第538章 老陳釘
然後，那名男子和其工友，隻好回去找陳俊。
彭海濤一直關注著攝像頭裏的畫麵呢，這時候就來勁了，站了起來一拍大腿：“嘿~，果然有貓膩，陳醫生真厲害！吩咐下去，趕緊的，盯緊了！等下他們做完檢查，就去談協議！”
能讓儀器報警，而找不出問題來，這個病案絕對不簡單，至少，有噱頭可以“炒作”！陳醫生就是慧眼如炬！
唉~，我怎麽又想到炒作了呢？不是說要悲天憫人，悲天憫人嗎？嗯，要拿捏出一副同情、痛心疾首、病人的病痛就是我的病痛的感覺來！做節目就要有做節目的敬業精神！
彭海濤捂住心口，彎下腰，皺著眉頭，閉著眼睛，狠狠醞釀情緒，這時，邊上的一名下屬見到，連忙過來噓寒問暖拍馬屁：“彭總，您怎麽了？是不是心髒有問題？要不，咱們也去檢查一下，這近水樓台的，還能上節目報銷醫藥費……”
“滾滾滾！呸呸呸！沒事兒詛咒我，當心我揍你！是不是覺得還有大半個月才發工資，還能浪一下？”彭海濤一腳將那家夥踢開，喝罵道，“你的考核可是掌握在我的手裏！”
那名下屬頓時嘻嘻哈哈笑著躲開，一邊躲一邊叫道：“彭總，我可是真心實意關心您啊！天地良心！”
“滾！”彭海濤罵道。
其實，這也是彭海濤和下屬們都很熟悉了，平時打鬧著玩，要不然，那名下屬情商再低也不能拍出這種“馬屁”來！
患者和其工友來到陳俊的診室，敘述了檢查經過，陳俊手指頭輕敲桌麵，沉吟道：“要不做個CT看看。”
其實，他心中已經有眉目了，這不是為了配合節目效果嗎？另外就是，也是必要的程序吧，他又不能直接說自己有透視眼，能一眼洞穿真相，這不得費心勞力地一步步向人展示嗎？
整個過程，他得做得有邏輯，順理成章，讓人覺得自然，沒有違和。
那名患者就在工友的陪伴下，去做了CT。
CT片顯示，有一個條形的異物橫穿其頸動脈，雖然沒有出血跡象，但這條血管是心髒向左側大腦輸送血液的主幹道，出現這種情況，風險很大。
隻是陳俊感覺有些奇怪，因為先前問診的時候，患者說是老毛病了，這時候陳俊不由詢問：“您這個動不動就頭暈，甚至暈過去的情況，最開始是什麽時候出現的？”
患者就說：“將近二十年了，我很清楚得記得，第一次暈倒，是我三十六歲生日。我老家那邊，男人三十六，是一個比較大的生日，基本上是需要擺酒的，我那次暈倒，就是擺酒的前一天，暈過去了，後來醒了，去鎮上醫院看了下，配了點藥，回來又急急忙忙操持酒席。”
陳俊不由驚訝：“這麽多年？”心說這是個福大命大的，因為對方是老毛病，而且現在的狀況還挺好，所以陳俊不急，但是萬萬沒有料到，居然是二十幾年的老病根了！也就是說，那根條形的異物，在他的頸動脈裏存留了將近二十年！
“您之前是頸部做過手術嗎？或者受過外傷？”陳俊問道。
患者就搖頭：“從沒做過手術，也沒受過外傷！”
“這就奇了，那那個異物是怎麽進去的呢？”陳俊沉吟，隨後說道，“這樣吧，我幫您安排住院，做個頸動脈造影之後，看看情況，然後後續是估計要進行異物取出手術的，由於那個異物卡在您的頸動脈裏，所以，這並不是一個小手術！”
“那醫藥費……是不是很貴？”患者還是最為關心這個。甚至他琢磨著，那什麽異物，這麽多年都沒事，不做手術興許也沒事呢？
陳俊似乎看出了他的想法，就苦口婆心地道：“您不要抱僥幸心理。這次可能沒事，之後幾年可能也沒事，但是誰能保證它什麽時候爆發呢？位於頸動脈上，一旦爆發，就是致命危險，可能搶救都來不及！”
“可是，醫藥費……實不相瞞，我家裏窮啊！”男子抹了抹淚，忍不住傾訴，“我愛人，早年癱瘓，常年臥病在床，父母又年邁，孩子又正在讀書，都是需要用錢的時候！”
陳俊就道：“那您更加要做這個手術了。您是家裏的頂梁柱，這上有老下有小，可都指著您呢，您想想，您要是倒下了，家裏的老小都靠誰去？至於醫藥費，若是城鄉居民醫保的話，應該能報銷45%-55%，這個要看你們當地的政策，以及有無轉診證明。不過，不知道您知不知道，我這邊現在正在錄製一個節目，杏林道，是一檔綜藝類節目，如果您願意上節目，醫藥費是杏林道節目組全部報銷的，如果您願意的話，我可以跟節目組說說。”
“上節目啊？”男子愣了一愣，一頭霧水，他平時也很少看電視啊，即便看，也喜歡看那些抗日神劇，至於以小鮮肉為代表的綜藝節目之類，他是從來不看的。醫學類的綜藝節目？聽都沒聽過啊！
陳俊就道：“這樣吧，您先考慮著，事後會有節目組的人來專門向您講解具體情況，我這邊呢，先幫您安排入院，然後做檢查，準備手術的事情。您看怎麽樣？不管如何，這個手術我是建議一定要做的，再拖下去，風險太大了！”
邊上的工友們也勸：“老趙，聽醫生的，趕緊住院，做手術解決掉！”
“就是，這病哪能拖啊？原來你脖子裏有個東西，還卡在血管裏，這太危險了！簡直相當於隨身攜帶一個隨時會爆炸的不定時炸彈！”
“能上節目就上，露個臉怕啥？大老爺們，還怕醜啊！”
“這檔節目很火的，我聽我女兒說過，對了陳醫生，我女兒還是您的粉絲呢，能不能方便給我個簽名，我好帶回去給我女兒一個驚喜！”
陳俊就道：“沒問題！”然後想了想，拿過一張A4紙，迅速折了一隻千紙鶴，並在千紙鶴的翅膀上簽上了自己帥氣的名字！
那名工友驚喜連連，誇讚道：“陳醫生您的手可真巧啊，不愧是拿手術刀的。這千紙鶴折的真漂亮！字也寫得漂亮！”
陳俊折紙，出了名的快和美，整個過程不超過三十秒搞定，所以，也耽誤不了多少時間。
這個時候，那名患者大叔也決定好了，不管怎樣，先住院再說。
然後，陳俊就給他安排了。彭海濤的電話也打了過來，說是這個病案相當好，隻是，他也好奇，那個患者脖子裏的東西到底是什麽？
陳俊說道：“現在造影檢查還沒做，我也不能確定，不過，我估摸著，應該是一根釘子！”
“釘子？我的天！那有噱頭了！哦哦，不，不是，我是說病人受苦了，這個情況，太危險了，忍不住便讓人擔心！”彭海濤痛心疾首，感同身受，把陳俊弄得一愣一愣的。
……
頸動脈造影做好，這次看得很清楚，異物長約3厘米，直徑大概1毫米，應該是從頸部皮膚快速射入，橫穿頸動脈後，尖端抵住頸椎左側，另一頭剛好停在頸動脈血管外壁。異物在血管內的區域包裹了一團血栓，直徑有六七毫米。血管的直徑本來隻有8毫米，可能是因為血液經過這裏的通道變窄，附近的血管壁被衝擊得往外膨出。
杏林道的記者過來采訪陳俊，陳俊介紹病情。
記者詢問：“陳醫生，您覺得，這個異物大概是什麽呢？”
陳俊就將之前對彭海濤說過的話重複一遍：“我懷疑是顆釘子，患者常年做木工，經常接觸釘子，而且現在一般是用氣槍釘釘子，極有可能是對方操作的時候不小心打進去的，或者怎麽樣彈射進去的。氣槍壓力強，速度快，所以釘子進入頸部的過程沒有明顯疼痛和出血。加上患者工作時可能注意力高度集中，平時對於輕微的刺痛耐受度高，所以當時沒注意到頸部的異常。當然，這都是我的推測，具體情況可能還要問一下患者。隻是，奇怪的是，他這麽多年居然都沒有發現頸部有受傷，也沒有去醫院做什麽檢查，就非常令人驚奇了！”
記者也張大了嘴巴，表示不可置信。
隨後，記者就去病房采訪了該名患者。由於頸動脈造影結果很清晰，所以，現在患者是在術前檢查階段，準備接受接下來的異物取出術。
病房內，患者自己也相當驚奇，覺得難以置信：“我以前是做木工，但是我都很有安全意識的，我平時操作，為了安全起見，都是從身體一側往外打，怎麽可能打到自己的脖子裏去呢？最關鍵的是，我還沒發現！真是奇了怪了，我自己都想不通！”
患者的兒子從大學裏趕了過來，這時候就提出質疑：“也許，根本不是釘子呢？一切還是等手術結果再說吧！”因為，手術是要取異物，等取出來，不就一目了然了嗎？
患者的老父老母在老家，年紀大，不方便趕過來，而且家裏還有個癱瘓在床的媳婦需要照顧。唯有兒子，正在H市一所大學內讀大二，收到消息後，就立即趕過來照顧老父親了。
術前準備工作一切就緒，包含但不限於上節目協議、手術同意書、相關的術前檢查等等。
陳俊自然是主刀，劉璐作為助手，淩曉曉首席器械護士，朱妙蕊巡回，周詩語和薑妍兒巡回，另外還有其他一些醫護人員。其實，這些人裏麵，周詩語和薑妍兒純屬打醬油的。
在手術時，周詩語總是不經意地偷瞟陳俊，可惜人太多，又是很嚴肅的場合，周詩語不敢造次，比如偷偷用美腳或美腿蹭一下陳俊。
畢竟，關乎到患者的生命安全，周詩語這個時候還是極其認真的，她可不敢拿患者的生命開玩笑。
陳俊非常認真地做著手術，值得一提的是，對於這種“血腥”的場麵，周詩語和薑妍兒已經非常能適應了。
第一次進手術室，全程目睹的時候，她們還會麵色蒼白，還會忍不住跑出去吐，現在則非常自然了，有時候還能幫點小忙，鏡頭都會給個特寫。
頸部異物，對於急診科、血管外科的醫生來說比較常見。比如工廠裏快速旋轉的砂輪，破碎的邊緣紮入頸部；比如橘農修剪橘樹枝條時剪刀脫手插在脖子上；比如建築工人，不小心被一根鋼筋洞穿頸部，然後還沒當場致命，送過來搶救……
大部分患者都有大出血，所以就醫及時，有些很不幸沒救過來，但大部分都是脫離生命危險的。
但是像這名大叔患者這樣的情況，將近二十年，都沒能發現，而且還沒有遭遇過生死之劫，真的是奇之又奇，世間罕有。
說實話，陳俊從醫的經曆、年限，還是比較短淺的，以前自然是沒有遇到過，但是，他一理通，萬法明，這種病況，治療方法其實萬變不離其宗，那就是：取異物、修補血管！
說起來是簡單，但是很考驗技術！
就像心髒移植，說起來很簡單，無非是換一個心髒而已，但其中包含的技術細節，難度，都是相當大的！
術中發現，那真的是一枚金屬釘子，貫穿頸動脈後，尖端抵到頸椎椎體，釘帽卡在頸動脈外壁，仍然閃著金屬的光澤。由於時間較長，釘子和頸動脈已經完全固定，周圍並沒有出血，隻是圍繞釘子的血栓，幾乎堵死了大動脈。就是這團血栓，導致患者大叔反複頭暈，每隔幾年就會暈厥一次。
手術難度很大，即便以陳俊的巧手，也足足耗費了一個小時才搞定。
釘子被完整取出，受傷的這段頸動脈血管，陳俊是用一根4厘米長的人工血管替代，重建了心髒到大腦的動脈通道。因為裏麵受損的那段血管，是沒法兒修補了，索性重新換掉。
至此，這個隱藏了將近二十年的“釘子戶”，得到了徹底的鏟除。
切切實實的“釘子戶”！
值得一提的是，頸動脈異物，位置比較低，先前會診的時候，有醫生提出，可能要鋸斷鎖骨才能取出，涉及骨科、胸外科的範疇，要不要聯係骨科、胸外科的專家過來，一起協同手術。