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第198章 我有一個想法

  「今天的手術,我們的目標是儘可能的提高病人斷指的功能性。」凌然站在手術台上,先做了宣布,才開始動手。


  蘇嘉福跟過的醫生多了,看了凌然的動作,就對呂文斌擠眉弄眼,道:「你知道凌醫生說的話,是啥意思嗎?」


  呂文斌問:「什麼意思?」


  「意思是你連清創都沒份了。」蘇嘉福還呵呵的笑兩聲:「還跟我辯!」


  「瞎胡扯啥呢。」呂文斌聽的有些心虛,就沖凌然道:「凌醫生,你看看蘇嘉福,他這個屬於擾亂軍心吧憲。」


  凌然點頭道:「沒錯。」


  「是擾亂軍心吧。」


  「是。」


  呂文斌樂了:「我就說,不能您自己清創啊。」


  「我是準備自己獨立完成清創的。」凌然稍停,又道:「但蘇嘉福依然屬於擾亂軍心。」


  呂文斌被繞暈了:「啥……啥意思?」


  「蘇嘉福說的沒錯,但沒必要說出來。」凌然一邊自行清創,一邊很有邏輯的組織語言。


  呂文斌又傻笑了兩聲:「我沒犯錯誤啊。」


  「不用你犯錯,也可以由我來完成清創。」凌然先講邏輯,又翻過來,道:「蘇嘉福無論說的是真是假,也確實屬於擾亂軍心。你拉好鉤。」


  「是……」重新退化成拉鉤俠的呂文斌無奈的嘆一口氣,哼哼唧唧的瞄了蘇嘉福一眼。


  蘇嘉福調好了葯,無聊的搓搓圓凳,單手做投降的樣子,搞笑的道:「我的錯,都不應該指出真相的。」


  「拉好鉤。」凌然又提醒了一句,他現在就需要呂文斌好好的暴露出視野來。


  呂文斌像是只被欺負了的狗似的,嗚咽嗚咽的,但還是得乖乖的拉鉤。


  清創是會影響到最終結果的,不見得會影響到很多,但終究是會影響到的。


  所以,想要得到完美的結果,凌然就更願意自己來清創。


  當然,呂文斌做清創手術,其實也是沒有問題的,甚至比大多數的外科醫生都要好了,就效果來說,也不見得就一定會比凌然的效果差,至少有幾成的幾率,他能做到與凌然相當了。


  無非就是一個清創,哪怕是顯微鏡下的清創,標準依舊。


  就這方面來說,凌然自己做清創,只是單純的不信任而已。


  外科醫生永遠最信任自己。


  這是通病。


  無藥可救。


  呂文斌再嗚咽也得乖乖的拉鉤。


  他平時其實也不是很在意這個,一場手術下來,還不是主刀醫生想怎麼玩就怎麼玩,讓掏屎就掏屎,說戴尿管就戴尿管……


  呂文斌此時就是有些氣憤蘇嘉福的抬杠罷了。


  做著二助的余媛有些看出來了,他踩著踏腳凳,仰望著身高一米八,臂圍38的呂文斌,道:「呂醫生,你不要管麻醉醫生了,凌醫生現在是想做一台更好的手術,咱們就好好學習一下,應該能夠得到比平時更好的訓練吧……」


  「你以前是做學習委員的吧。」呂文斌忽然來了一句。


  「你怎麼知道?」余媛笑了:「我從小到大都是做學習委員的。」


  「你們學校肯定是重點,條件特好那種。」呂文斌又是笑一笑。


  「你怎麼知道?」余媛驚訝壞了,轉瞬察覺到了問題,不覺腦門子有青筋冒起,像是只快要失去理智的柯基:「你找了我資料?你怎麼弄到我的資料的。」


  呂文斌一曬:「誰稀罕你的資料啊,我猜的。」


  「猜?怎麼猜?」


  「要是學校不好的話,你這種學習委員早被打的媽都不認識了,哪能把你養的像政委似的……」呂文斌肆無忌憚的放出嘴炮,心情都沒有那麼不爽了。


  余媛頓時被打的帶踏腳凳也只有1.48米了,心下決定,下次再寫論文的時候,連第二作者都不給呂文斌!

  凌然完全不管手術台邊的助手們的聊天內容,清創完了把手術器械往旁邊一丟,道:「清理血管。」


  新鮮的斷指往往是不需要清理血管的,但像是袁瑋這種,離斷的時間長了,血管內就會凝結出無數的血栓,必須一點一滴的清理乾淨,此時還尤其要小心不能損傷到血管。


  理論上,血管清理也是清創的一部分了,但是,清理裡面總是比清理外面難,所謂外癢易止,內癢難停,若是不想插破皮的話,難度就更高了。


  凌然擺正姿勢,端端正正的坐著,準備好好的將血管清理出來。


  顯微鏡下的手術過於細緻,大部分的失敗並不是因為醫生的技術不達標——技術不達標的醫生是不會在顯微外科做下去的,比較起來,傳統骨科賺的更多還更輕鬆一些。


  作為外科醫生中最累的一個門類,顯微外科的手術往往失敗於醫生的疲憊和精力不濟。


  長時間的手術就像是長時間的拼模型一樣,勞累,又容易在不經意間失手。


  這時候保證自己的舒適度是很有必要的。


  凌然判斷著自己的狀態,同時考慮著後續的操作。


  今天的病人袁偉的創傷很簡單,就是最基礎的切割傷,步驟仍然是那些步驟,基本沒有什麼改良的空間了,而這也正是最難的部分……強行要說的話,採用更好的醫用耗材和器械,倒是有可能提高一點完成度。


  「王佳,幫我打個電話,給……」凌然本來想要打給霍主任,轉瞬改了主意,道:「用我的手機,找醫藥代表黃茂師。」


  「哦……好的。」王佳今天是做巡迴護士,趕緊過來拿凌然的手機,捎帶一點激動的打開來,依著凌然的要求撥了電話,再將之拿到凌然耳邊。


  幾聲響后,電話接通,黃茂師的聲音無比的興奮:「凌醫生嗎?凌醫生您好,有什麼事?」


  對於一名單月做四級手術超50例的手術狂人,凌然在醫藥代表心中的地位,是僅次於各治療組的組長的。


  黃茂師原本對於如何維護這段關係還深深憂慮,但是,看到電話號碼的那一瞬間,黃茂師就拋去了所有的心思,只想用最大聲的回應告訴辦公室里的八卦男女們:凌醫生給我打電話了。


  「我現在想要最好的顯微手術的耗材和器械,斷指再植的,你們能提供嗎?」


  「當然,我們昌西醫藥公司現在做的顯微手術的耗材都是優中選優的,現在您常用的……」


  「不考慮醫保名錄,也不考慮價格,你們能拿到的最好的耗材和器械是什麼?一個小時內能送到醫院嗎?」凌然打斷了黃茂師的自吹自擂。


  就像是大部分的醫藥公司那樣,昌西醫藥公司既有自己的產品,也會做其他產品的代理。最好賣的產品永遠是醫保名錄里的,最好的或最賺錢的則不一定。


  黃茂師聽著凌然的要求更加高興了,一個小時內送到醫院算什麼,他見過更奇葩的醫生客戶。


  只用了兩秒鐘,黃茂師就用更大的聲音回應道:「您是想要現在先試用嗎?那我推薦美敦力的,大廠的進口貨,准類多,標準清晰,價格也不會太貴……」


  凌然道:「我正在做手術,你一個小時內能送到嗎?」


  他做血管清理預計就要二三十分鐘,稍微放慢一點速度,三四十分鐘也很正常。


  黃茂師冷靜了兩秒鐘,道:「一個小時……我盡量……」


  「必須要送到才有意義。」


  「我明白,我一定送到,我現在就去拿貨。」黃茂師已經飛奔了起來。


  「還有一個問題。」


  「您說。」黃茂師稍微有些喘息,似乎在爬樓梯之類的。


  凌然繼續做著血管清理,稍歪了一下頭,對著話筒道:「我沒錢。」


  「您……哎呦……」黃茂師喘息的更快了,似乎從樓梯上跌下來了似的。


  「沒問題的話,我等你一個小時,有問題就提前通知我。」凌然的腦袋離開了話筒,向王佳點點頭。


  王佳立即將手機掛斷,佩服的對凌然翹翹拇指。


  凌然笑笑。


  他是有些後悔沒有事先想到換器材和耗材,但沒想到也是正常的,因為進口耗材和器械的核心問題是價格。


  袁偉的家庭條件顯然不好。正如何錦繡所言,他們已經是負債纍纍的狀態了。


  這種時候,強提進口耗材之類的,哪怕就是會有更好的效果,他們也難以負擔了。


  更不要說,有些進口貨並不能收到明顯的效果。


  但就斷指再植的效果來說,國外大廠的醫療器械和耗材,總是要比國產的有優勢。


  如何解決這個問題,凌然也是剛剛才想到了解決方案:直接用醫藥公司的。


  醫藥公司推廣藥品或醫療器械,是處於絕對劣勢的,雄厚的資本又推著他們不停的轉啊轉。


  到了現在,任何醫藥公司開發的新式產品,都會面向醫生給予更多的妥協。


  試用什麼的,已經相當普遍了。


  倒是凌然這樣打電話要試用的,出現的較少而已。


  等黃茂師想明白了,他自然會攜帶商品而來。


  接下來的半個多鐘頭,凌然的手機都沒有再響起來。


  然後,就有護士送來洗好的美敦力家的器械和耗材。


  「東西是免費的嗎?」凌然特意問了一句。


  「是。」護士回應了一句回去了。手術室里所有材料和開銷,都是由該護士來記賬統計的,她已經忙的沒時間逗留了。


  凌然再伸頭去看,就見一字排開的顯微鑷、顯微剪、顯微血管夾、顯微持針器、顯微血管撐開器等等,琳琅滿目,一式三份……


  凌然滿意的點點頭,醫藥代表在這種時候,還是能夠發揮一點用處的。

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