要的組成部分。
婦產科，按照器官來分，主要是位於盆腔的臟器，和泌尿外科所轄管的膀胱、輸尿管挨著，手術的時候需要特別注意這些的解剖。在醫學界這算是經常互幫互助的「親家科室」。
中午的時候，劉棟去查看了下小梅的生命體征檢查結果，血壓、心率、呼吸等都是正常的，也沒有貧血的外在表現。上級醫生宗大夫下了門診，來病房看病人時，她帶領劉棟完成了專科查體，宗大夫告訴劉棟，查體發現子宮大於停經月份的正常懷孕的子宮，而且右側附件處能夠摸到腫塊。
下午。劉棟查看著小梅的剛回報的檢驗結果，發現血HCG水平異常升高，送檢的下面排出物看上去就像是水泡樣組織排出。血常規、出凝血檢查、甲狀腺功能檢查都是正常的。盆腔超聲下看到了子宮腔內充滿了蜂窩狀的回聲，範圍很大，呈「落雪狀」，右側附件有囊性回聲。
劉棟翻看著《婦產科學》的教材，發現還是很符合葡萄胎的診斷的：育齡女性，停經后不規則陰道流血，尿妊娠試驗陽性，血HCG異常升高，體格檢查子宮顯著增大，下面排出物見到水泡樣組織，超聲的表現也是支持這個診斷。
他檢查了下術前的檢查報告單，發現基本上結果都全了，沒有禁忌症。於是，默默的繼續準備著術前的手術知情同意書、授權委託書等材料，把病歷列印出來，把檢查單粘貼的整整齊齊，就等待著宗醫生進行術前談話。
小梅的父母到底還是來了，粗略估摸下距離和時間，就可以發現，來的速度是相當的快。而且，她男朋友沒來，一同到來的是她男朋友的爸媽。
雙方父母，第一次的見面發生在醫院，還是在男孩缺席的情況下。
並沒有撕扯或者抱怨，而是來到辦公室，平靜的等待著醫生的談話。
劉棟發現，在等待過程中，男方的母親一直在試圖和女方的父母說話，似乎一停下，就冷場了似的。而女方的父母，也是有一搭沒一搭的回應著，雖然可以看出有些痛心，但總體的反應沒有多麼的劇烈。
宗醫生檢查了下劉棟準備的材料，略帶著些讚許的和他點了點頭。然後朝向那兩對夫妻，說道，「都過來坐吧。誰是女方的父母？來這邊，先在授權委託書簽個字。因為有些話，不方便直接和病人說，她也同意授權給你們，那麼和你們說也是一樣的。對女兒的愛，我也很理解。」
「但是呢，診斷基本上是很明確的了。那麼這個病最推薦的治療方式是超聲引導下清宮術，吸出來的組織會送病理檢查，根據病理檢查結果來看後續的治療和隨訪計劃。」
「手術過程呢，是這樣子的因為子宮大而且軟，出血多，易穿孔，所以需要做好輸血的準備，但是出血少就不會用這一個準備.輸血也是有風險的，主要是過敏、傳染疾病等」
「現在還好孩子及時來就醫了，月份小，清宮的話儘可能一次刮凈。如果來晚了，月份大，那種可能需要二次。但是具體的也需要看手術過程和術后複查的情況來決定，每個人都不完全一樣。」
小梅的母親緊緊的攥著她父親的手，等宗醫生說完后，就迫不及待的問道，「手術創傷大嗎？會影響以後要孩子嗎？」