第217章 時代局限
據不完全統計，闌尾炎每7 0 至8 0 人中就會有一人發生，屬於一種相對常見的疾病。
??因而對於闌尾炎，中國古代不僅有一定的認識，也具備一定的治療能力。
??甚至對慢性的如醫治不誤，據傳常“十可痊十”。
??不過，此說法應為誇大之言。
??很多得以痊愈的病人有可能並不是真得了闌尾炎，而不過是普通的肚子疼和其他並不嚴重的腸道疾病而已，否則後世也不會有那麽多人一定要接受手術了。
??對急症和重症，古代也不是完全不能治。
??《明史》中就記載了名醫周漢卿的一件有名的診事。義烏陳氏的兒子腹中有塊，捫之如罌。周漢卿說：“此腸癰也！”用大針灼而刺之，入三寸許，膿隨針迸出有聲，愈。
??這個記載應該並非常例，而是屬於超高運氣和特例，否則也不至於被特別寫進官修史書了。
??而且也反映出當時的很多郎中對闌尾炎並沒有認識和治療手段上的嚴重匱乏。
??實際上由於沒有解剖學，古代很多郎中基本不可能知道闌尾及其具體形態，準確定位就更談不上，對其病理認知更最多隻能是一知半解，甚至就是那很稀少的神醫敢下針也具有很大的瞎貓碰死耗子成份。
??對腸癰中的蚓突發癰治療，古代中國主要還是靠內服湯劑，並且以治療慢性為主。
??急性和嚴重的常常隻有死亡。
??徐克然快速發展的病情很快就驚動了李平，他在略思考了下後覺得此時指望湯劑有點相當於買彩票，做為後世見多了身邊親朋好友做過闌尾炎手術的他更願意相信手術的力量。
??於是，他當夜就趕到了已返回住處的高蕾那裏，並把已經睡下的高蕾叫了起來。
??被吵醒的趙蘭月也好奇的跑出屋來打醬油。
??但說明了來意，李平卻發現兩個睡眼朦朧的女人都有些臉色不善。
??故作不經意的看了一眼高蕾後，趙蘭月指著堂屋正中的精美齒輪大鍾表最先表露不滿道：“你看看這都幾點了，明天談不行嗎？”
??習慣了參照時間的現代人對鍾表的渴求是強烈的，李平自然也不例外。他一直在重點收集。
??現在，他擁有的鍾表雖然仍很稀少，但也並不稀罕。
??這些鍾表有的是來源於在蘄州的繳獲，有的則購自興國州的鄉紳大戶，其中最精美的自然是原荊王府中的，並且沒有例外的被擺放在了高蕾和趙蘭月這裏。
??所以，商人徐克然帶來的精美齒輪大鍾表自然也就對李平沒有多少吸引力，也不太可能比荊王府中的更好。
??“我這不是心急嗎！”李平被嗆的有些尷尬。
??但趙蘭月卻更加不滿了，她惱怒道：“你是不是把高姐姐當成外科醫生了？當成無所不能了？如果能手術，高姐姐能不管嗎？尤其這商人還剛給我們帶來了那麽多美妙的農作物，真能做什麽還用你說？”
??“我這不是來探討嗎！”李平弱弱的反抗道，他被噴的完全沒有脾氣。
??高蕾到是語氣還算好，但給他的也是一個無情的暴擊。
??“我們的確已經為傷員們做過了很多例簡單的外科手術，也掌握了一定的短時麻醉能力，甚至也曾為部分胸腹內部受傷的傷員進行過簡單的清創和縫合。但我們還從沒有進行過一例主動開膛破肚的手術，這個手術我們沒有條件，也做不了。”
??“可不試試怎麽知道做不了？”李平對高蕾如此明確的拒絕十分不解。
??高蕾皺了下眉頭，然後努力平靜道：“我既不是外科醫生，也對人體內部組織缺乏足夠的認識，根本不具備這種手術的能力，強行手術與謀殺差不多。而且這種手術需要較長時間和安全的對病人實施麻醉，這也是我們目前做不到的。”
??“你說的我都知道。我們完全可以先解剖幾具屍體練手，隻做切除闌尾這種手術應該並不複雜，我們也不缺屍體。至於麻醉我覺得不是大問題。我們還是要試一下，畢竟這是最直接有效的方法。”
??李平可不會被輕易懟回去，他在來之前就已經有過認真的考慮了，否則也沒必要來。
??但高蕾卻嚴肅了起來，語氣也有些教育的味道說：“不是我推脫，你把這個手術想的太簡單了！人體內部的環境是很複雜的，對手術汙染的控製要求極高，說這個手術簡單那是對後世，而不是這個時代。
??舉個簡單的例子：由於沒有抗生素，我們根本無法控製腹腔感染及由此引發的一係列並發症，而這會導致病人很高的死亡率。我們那些傷到胸腹內部但沒有傷到要害的傷員很多仍然無法避免死亡就是這種情況。”
??“手術死亡率再高也總是生的希望比死的可能性大吧！硬挺著那才真是九死一生。你如果對自己的手術能力沒信心，或者見不得這種破肚的血腥，可以讓賈有亮主刀。那家夥膽大心細，你做指導就行。我們需要這個商人活下來。”李平依然很不服的堅持自己的觀點。
??後世屁大個手術都得輸抗菌消炎藥液，而且隻要不過敏就首選青黴素或頭孢，李平怎麽可能不知道感染的風險和麻煩。
??但他覺得不能因為有風險就因噎廢食，尤其是他們目前真的很需要這個商人。
??但高蕾卻白了一眼李平，有些慍怒道：“你這段時間是不是忙糊塗了？這樣前無古人的開胸破腹手術一定要非常慎重，尤其還是對這種有頭有臉的商人。若是成功當然好，可一旦失敗將會成大麻煩，我們會被妖魔化的。”
??李平心中猛的一凜。
??高蕾一直在醫療的最前沿，對此時人們醫學上落後的思想觀念有著更為深刻的認識，而且她幹過醫療機構的小中層，顯然也更明白醫療選擇上的利害。
??而他自己卻光想好處了，忽略了這個時代的局限與愚昧。
??就像傳說中的華佗想給曹操開顱治頭疼一樣，這個時代有誰會相信人在開膛破肚之後還能活，然後還是要切掉一個身體內的零件。
??除非人被治好，否則很容易被謠傳成他們在殺人，甚至最後很有可能演變成他們是想殺人奪貨。
??見李平表情突然變得嚴肅，不明所以的高蕾語氣軟了一些道：“你也不要太憂慮。需要這個商人活下來目前並不是已經完全沒有了別的辦法，湯劑其實是有效果的。之前我們也不是沒遇到過闌尾炎病症，大多數也都活著。”
??“就是，高姐姐說的對。李平你怎麽就突然糊塗了！是這段時間熬夜熬的吧？你這樣的精神狀態可不行。”趙蘭月也在一旁幫腔道。
??李平深深的歎了口氣後，也隻能默默的點了點頭。
??於是高蕾也不再多說，當即就起身回屋了，她的氣好像還在。
??呆呆的望了眼高蕾的背影，趙蘭月無奈道：“你呀！說你什麽好？總是自以為聰明，實際卻是榆木腦袋。算了，說你兩句別的：好好吃飯，多注意休息，看你現在又黑又瘦的，身體是革命的本錢。”
??……
??第二天早上，盡管徐克然的病情又有所加重，但最關心的宋寶來卻沒有出現。
??此時他正在野雞山腳下。
??這裏，一場引人矚目的測試即將開始。
??一排十隻三眼銃和十把新造的簡易手銃被整齊的擺在測試場上，騎兵營的一個整連也同時被拉了過來。
??戰爭是技術最好的催化劑，也是效率最好的倍增器。
??手銃在經過七八天二十四小時的連續奮戰後終於被成功造了出來，雖然比較簡易並很不成熟，但進行模擬測試倒也能將就用。
??不過整個一天，盡管銃聲連片不斷，李平卻並沒有出現在測試場上，而隻有騎兵們在一組組縱馬練習。
??騎兵們在熟悉即將測試的武器，同時也在被挑選著。
??隻有手感最好和最熟練的騎兵才能參加最後的測試。
??因而等又過了一天上午李平帶著幾乎整個參謀處出現時，測試場中心就隻剩下二十名已經挑選好並分組的騎兵，同時遠方的一組組人形木製靶也已準備就緒。
??李平沒有給騎兵們更多熟悉手銃的時間，戰爭的緊迫性和已方騎兵訓練上的嚴重不足不允許騎兵們過多的浪費時間。
??而且從測試角度講，因更熟悉而產生的幾倍之的內準確性差距也並不會影響測試結論。
??該到的人都到齊了，最後的測試很快就開始了。
??本次測試分打固定靶和繩拽式移動靶兩種方式，並設置了幾種不同距離和不同想定情況下的使用，以求最大程度模擬實戰。
??每一類型將最低取三十個數據，也就是每種射擊每人最少實施三次。
??盡管場上很快就聲勢浩大並煙霧繚繞，但同在場上觀摩的騎兵營長張清卻一臉的不以為然並頻頻走神。
??張清是不多的對此次測試興趣缺缺的人，不在場的原野和瘦猴兒也和他持同樣觀點。
??遼東的風雲歲月讓他們這些老於戰事的精騎對三眼銃十分的不感冒，更知道那東西在戰場上的實際表現。
??那是技藝不精的騎手才會用的，而且根本不能跟弓箭相比。
??不過，張清對這項測試仍然是持支持態度的，他知道不同的聲音，也很欣賞這種用實例數據來驗證對比的方式。
??這不僅是一種很有意義的求知，也無疑更具有說服力。
??而隨著測試的全麵展開和逐步進行，興趣盎然並滿懷期望的人們也果然一個個開始臉色難看起來。
??測試的結果非常不理想，而且三眼銃居然還遠遠比手銃強。
??即使是對固定靶，手銃在近距離也完全是靠撞大運。三眼銃雖表現要好上不少，但上靶率仍是極低，而距離一旦稍遠還是也慘不忍睹。
??至於對移動靶，無論是手銃還是三眼銃的上靶率則基本上全是偶發現象。
??對這個結果，參謀處及廣大測試人員經過激烈的討論很快就得出了結論。
??這並不難。
??本來采用滑膛發射方式的它們致命缺陷就是鉛彈運動軌跡完全沒有規律，而顛簸的馬匹引發的銃口劇烈跳動和無法穩定持銃又讓這種誤差最後成幾何倍數暴增，結果自然也就可想而知。
??三眼銃的結果略好，無外乎自身重量大增加了穩定性和縮小了槍口跳動範圍，以及更長的槍管給予了鉛彈更好的加速和姿態扶正，並讓出銃後擴散麵更小。
??但這仍與平穩的站在地上射擊總還能大約控製一個可接受的落彈區不能相接並論。
??與弓箭騎射的準確性相比那就更是一個天上，一個地下了。
??而且三眼銃和手銃對比弓箭都還存在一個再裝填麻煩和射擊前準備繁瑣的問題。
??優點也不能說沒有。
??和弓箭相比，三眼銃和手銃上手快，訓練簡單。可如果打不中目標，這個優點再大好像也沒什麽用。
??宋寶來也因此變得十分沮喪。
??他不停的跟李平抱怨自己應該早就想到，因為這些結果隻要冷靜的分析其實也是可以分析出來的。
??這真的不難。
??宋寶來最後把自己的癡迷不悟歸結到曾經看網絡小說看多了，那些小說裏總有人想當然的提到發明出手銃然後讓已方的騎兵優勢激增……
??不過，李平對宋寶來的磨嘰卻有些心不在焉。
??今天的測試讓他突然想到了一些別的，他必須對徐克然的病情有所準備，他還是應該更積極一些。
??就像手銃一樣，你總要去做，遲早要做。至於暫時的好不好用那是另一回事。
??注釋：
??有一種說法是闌尾炎國外在19世紀有手術之前的整個死亡率是26%，但不知真假。這個死亡率比較高應該是不像中國有一樣有湯藥治療。
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