第三十七章你是在威脅我嗎
武效軍稍微停頓了一下，看了一眼符院長的表情，見他神情專註，雙眼放光緊盯著自己，繼續說道，「關於目前的尋醫獎勵部分，應制定明確的規則，合理的限定和認定辦法，讓那些真正通過自己的精心治療和良好服務態度，得到患者充分肯定和認可，並介紹其他患者來院就診和治療的醫生享受到這份獎勵，而不能無規則的變成給予醫生的福利，一句話，就是有鋼用到刀刃上。我的話完了。」
武效軍的發言確實得到多數在場人的贊同，但對於設置基礎目標任務和制定尋醫制度還是遭到別人的反對，會場內發言和爭論相當激烈。
吳啟鑫最關心的是自己的利益是否會受到影響，而武效軍的觀點從某種意義上說對他的利益影響最大，醫生和病情分級無可厚非，如果相互對應收治病人，在住院病人有限和絕大多數病情一般的情況下，他所收治的病人肯定會大幅度下降，要是再有基礎任務和嚴格的尋醫制度，他的收入和提成將會明顯下降，這是他既不願看到的。
吳啟鑫心裡暗罵武效軍，「這個初出茅廬，乳臭未乾的愣頭小子，吃飽撐的說這些幹嘛。要是院長採納他的提議，我可就慘了。不行，我得說說。」
吳啟鑫想到此，忍不住開口說道，「對醫生進行手術分級早就應該這樣做，但對患者病情分級既不尊重科學，也做不到，有的病情看似簡單其實很複雜，有的看似複雜其實很簡單，根本無法準確界定，醫生手術級別與病情相對應分配病人一點都不合理。還有治療複雜病情耗費的精力要比治療一般病情大得多，按同樣比例提成肯定要吃虧。再說本來入院病人就少，科室獎金和提成就低，再有基礎任務，醫生收入更低，工作無法干，起不到調動大家積極性的作用。」
龔玥大聲說道，「我覺得效軍說的很在理，除少數拿慣高提成的人外，對大多數醫生都有好處，更能調動大家干工作的熱情和積極性。」
郭連文說，「本來大家的病人就很少，設置基礎任務完不成，不但沒有提成，連平均獎都保不住，醫生連護士的收入高都沒有，更會挫傷大家的積極性。」
張雨香尖銳地反駁道，「一個醫生連最起碼的任務都完不成，就是不稱職，何談獎金。」
一直不願當面說話的杜威道，「基礎任務不是不可以設，關鍵是如何設，定到那種標準，我覺得這些不應該過多爭論。至於尋醫獎，我覺得該來的病人一定的會來，未必是沖那個醫生而來，主要還是醫院的牌子，沒有設置的必要，不如取消。」
吳啟鑫不依道，「杜威，你這麼說我不贊成，要是取消，對醫生的醫德醫風考核就沒有量化指標了，也無法確定誰的醫德醫風好壞，也不利於培養醫院的名醫，更不利於醫院的長遠發展。」
龔玥搶話道，「取消了好，省的有人背地裡做手腳，收個住院病人就厚著臉皮說是尋醫，拿昧心的錢。」
吳啟鑫紅著臉道，「首先聲明一下，我所申報的尋醫都是實實在在的，龔玥說的情況確實有，我也看不慣。樹欲靜而風不止，有些人唯恐天下不亂。眼下科室目前最主要的是要保持穩定，不要沒事找事瞎內耗，對醫生沒有好處，對科室沒有好處，對醫院更沒好處，我覺得保持現狀最好不過。」
龔玥冷哼一聲道，「讓少數人撐死最好不過。」
吳啟鑫聽著龔玥是針對自己，高聲說道，「無論別人怎麼認為，我可都是為科室和醫院著想。」
龔玥鄙視道，「大家聽著咋都是為你自己著想，我看你是想把大家都趕走，自己獨霸科室，只可惜科室不是你自家的，沒人會容許你胡來。」
「龔玥，我一心為科室和醫院你怎能亂扣帽子說我胡來？」吳啟鑫急了質問道。
「我說的對不對大家心知肚明，只可惜你沒那個能耐。」
「院長，要是這麼說，這會沒法開了。」吳啟鑫說著氣呼呼地站起身向外就走。
符院長氣的啪一拍桌子，厲聲道，「啟鑫，你老老實實的坐下。」這一聲確實重了些，把全場的人都震住了，吳啟鑫嚇的全身一哆嗦，剛邁出的腳步立馬收了回來，怯生生地做到位子上。
符院長沉默片刻，稍稍定了定神，放緩語氣慢慢地說，「總體而言，今天的會開的確實不錯，大家把想說的話的都說了出來，沒想到現在竟然存在這麼多問題，很令我感到意外。啟鑫說得對，眼下科室目前最主要的是要保持穩定，沒有穩定，說什麼都沒有用。科室同事之間有什麼說不透，講不開的事兒啊，非要弄到吵吵鬧鬧甚至打架的地步。要記住，我們這是單位，一個具有幾十年歷史的老單位，一個地地道道政府主管下的事業單位，不是鄉下的廟會和集市，難道我們的人就這種低等素質，難道我們連個鄉下村婦都不如嗎，提起這我都感到臉紅，覺得十分的可恥和丟人。」
符院長越說越激動，把桌子敲得噹噹直響，在場的人一個個都陳著臉低下頭。
符院長緩了口氣，繼續說道，「今天，不得不對武效軍提出表揚，他的蛋糕說很有創意，很有眼光，很有見解。我們不要把一門心思放在如何分蛋糕上，要想盡一切辦法把蛋糕做大。只有蛋糕大了，至於如何吃就是小問題，甚至不是問題。咋就沒有人像效軍這個剛加入隊伍的小同志一樣，多考慮一下這方面的問題呢！同志們，難道還不值得大家深思嗎！」
符院長很憂心地玩味地掃視了下面一眼，淡淡地說，「開會就是要解決問題的，我總結歸納了一下，主要存在四個方面的問題，下面我一一下大家解釋和說明如下：」
大家聞言，立即抬起頭，眼睛直盯著符院長，聽他究竟會做出什麼有利於自己的決定。
符院長低頭看著記錄說道：
第一，對科室收入分配作如下調整，將醫院和科室分配佔比從七三調整為五五與四五。
這個比例的調整幅度可謂真不小，對大家無疑是一個利好消息，眾人臉上立即出現喜悅之色。
第二，尋診只作為醫德醫風考核和年度表彰的依據，不再單獨予以獎勵，患者總治療費用的百分之十作為醫務人員的提成。
眾人聞聽心裡頓時一震，百分之十可不是一個小數目。按照每位住院病人最低六百元費用，僅提成一項就能拿到六十多塊，再加上輔助檢查，出院換藥提成，最少可拿到七十多塊，比原來的千篇一律三十塊提高一倍還多，而且治療的患者病情越複雜，患者掏的腰包越多，提成會更多，每個醫生心裡樂開了花。
第三，由醫務科組織，對所有醫生，學生除外，進行手術分級和病種複雜程度分級，作為門診醫生分配入院病人的直接依據。
第四，對醫德醫風低下，經查實屬於醫生責任，受到患者院內投訴的，扣除當月所有提成和平均獎，投訴至媒體、上級有關部門或未經允許擅自將入院病人放走的，除扣除當月工資、所有提成和平均獎外，停止接收病人一周。出現醫患糾紛或醫療事故，給醫院造成重大經濟損失的，視情節，分別給與停發提成、獎金、工資，停止一周至三個月收治病人，調離工作崗位，直至辭退的處理。
以上四項規定從現在起執行。
常在河邊走焉有不濕鞋，誰也不敢保證自己所收治的病人都那麼溫順和通情達理，誰也不敢保證自己不被病人投訴，誰也不敢保證自己不會出現醫患糾紛，大家興奮之餘，對第四條規定不禁汗顏。
符院長說完，看了大家一眼，不容他人提出異議，乾脆了當地說，「大家如沒有意見，散會。」說完站起身走出會議室。
符院長的四項規定，總體來說對醫生十分有利，但對護士未必然。在科室總額資金確定的情況下，醫生提成越多，可供大家平均分配的剩餘部分越少，也就是大家的平均獎越少。護士拿的是平均獎，收入未必就高。會後，無論是醫生還是護士，四項新規定都成為科室人員熱議的話題。
武效軍的建議大部分被符院長採納，心裡暗自竊喜，對處於弱勢的醫生來說，無疑為他們爭得了收治病人的機會和經濟回報，紛紛給以讚許的目光和話語。當然有喜就有憂，護士長張雨香對他恨之入骨，吳啟鑫和施變巧恨得咬牙切齒。
沒等武效軍走到二樓醫生辦公室，就被怒不可竭的吳啟鑫給攔住了，「武效軍，你站住！」
「吳老師，有事嗎？」武效軍知道吳啟鑫來者不善，裝作沒事人一樣，看著他陰沉的面孔故意問道。
「你小子剛到科室幾天啊，哪裡有你說話的資格，不知天高地厚的蠢東西，竟然在院領導面前胡說八道，亂出餿主意！」吳啟鑫怒氣沖沖地說。
「吳老師，院長讓我說的，我哪裡說錯了嗎，要是錯了，院長也不會採納我的建議，你說對嗎？」武效軍不緊不慢地說。
「別以為自己是什麼大學畢業生有多了不起，就沒頭沒腦地在院領導面前亂說，尋診獎勵被取消，科室哪位醫生都記恨你，有你後悔的那一天。」
「吳老師，你是在威脅我嗎？」