第394章 丹毒以及雌雄同體？
不得不說，享受並能明確感知到別人的崇拜，真的是一種很身心愉悅的事情！
麻醉采用的是氣管插管全身麻醉，手術體位則是取截石位，臀部墊高20°-30°。
常規消毒鋪巾，留置導尿，與巡回護士共同連接光源線、攝像頭等管路。
腹部行氣腹針穿刺建立氣腹：依次在臍部位置10mmTrocar，臍水平左、右鎖骨外緣分別置5mmTrocar，右下腹麥氏點內下側置5mmTrocar。
陳俊想了想，又在患兒的腹中線恥骨上置入5mmTrocar。
術中通過腹腔鏡下探查發現，腫瘤近段的結腸套入遠段的結腸裏麵，而腫瘤恰好藏在腸套裏頭，並且近段的腸子內有大量糞水。
切除帶有腫瘤的25公分病變腸子，清掃相關區域淋巴結。
……
過程就不一一贅述了，整個手術共曆時一個半小時，非常順利。
在手術的時候，陳俊也將一些自己平時領悟出來的經驗心得傾囊相授。比如連接腹腔鏡攝像係統、冷光源、電刀、二氧化碳氣腹機、超聲刀、中心吸引時，要隨時調節燈光，確保設備的完好運作。這涉及到手術視野的清晰與順暢與否，相當重要，是一個不可忽視的細節。
另外就是術中要觀察氣腹的流量，過大或過小，都會影響到手術的操作。
術中如何使用腹腔鏡器械，才能堪稱完美狀態。這一點卻是沒法教，即便教了，徐珊珊沒有靈活度+8的雙手，也做不出來。需要她自己日後苦練了。
然後就是手術後切出來的標本，要與巡回護士共同妥善處理，並做好簽名登記等各項工作。
這台手術給陳俊的印象很深刻的，倒不是說有多少難，而是，這麽小的孩子患上腸癌，真的是太少見太少見了，這說明什麽？
說明了腸癌越來越趨於年輕化啊！事實上，與中老年患者相比，年輕腸癌患者的發病率正是在逐年上升的！
而腸癌的起病很容易被人忽視，由於其一般沒有臨床症狀，很容易被患者或者患者家屬自行診斷為“痔瘡”。若是因此而吃錯藥，拖延了時間，後果不堪設想。
任何癌進入中後期或者晚期，都是相當凶險的。
經過調理，這名豆蔻年華的少女半個月後平安出院，一家人對陳俊簡直感激涕零，在奉上崇拜值的同時，也送來了錦旗。
陳俊經常收錦旗，收的都有些麻木了。這心理活動要是讓旁的醫護人員們聽見，估計要跟他急！招來的不是崇拜值，而是仇恨值了！
……
幾天的秋雨綿綿，醫院附近的一條路上，竟然出現比較深的大範圍積水，連汽車都不敢過，陳俊開車上班，不得不繞道。
不由感慨如今的城市排水係統之糟糕。現在還不是夏天呢，若是夏天台風季，梅雨季，淹沒的地方更多。
“醫生，我兒子不知道怎麽，突然開始發燒，然後小腿也紅腫疼痛！”一名媽媽帶著九歲的兒子來看病。
陳俊撩起他褲子看了一眼，見有局部的紅斑，表麵發熱，輕按邊緣，小孩就痛得直叫，這些紅斑紅腫之處，與周圍正常的皮膚之間分界比較明顯，而且按壓的時候，紅色即消退，淡鬆壓後紅色即很快恢複。
這不就是丹毒嗎？丹毒俗稱“流火”，大多數是由乙型溶血性鏈球菌感染引起的一種急性感染性皮膚疾病，最常見的感染部位是下肢和麵部。
聯想到早上上班時看見的那一段積水路，陳俊就問：“小朋友，你是不是脫了鞋子，打赤腳趟過泥水坑啊？”
小朋友媽媽立刻搖頭，說道：“沒有沒有，我兒子可愛幹淨了，平時非常講衛生的！”
陳俊卻沒有理她，隻是望向小朋友，說道：“小朋友，還是你自己親自回答吧，一定要說實話噢，要不然會影響醫生哥哥的診斷的噢！”
孩子媽媽：“……”
這醫生怎麽這樣，我都說了我兒子很愛幹淨，不會幹那種事，你怎麽還盯著他問啊？是不是不相信我？這也太目中無人了吧！而且，還醫生哥哥，這麽大年紀，在我兒子麵前裝嫩，是顯得我老，我成長輩了？你是我兒子的哥哥，那我不成你阿姨了？有這麽說話的嗎？
哪裏知道，她兒子猶豫了一下，就老實說了，懦懦弱弱地道：“是……是有……”
孩子媽媽：“……”感覺臉上火辣辣的，這打臉來得如此之快！不由將這種不爽和尷尬轉移到了兒子身上，罵道：“你怎麽能幹那種事？什麽時候幹的？要是不老實交代，回家打不死你？！”
陳俊道：“別嚇著孩子。小朋友們喜歡玩泥水坑，嗯，這很佩奇，隻不過，要記得穿雨鞋哦！”
當然，最後這一句，是對小朋友叮囑的。
小朋友媽媽一副恨其不爭的樣子，瞪了這小朋友一眼。
在媽媽的壓力下，小朋友很快就老實交代了，原來，這幾天不是秋雨連綿嗎？他們學校裏就有一個地方積了比較深的水，足以到小朋友們的膝蓋。很多小朋友都去那邊玩水。
然後，這個小朋友沒忍住，也去了。他怕弄濕自己的鞋子和襪子，回家之後不好交代，於是脫了鞋子和襪子，卷起褲腿，就趟了下去！玩得不亦樂乎！
殊不知，這種積水，混雜了地麵和地下管網中的各種汙物，有大量致病細菌、病毒、真菌等，如果雙腳皮膚有破潰，細菌從小的皮膚傷口進入皮下淋巴管，導致感染丹毒、腳癬等疾病。
除了局部皮膚的紅腫疼痛外，丹毒患者局部的淋巴結也會腫大。若不及時處理，紅腫皮膚表麵可能發生水皰、大皰或血皰，往往伴有發熱、寒顫、頭痛等症狀，嚴重者可能發展為敗血症或膿毒血症，危及生命。
“你這孩子，怎麽還瞞著媽媽了？”小朋友媽媽感慨，這小朋友真是有自己的小世界了，都學會隱瞞了。
而且，算怎麽回事嘛，在家裏不對爸爸媽媽說，來了醫院，居然對醫生就這麽快就交代了？！這名媽媽心裏酸溜溜的。
殊不知，陳俊宗師級的醫患溝通術，讓他極具親和力，幾個誠懇的眼神，小朋友就兜底了！
“醫生，那現在怎麽辦？嚴重嗎？能治好嗎？”孩子媽媽有些急了，連聲問陳俊。
陳俊微微一笑，說道：“別擔心。這是丹毒，雖然起病急，蔓延快，但是用足量有效的抗生素就能治好。一般來說，需要10至14天才能徹底康複。”
聽到能治好，卻要這麽長的時間，孩子媽媽不由教訓孩子，看你以後還敢不敢幹這種髒兮兮的事情。
陳俊勸解幾句，隨後下醫囑，首選青黴素，當然需要做皮試。做完皮試，沒有異常過敏反應，於是讓護士肌內注射。同時，也開了一些外用藥膏，如20%魚石脂軟膏。
鑒於城市排水係統的弱雞，光有車還不行，還得有船，所以，陳俊在自媒體上也撰寫了一片文章，用來提醒近五千萬粉絲們。
他的自媒體得維持這麽多粉絲的粘性，沒辦法，至少一個星期得發一篇高質量的文章吧？
如果有時間的話，最好是每天一篇。畢竟，自媒體的廣告收入還是相當可觀的。
有同事建議他將自媒體移交給專業團隊來打理，事實上很多明星都是這麽幹的，不過陳俊總感覺他是醫生，不是明星，若是雇傭團隊冒充自己的名義來打理，總覺得是糊弄粉絲們，毫無誠意可言！
相對廣告收入來說，他更熱衷於和粉絲們的互動。
他在這篇文章中提醒大家，蹚水之後易發以下疾病：
（1）丹毒和淋巴管炎。雨後蹚水，細菌容易從皮膚毛孔趁虛而入，鑽到淋巴管裏，從而引發丹毒和淋巴管炎等。如腳上有破口，更容易出現這種情況。
（2）間擦疹和腳足癬。因長時間在漬水中浸泡，皮膚的屏障功能遭到破壞，真菌和細菌便有機可乘，很容易引發間擦疹、腳足癬等皮膚病。
（3）抽筋、關節炎和風濕病。下雨天很多人會換上涼鞋冒雨上下班，回到公司或家裏後，便用涼水衝腳以保持幹淨。但涼水洗腳，毛孔會驟然關閉阻塞，加上鍛煉後肌肉疲勞、緊張度增加，腿腳很容易抽筋，更可能誘發關節炎和風濕病等。
而對患有心腦血管疾病、足癬、糖尿病等人群，則更容易中招。如果因為某些不得已的原因，非得趟了一遭，那回去後一定要立即洗個溫水澡，洗掉表麵的細菌，同時促進血液循環、預防淋巴管炎等，尤其是可以緩解糖尿病人群容易出現的足部問題，減少感染機會。
陳俊常常更新狀態，發表文章和粉絲們互動，還是很有效果的。經常有粉絲私信給他。
私信的內容也五花八門，對於那種主動示愛，甚至表示願意出房費的女粉絲，陳俊覺得太熱情了，都一概婉拒。
對於閑得無聊，問吃了嗎？睡了嗎？之類問題的，陳俊也沒時間回。
唯有對於谘詢病情的，陳俊都一概非常仔細地思索，然後提出建議。
這不，他看到信箱裏有一封私信，是一個十六歲的少女過來詢問的，對方道：“俊仔，你是我的偶像和男神噢。我知道你現在在兒科，可是，我已經過了十四歲了，恐怕沒有資格去找你看病了。但是，我真的好苦惱！
我從小就很漂亮可愛，體力也很好，到九歲那年，我就已經一米四的身高了，堪稱亭亭玉立吧？不知道你喜不喜歡蘿莉？要是喜歡的話，你看到9歲的我的樣子，一定會很心動！可惜，當我十歲以後，一切都變了！
本應該娉婷窈窕的美少女，可是，我卻發現，我漸漸與旁人不同。十一二歲的時候，別的同齡的女孩子，都開始發育那個地方了（羞羞~），但是我卻始終不見增大，連傳說中的“大姨媽”也一直未來。直到現在都未來。
要是僅僅如此的話，我也不會這麽苦惱，最最糟糕的是，我，我竟然，開始“man”了起來！開始有喉結，胡須體毛增多，然後，竟然長出了駭人的小丁丁！我的天呐，我怎麽能接受？
我記得，我的小丁丁長得有小指頭那麽大的時候，我驚呆了，連忙去告訴了我媽媽。我媽媽就帶我去醫院裏看了醫生，但是醫生給我們的回複是，觀察，觀察，再觀察！
因為，我的女性的獨有的器官也都有的，我有那個……生殖道（羞羞~），有卵巢，有子宮。可是，老天為什麽要這樣對我，還讓我長男人的那個東西？難道我是雙性人嗎？
我自卑，我苦惱，我不敢和同學一起上廁所，刷牙洗臉時也不敢直麵鏡子中的自己！我怕我將來連結婚生子都成問題。別的女孩子都開始有暗戀對象，甚至都公然談起戀愛來了，我卻絲毫不敢有這方麵的想法。
陳醫生，我到底是怎麽回事啊？真的是動漫裏的雌雄同體嗎？我怕再治不好，我都要瘋了的！”
陳俊就回了個消息：“不知道你在不在H市，如果在的話，明天我們約個時間見個麵，我親自幫你看看！”
隨後，又附上了自己的手機號、微信號等聯係方式。
畢竟，陳俊現在是在兒科，而那個女孩子已經十六歲了，無法在兒科掛號。那隻能私底下診斷了。
好在，陳俊經驗豐富，而且有係統的輔助診斷功能，幫她一把，給出一些建議，是舉手之勞而已。
那個女孩子幾乎是秒回，說道：“真是太激動了，沒想到陳醫生你居然給我回複了呃！我太高興了，有些語無倫次不知道該說什麽的感覺！俊神，我明天恐怕沒空，要不後天吧，你一定要等我啊！”
很快，女孩子就加他了。
然後後天是星期六，陳俊就收到了女孩子的消息：“陳醫生，我在省一醫附近的莫幹路甜橘賓館開了房，房號是857，你來這個房間找我吧！”
陳俊：“……”本來是想約對方去咖啡館，或者圖書室的，怎麽去賓館開房了？就發了個為難的表情。
哪裏知道，女孩子發過來一段解釋：“很抱歉，唐突了點。但我想說的是，我其實是外地人，專程趕過來，不可能這麽快就立即回去，所以開了個房。希望你不要介意！”
陳俊就釋然了，想了想，點開女孩子的微信看了看，對方地區寫的是國外亂七八糟聽都沒聽過，但是逼格感覺很高的城市。
對方這麽有誠意，專程跑過來開房約他，他又怎麽能爽約呢？於是就去了。
敲門之後，一個紮著雙馬尾，穿著小裙子，看起來非常卡哇伊的可愛女孩子開的門。
不過陳俊敏銳的眼神還是發現，女孩子化了妝，遮住了皮膚上粗大的毛孔，另外，脖子上，真的有喉結。另外就是胸部很平。
若是忽視這幾點，乍一看的話，真的是長得很漂亮的，讓人心動的。
“陳醫生，是你嗎？你比照片上還要帥啊！”女孩子開口說話了。
饒是陳俊之前已經有心理準備，也被她的話給嚇著了！我去，粗粗的渾厚的嗓音，跟騰格爾有的一拚，這，這是眼前這個十六歲的美少女發出來的嗎？
看來，病得不輕啊！
尷尬地進了房間，寒暄幾句之後，陳俊就開始看病了，女孩子羞澀地給陳俊檢查。