【2373】要看裡子

  「你到了再和我說。」曹昭道。


  「我看到醫院門口了。」謝婉瑩說。如她所料，這邊離首兒近，更方便搶救患兒。


  「段醫生和你羅師兄應該會在門口。」曹昭說。


  今晚羅師兄繼續值班。所以今天做完蛋糕的潘同學跑回醫院去了。奇怪的是段同學為什麼在？今天明明沒安排值班調休，因為明天開始他們要改為值夜班了。


  「他做實驗，在我這邊。」曹昭道。


  神仙哥哥儼然今天有空跑去下實驗室檢查實驗進度。當領導很忙的，再悠閑似神仙的人其實並不神仙，工作全爆滿了。


  醫生的工作性質和社會上很多方方面面實際掛鉤。別看好像只是幫人治病。好比今晚大佬家出事，會影響上市公司股票，影響資本市場動蕩。有人再三打電話來強調救人的重要性。


  救護車抵達首兒急診室門口。


  忙碌的羅景明和潘世華同學不可能有空看電視機看新聞，兩人站在門口突然見到謝同學出現在救護車上時，詫異：這是什麼情況？

  潘世華同學這位福爾摩斯冒問號，下午他走的時候無事發生的。


  「羅師兄。」謝婉瑩向師兄報告，「觸電。」


  「我有聽120說。」羅景明打量師妹，「你和病人什麼關係？」


  「沒關係。」謝婉瑩立即澄清。這病人來自天府一號大佬區，絕對不可能跟她有親戚關係。


  有關係師妹早打電話向他求救。羅景明沒懷疑她的話。


  一群人急急忙忙送孩子進入搶救室。


  段三寶同學來了，見到她說：「曹老師等會兒過來，先讓我來瞧瞧什麼狀況。」


  潘同學匆匆推來心電圖機給孩子做心電圖。護士給孩子抽血。心電監護儀氧氣氧飽和度監護等全給病人上了。


  羅景明打開手電筒檢查患兒的瞳孔和意識狀態，轉頭問小師妹：「你路上觀察到什麼情況？」


  「我懷疑患兒心臟左心室汝頭肌出事。」謝婉瑩直說。


  主攻小兒普外科的羅景明聽到她這話，有點懵。


  他在急診科輪過科，知道的觸電搶救和大部分非心外專科醫生一致，能快速想到的是觸電會導致心律失常，最嚴重的是心室纖顫。


  心室纖顫，形象地說，是整塊心臟肌肉收縮不協調像倒塌的沙樓巍巍顫動。由於心室是心臟起搏主力軍和起點，一旦出事和心房不能比，臨床上喜歡把心室纖顫稱為臨終前的致命心律失常。


  只要看見心電圖上QRS群波大變樣，醫生會疾呼快沒命了搶救搶救。


  怎麼說到「汝」（「乳」的諧音）頭肌去了？

  再回想以前的病例有阿斯綜合征患者一樣心室纖顫。說明心室纖顫死不死人不能單看錶要看裡子。真是會死的，只要臨床解剖下來心臟有實質性改變幾乎是鐵板釘釘的事。


  「汝」頭肌是心室壁突入心室腔的隆起，為錐體形狀的肌肉。右心室有三組「汝」頭肌，左心室有兩組「汝」頭肌。心肌梗死對「汝」頭肌供血影響很大，「汝」頭肌同時能產生和維持心室失常。


  －－－－－－題外話－－－－－－


  謝謝親們的支持！！！晚安親們～