【2374】都不錯

  是觸電讓「汝」頭肌壞死導致嚴重心律失常或是觸電導致嚴重失常致使「汝」頭肌壞死？好比雞生蛋或是蛋生雞，可能放到每個病人具體情況不同。


  醫生唯一可以知道的是，如果是心臟結構改變，心肌發生實質性損害引起的嚴重心律失常，光用藥物難以解決。


  譬如最常見的幾樣治療心律失常藥物，無非是受體和離子之類的阻滯劑，治療不了壞死的心肌細胞。臨床上針對心肌損傷的用藥只有營養心肌的藥物。內科醫生對這類病人通常進行的是對症處理。要搏一搏的治療內在病因的唯有靠外科。


  謝婉瑩對這種病例的高度警惕性來源於自己家人的殘酷教訓。無論是她姥爺或是她表哥均經歷過這樣慘痛的遭遇了。臨床醫生若只等著病人自己好起來的話，實際上是在等著死神到來把瀕危的病人搶走，有些病人的身體根本沒有這個能力自救。


  段三寶左手捧筆本，右手握的圓珠筆時而在筆記本上刷刷，似乎是在埋頭記錄她報告的病人情況。


  突然發現她沒了聲音，不禁抬頭刷了下她的臉，她略顯發白的側顏讓他登時疑惑自己莫非看錯。


  現場其他人一樣奇怪她此刻的過分安靜。


  潘世華同學心想：謝同學這副樣子儼然像上次回想起什麼了。


  搶救室的門咿呀一聲，鑽進一枚風度翩翩的白大褂身影。


  大家迅速回過頭，見是領導進來了，紛紛喊：「曹主任。」


  走到眾人中間，曹昭轉過頭先問問自己派來查探的段同學：「情況怎樣？」


  段三寶沒聲，手握的筆桿在筆記本上點點，貌似在整理謝同學報告的數據，需要計算歸結后好嚮導師作報告。


  見他在苦思冥想，曹昭走去病人床邊準備查看病人。由於潘同學在給病人拉心電圖，他站在潘同學身後。


  老師的到來讓人壓力倍增。


  潘同學面色嚴肅，手速飛快，嗖嗖嗖，擦完酒精，拿著導聯迅速給病人連接好心電圖機。開機啟動機器自動運行鍵，在順利的情況下咔咔咔心電圖機自動吐紙了。


  一群人包括旁邊的醫生，全把視線盯在機器的心電圖顯示上。等紙吐完，潘世華的手抓住紙的一側撕一下，利索地將列印好的患兒心電圖紙握在手裡。


  他一氣呵成的動作表現出嫻熟的臨床技巧，讓眾位老師側目。


  做心電圖的重要步驟以前說過，要把導聯放在患者準確的體表位置上，相當於要對患者的體表解剖標誌十分了解。


  羅景明讚賞點頭，師弟們表現不錯。潘同學外貌如花瓶，但是幹事利落是不一樣。


  沒敢掉以輕心，潘世華謹慎地握著心電圖紙低頭閱讀研判。現場有個擅長偷營的段同學在，有曹二哥這樣一個高深的魔鬼老師在。人家均沒有誇他。


  說的是，這孩子不是嬰幼兒年紀了，為大童了，體表肋骨位置很容易數出來的，難的是三歲以下兒童和新生兒心電圖。