第166章 164:想到一塊兒去了
隨著許精誠的操作,一顆顆結石土崩瓦解。
??其實換做普通病人,這台手術早就該結束了,可鹿角形結石的病人腎髒內部長滿結石,數量實在讓人咂舌。
??按照王學最初的預想,這台手術至少需要分三期完成,分批次處理埋藏著腎盂腎盞內的結石。
??不過看眼下許精誠的意思,似乎並不想浪費這個時間了。
??“許醫生,你是要直接清理完所有的腎結石?”王學發現了許精誠意圖,忍不住問道。
??“對啊,一氣嗬成不更好嗎?”許精誠理所當然的說道。
??王學的表情有些尷尬,他當然知道一氣嗬成很好,但問題是手術難度你就不考慮嗎?
??如果不是難度太大,哪個醫生願意費時費力,把一台手術能解決的問題分到三台手術上?
??其實說起來,王學還是吃了時代的虧,九十年代國內經皮腎鏡技術剛剛起步,用來治療普通病人都談不上盡善盡美,更別提針對特殊病人的治療了。
??雖然王學在國內經皮腎鏡領域已經算老大哥了,但個人怎麽能抗拒時代的偉力,他始終還是被局限在了自己這個時代中。
??例如這例完全型鹿角形結石的病人,在王學的認知裏,分期多次手術就已經是最佳答案了,強行一期手術解決問題,不但無法徹底幹淨清除結石,而且手術風險也驟增,還不如分期手術來的穩妥。
??可許精誠卻不這麽認為。
??他以未來三十多年後的眼光看待這台手術,根本無法理解為什麽要分期手術,一次性解決問題不香嗎?
??此時許精誠已經基本上處理完了目標腎盞中的結石,他像是自言自語的說道:“王教授選擇了上盞背側建立通道,目的是最大範圍處理腎內結石,減少後續手術的工作量,不過這樣的話其餘地方殘留的結石就比較分散了……”
??沉吟了片刻,許精誠對何柴說道:“能不能和家屬談一下,這台手術我可能需要用到輸尿管軟鏡和硬鏡,手術費用可能會增加,但有希望避免後續繼續手術的可能性。”
??輸尿管軟鏡和硬鏡同樣屬於微創治療尿路結石的方法,其中軟鏡由於手術耗損比較大,因此手術費用也相對較高。
??何柴有些驚訝的看著許精誠:“許醫生你還會用硬鏡、軟鏡手術?”
??話剛一出口,何柴又覺得有些傻帽,人家經皮腎鏡都用的這麽麻溜了,用個鏡子做手術怎麽了?自己這麽說話,一副沒見過世麵的樣子,得讓人笑話了!
??不等許精誠回答,何柴直接比了個OK的手勢:“沒問題,許醫生你就瞧好吧,我馬上就和病人談好!”
??何柴風風火火離開了手術間,手術台上的王學則感歎道:“經皮腎鏡、輸尿管軟鏡、硬鏡,這些可都是泌外科結石手術發展的大趨勢,開刀取石的時代已經過去了,早一點掌握這些微創手術的技巧,就能早一步跟上時代的腳步。”
??許精誠笑道:“王教授對於行業發展還是理解很深刻的。”
??“許醫生,我聽何柴說你是急診病房的?說句實話,急診係統那種地方可不容易呆,你有沒有興趣來泌外科發展,沒有急診,收入可觀,成就感強,你可以考慮考慮。”王學低聲說道。
??許精誠挑了挑眉,心想這套誇讚泌外科的話術還真是耳熟,就差一張孫教授的床了。
??對於王學的招攬,許精誠心裏當然沒有一絲一毫的波動,畢竟自己在急診病房呆下來大概率就是許主任了,來泌外科有什麽?
??不過借著王學的話,許精誠終於也有機會說出自己此行的目的了:“王教授,我暫時還沒有轉科的想法,不過我們科胡天主任倒是給了我一個任務,想讓我來和泌外科談談合作的事情。”
??“合作?你們急診病房和泌外科有什麽好合作的?”王學不解道。
??“就像今天這樣,我們可以提供手術室,專門用來給泌外科做經皮腎鏡手術。”
??許精誠解釋道:“由於我們科的特殊性,手術室閑置率有些太高了,很影響科室的效益,而現在泌外科由於開展新技術,手術室壓力很大,所以就想著能不能我們各取所需,最大程度合理利用資源。”
??王學聽懂了許精誠的意思,笑道:“你們倒是會做生意,提供個手術室,就想著和泌外科資源共享,一台經皮腎鏡手術收費可不低,你們準備和泌外科幾幾開?”
??“談錢多傷感情,這種事情有大佬們躲在小房間裏慢慢談,我這種大頭兵就來談個可能性,王教授你在國內泌外科影響力這麽大,何柴他們肯定會聽你的意見的,你可得幫我說說話。”許精誠拍起馬屁絲毫不口軟。
??王學以前聽過不少人拍自己馬屁,但很多他都瞧不上,覺得刺耳又聒噪,但許精誠這兩句馬屁一拍,王學頓時覺得整個人都輕飄飄的,怪得勁的!
??說到底,馬屁這東西還得看是誰拍,越是讓王學認可的人,拍馬屁效果越佳。
??對於許精誠,隻是這一台手術的功夫,王學就已經非常認可他的水平了。
??“這事好說,你們兩合作,也算是雙贏。”王學笑著答應了下來。
??何柴手術做的不咋滴,和病人家屬溝通倒是很有一套。
??幾分鍾後他就急匆匆跑了回來,說病人家屬已經同意了使用軟鏡手術,費用再高都可以接受,隻要能讓病人能少受點罪就行。
??醫生最喜歡的就是這種配合又豪橫的家屬,許精誠徹底沒了後顧之憂,自然行事如風。
??許精誠板了板手指,準備大幹一場。
??經皮腎鏡作為主要手術方式,采取一期多通道的方式,許精誠又在主通道的平行位置開了一個F16的通道,以便於清理主通道難以夠到的結石。
??然後再結合輸尿管硬鏡、軟鏡清理細小的遺落結石。
??僅僅一台手術,許精誠就展示了目前泌外科微創手術的三板斧,而且每板斧都用的精彩至極,讓人完全挑不出毛病。
??“許醫生到底是怎麽做到的……”
??何柴直接看傻了,喃喃道:“單純的經皮腎,或者是輸尿管鏡就已經足夠難了,可他竟然把它們都用到一塊兒去了,這得有多麽豐富的手術經驗啊,可我記得他根本就沒在泌外科呆過啊。”
??王學在一旁說道:“他的老師是孫教授,那位可是國內第一位主刀經皮腎鏡手術的醫生,你說說許醫生作為他的徒弟,能差到哪裏去?”
??“怪不得,原來師出名門。”何柴重重點頭,看向許精誠的眼睛裏充滿了崇拜。
??突然,何柴似乎想到了什麽,激動道:“許醫生技術這麽好,如果能加入我們泌外科,那簡直就是如虎添翼啊。
??而且我聽說急診病房能分到手術間,很大一部分原因都是因為許醫生,如果我們科能把許醫生挖過來,手術室的問題不也解決了嗎?”
??何柴越想越興奮,雖然覺得這麽做有點對不起急診病房,但一想到對泌外科的益處,他又覺得這點罪惡感根本不值一提。
??王學聽到何柴的自言自語後,揶揄的笑道:“真是巧了,許醫生剛好也是這麽想的,對於泌外科的手術他很感興趣哦。”
??隻不過,他想的是把你們科的資源挖過來罷了……王學藏了後麵這半句話,他覺得讓何柴多幻想一些美好的畫麵,有利於等會兒讓他屈從於現實。
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