第23章 捷報
第23章 捷報
「看這裡，是不是比其他的更加粗壯、更加飽滿？」宋偉用鑷子指了指幾條管狀物，接著道：「這就是生精小管。這種相對粗壯、飽滿的是更容易找到成熟的生殖細胞的。」
一般術中獲取生精組織的方式有兩種，其中一種就是剛才提到的生精小管，另一種則是手術醫生在台上用顯微剪剪碎獲取的蛋蛋組織。前者所需要的技術和經驗更高。劉棟現在這台手術應用的方式就是取生精小管的這種。
宋偉將取出的生精小管放到預先準備的裝有培養液的培養皿中，由助手王潔遞給等在一旁的胚胎實驗室技術人員，製成組織混懸液后，在顯微鏡下觀察、尋找有沒有成熟的生殖細胞。
「找到了，還有幾條游來游去的。」技術員小趙發現后，和宋偉說道。
宋偉聽到后，道：「行了，今天這台沒白忙。我再找幾條，然後一起送到女方那邊備用吧。」
輔助生殖方案的選擇，根據女方取卵周期的時間，分為了2種，一種是同步，另一種是非同步。
同步指的是女方取卵的當日或者前1天男方取生殖細胞，如果取到了，使用新鮮的生殖細胞進行下一步輔助生殖；如果取不到，在夫妻雙方充分明白醫生的建議后、他們決定是卵子冷凍還是同期使用捐獻的生殖細胞進行下一步輔助生殖。同步的優點在於使用的是新鮮的，不需要經過冷凍和復甦的過程，可以減少損壞的風險。缺點在於如果獲取不到，就需要冷凍卵子或者使用供精助孕。
非同步指的是男方先取生殖細胞，若成功獲取，則進行冷凍。等待女方取卵日解凍、復甦男性的生殖細胞。非同步的優點是避免了不能確定是否取得到男性生殖細胞的前提下，就對女方用了促排卵用藥和取卵手術而造成的身體、心理上的損害和金錢方面的花費。缺點是對於生殖中心胚胎實驗室的技術要求比較高，不是所有的中心都有條件這樣操作，另外解凍、復甦的男性生殖細胞可能會受損失，如果基礎條件差可能用不了或者量少導致在後續的助孕過程中失敗率升高。
萬幸，這對夫妻的運氣不錯，女方沒有疾病，既往查體都合格。而男方雖然存在疾病，但是目前來看，能夠找到游來游去的小蝌蚪，數量、活力上和同種疾病的人來比，已經是算的是出類拔萃了。這種情況下，助孕成功的概率也會大！
「好了，收工。」宋偉說道。手術做的順，宋偉的心情也是美滋滋的。
關閉前，手術醫生和護士開始檢查器械、輔料數量是否齊全，確認后，就正式開始關閉。
再次對出血點逐一止血，檢查沒有新的出血點后，宋偉就開始逐層的關閉起來。
因之前王潔、劉棟已經和宋偉溝通過，之後的4台會由劉棟作為一助，這些都是兩個人上台的手術。
所以，王潔就負責將病人送回病房，以及寫病歷和下醫囑，病房有事情的話，也是王潔來先處理。
更換好新的輔料，並且補充用掉的耗材，巡迴護士就在宋偉的催促下，將等待在手術室門口的下一個病人接了進來。
劉棟即將參加顯微外科手術，但是他一點都不緊張。
在泌尿外科前前後後的這三周，劉棟已經參加了很多台手術，還受到過急症手術的洗禮，哪怕是第一次參加顯微外科手術，他還是有信心會表現得可圈可點。
看到麻醉醫生開始推葯，並且給病人戴面罩吸氧后，劉棟就開始出去刷手了。 等他再次進來后，剛好麻醉醫生完成了麻醉。劉棟從手術台旁的輔料車上拿起消毒碗，由護士倒上碘伏，開始對會陰部進行消毒、鋪巾、穿戴上手術衣。
宋偉則站在旁邊認真的觀看，如果有操作不當的地方，可能就會嚴厲指正！看了幾分鐘后，他說道：「劉棟，接下來幾台的消毒和鋪巾就按照這次的進行，已經合格了。」
手術開始后，宋偉帶著劉棟沿著既定的手術切口，切開並逐層進行分離。
劉棟做著上一台王潔的角色，但是從操作上可以發現，劉棟的主動性更強，配合度也更高。基本上手術醫生的刀要到哪裡，劉棟這個一助的暴露、止血和吸引等操作就到了哪裡。充分顯示出了這就是合格一助的標準：熟悉手術操作的每一個步驟，並且對於手術醫生的下一步操作有預先判斷，以及無菌觀念要強。
這第2個病人，是在找了兩個蛋蛋后才找到了符合要求的生精小管。
前一台算是比較幸運，這一台是多數情況，手術時間會長，術后的腫脹等癥狀會出現不同。這也就是同一種手術，有的結束早，有些結束晚。有些術后和沒事人似的，有些術後下不了床。每一個人術后的感受並非相同的，因為手術名稱相同，具體的操作存在差異，每個人的身體狀況和疾病也會不同。
止血並縫合白膜后，劉棟主動說道：「宋老師，今天您還要做好幾台手術，這種皮膚皮下的縫合，我熟練的很，要不您先看看我操作的行不，不行您再來？」
宋偉對於這種手術已經沒有全程做到尾的需求，所以也樂得給年輕人機會。
只見他說了聲「好」，就把持針器和鑷子遞給了劉棟，就見到劉棟刷刷刷地操作起來，雖然每一針都不快，但是在這種節奏下，間距均衡，沒有多餘地動作，整個完成的還比剛才宋偉和王潔的組合快了幾分鐘。
之後的2台顯微探查找生殖細胞的手術也差不多的步驟，第3台翻遍了兩側蛋蛋，還是沒有找到，用的時間幾乎是前兩台的總和，但這就是命運。第4台延續了前2台的成功。
4台做完，已經是中午，在手術室更換敷料和麻醉醫生進行麻醉的間隙內，宋偉和劉棟離開手術間，去吃了個工作盒飯。
接下來，他們還要迎接一個大手術！顯微外科手術裡面，充滿難度的一個手術……
劉棟看了眼任務進度（9/10），今天應該就可以完成了吧，關腹術對於下一個要輪轉的科室-普通外科，應該是非常有用的！