1232 周教授是給你留面子
3天後。
交完班準備上手術，柴總這個時間點比較清閑，坐在辦公室里用電腦系統刷新。
「結果怎麼還沒出來，病理科老趙說幫我快點出。」
「一定是肺朗格漢斯細胞組織細胞增生症，周教授太謹慎了，肺淋巴管平滑肌瘤是極其罕見的病，我查了資料，只有很少一部分……」
柴總不斷絮叨著，不斷刷新著電腦。
院士工作站的人準備手術，今天旳手術只有5台。嗯，只有，5台——腔鏡下的右上肺葉袖切。
陸天成心裡相當緊張，但他一直有意做著表情管理，盡量不讓自己的緊張暴露出來。
和肖凱聊完，陸天成並沒有被三言兩語掰直。
很多傷痕、很多習慣是在過去十幾年裡慢慢形成的，怎麼會被幾句話勸回來。
深深吸了一口氣，陸天成感覺自己心率已經將近120次/分，緊張到了質壁分離的狀態。
「柴總，患者怎麼樣？」陸天成想要讓自己的精神舒緩一下，走到柴總身邊「虛心請教」。
「當然沒事。」柴總道，「周教授都同意了我的診斷。」
陸天成撓頭，這世界上自以為是的人真心很多。
不過陸天成很羨慕柴總的自以為是，自己要是有他一半的認知，也不會如此緊張。
柴總是水平不夠，還自己覺得自己很牛；而自己呢，是水平夠，但總認為自己不行。
這是兩種概念，也說不上誰更好一些。
「出來了！」
隨著又一次刷新，柴總終於看到了病理報告單。
他點開界面，滑鼠滑輪往下滾動，得意的說道，「肺朗格漢斯細胞組織細胞增生症的病理組織特點，咱醫院的病理科還真未必……」
說著，他的脖子似乎被一隻無形的大手攥住，喉嚨中冒出來一股子氣，「滋」的一聲。
陸天成湊近看了一眼。
病理報告上面那對描述性文字沒什麼意義，最後的結論才是重點。
最下面的診斷很短，只有五個字——肺粘液腺癌。
果然，真特么的是癌！
陸天成想起來從前遇到的那個患者。
因為腫瘤標記物是陰性結果，片子看起來還是肺炎，就按照炎症進行治療。
結果耽誤了患者。
之後那個患者忽然就沒了，估計是粘液腺癌爆發，一波把人帶走。
畢竟已經拖延了近一年的時間，患者早就習慣了，短時間內全身各臟器轉移再到多臟器功能衰竭，再到死亡，其實也就一到三個月的事兒。
「不可能啊。」柴總的眼睛幾乎貼在屏幕上，反覆看著那五個字——肺粘液腺癌。
「呵呵，柴總。」肖凱走過來，看了一眼患者的病理結果，「周教授當時並不是同意你的診斷，只是當著患者家屬的面不能讓下級醫生沒有威信。」
「……」柴總怔了一下。
「要不然他為什麼非要給患者做穿刺呢。」肖凱笑眯眯的說道，「不過周教授穿刺的水平真不錯，沒有造成氣胸，而且還能準確的穿到腫瘤組織上。」
穿刺組織活檢，聽起來容易，其實想要一針見血的取出腫瘤組織，需要極深厚的功底。
甚至，需要一點運氣。
很顯然，周從文無論是技術水平還是運氣，似乎都不錯。
「柴總，把患者轉去腫瘤科準備放化療吧。幸好周教授看了一眼，沒有耽擱太長時間。」肖凱笑道，「你忙著，我們上手術了。」
說完，他沖著陸天成使了一個眼色，轉身去上手術。
「肖院長，周教授真的是那麼想的么？」
出了辦公室，陸天成小聲的問道。
給下級醫生留面子，不當著患者家屬斥責，這事兒看起來很簡單，而實際上卻要比穿刺活檢這項技術本身更難。
根據陸天成的觀察，一旦人到了某個位置上，想的事兒和做的事兒與從前完全不一樣。
屁股決定腦袋，可不是開玩笑的。
肖凱笑了，「是的，我很欣賞周教授這種做事情的方式。有問題背後說，就算是把小醫生罵的狗血噴頭都沒事，畢竟做錯事了么。
但要是當面說的話，患者會對管床醫生產生懷疑，很多醫療糾紛都是從這兒起來的。」
「嗯。」陸天成心神不寧的點了點頭。
雖然一個麥圈征的罕見片子印證了自己的猜測，但他沒有得意，而是糾結於馬上要開始的手術。
肖凱見陸天成緊張，便繼續說道，「很多年前，我還沒晉主治的時候，有個患者胸腔積液送來住院。下管子唄，然後看看怎麼治。」
「那天也忙，我們科接了十二個急診。」肖凱說到不堪回首的過去時，也頗為唏噓。
「閉式引流么，我也沒在意，護士協助下一步一步的做。可是做完了只引出來少量的淡黃色液體。」
「少量？」陸天成畢竟是心胸的醫生，瞬間被肖凱說的病例把注意力吸引過去。
「嗯，我覺得水柱波動也有問題。」肖凱道，「但沒細想，人已經忙懵了，而且和我配台的護士是老護士，經驗豐富，不是那種年輕的生瓜蛋子。所以，我根本就往多了琢磨。」
「後來呢？」
「5分鐘，就5分鐘，患者呼吸急促。我馬上緊張起來，睡意全無。」肖凱繼續講道，「畢竟只是一個閉式引流，檢查了一下管道，發現引流管和引流瓶接反了！」
胸腔閉式引流瓶上有兩個口，一個是通空氣的，壓力就是一個大氣壓。另外一個連接胸管，下面在水面下。
接反了，就意味著人工的氣胸通道建立。
「當時可把我嚇懵了，連忙夾上胸管，糾正錯誤。那時候我也是年輕，脾氣不好，再加上協助我下引流的護士犯了這麼愚蠢的錯誤，我當著患者的面把她一頓臭罵。」
「……」
「後來患者的態度……唉，真是一言難盡。半個月後，護士下班的時候被打了一頓，就調走了。」
「我之前只是有些遺憾，但自從來到院士工作站，在周教授麾下幹活，我越來越覺得當時做的不對。」陸天成情緒複雜的說道。