第737章 聯邦醫療

  安宅英一一行人與李承擦身而過，並未在意，甚至連姓名都沒問。


  李承站在廊下，看著他們的背影嘿嘿暗笑，別急，很快就會再見。


  “威爾斯，這些和國客人，你認識？”


  聲音從玄關中部傳來，李承回身看去，可不就是亞布拉罕麽？


  “嗨，正愁著找不到你的辦公室呢，還在原來的辦公室麽？”李承三兩步跨上台階，伸手與對方握了握，孰料對方竟然來了個熱情擁抱。


  “以前在二樓，現在搬到三樓，也算升遷？”說完，他自己也哈哈大笑起來。


  州務卿到議長，確實算是升遷。倆人說笑著往他的辦公室走去。


  走進房間，亞布拉罕去衝咖啡，李承打量著他的辦公室順口問道：“還沒告訴我，你怎麽下樓了？剛才那幫和國客人拜會你的？”


  “NO！他們來拜訪馬太·漢森，我隻是陪客。剛才送他們到樓梯口，恰好看到你過來，就等了幾分鍾。”他聳聳肩。


  “他們來投資？”李承閑聊般問道，又接過他手中的咖啡，還別說，這套瓷杯和瓷勺，還真是陶藝工坊製品。


  亞布拉罕沒有懷疑，端著咖啡杯與李承碰碰：“來的客人中，有一位據說是三菱財團中的經理，執掌一家保險投資公司，應該有些資金分配權。”


  他是陪客，對客戶不是很了解。不過，李承依舊能從他的言語中總結出想要的信息。


  剛才來的那幫人中，安宅英一瘦高，他有自己的公司，並非海上火災保險公司的人，那麽，亞布拉罕說的客人，就是那位圓臉老者。


  看來，他們對這次購買《觀梅讚》要比安格列斯猜測的更看重——海上火災保險公司的投資部老大都親臨現場。這條信息，很有用，李承嘴角揚起一絲笑意。


  “嗨，說說你的事吧，準備投資一家私立醫院？”無論是否涉密，亞布拉罕都不會輕易透露州長與客人的聊天內容，這是職業操守，至於剛才說的，在他看來隻是提綱挈領並無緊要。


  “我家莊園一位牛仔，闌尾炎去市立醫院急症，結果急症排號一天多，差點送命，還有……工坊工人胳膊燙傷植皮手術，排了一周多時間。議長先生，你說，我該怎麽解決這些問題？”李承劃拉著手臂，以開玩笑的口氣反問。


  北羨醫療效率低下，亞布拉罕如何不知？

  亞布拉罕笑著聳聳肩：“你的主意非常棒，建立一家私立醫院，是最完美的方案！”


  “沒開玩笑。”李承攤開手掌，挺無奈的，“我不想再收到工會的投訴通知，你知道該死的工會有多難纏，也不想再聽到工人和牛仔就醫難的投訴。”


  陶瓷工坊用工較多，工會組織很強大，馬文濤接到過不止一次的投訴。艾爾瑪湖莊園暫時沒有工會管轄，但是如果競拍月山牧場成功，那可是屠宰場和肉聯廠的，到時候肯定會有工會插手。當然，這些隻是李承拿來做表麵文章的，想要從亞布拉罕這裏探探底——能不能要到更好的政策和資源。


  “OK！我接受你的解釋，有錢人解決問題總是這麽粗獷而幹脆！”亞布拉罕抬抬雙手，以讚歎的口氣說道，“就我個人，非常樂意看到夏延府多一家醫療保障機構，我會在能力範圍內，給與你最多的支持。對了，要不要見見漢森州長？”


  “比你提供的扶持政策更優厚麽？”李承嬉笑著反問一句。


  “我想……他不會犯這種錯誤的。”亞布拉罕聳聳肩，眼睛笑眯眯看著對方。


  “那我見他還有意義？下次再專程去拜訪吧。”李承撇撇嘴，似乎很不屑。


  其實，李承還真的很樂意與一位州長交朋友，但今天不合適。今天來這裏的目的是拜訪亞布拉罕，如果借助他去認識和巴結比他影響力更大的州長先生，誰知道亞布拉罕的心理怎麽想？

  如果被對方認定是投機類的朋友，那以後想要拉近關係就很難了。


  亞布拉罕盯著李承兩三秒，忽然笑起來，伸手在他肩膀上拍拍：“讓你的人來找我，我來安排衛生部門的朋友，和你們的人一起對付聯邦醫保。”


  這句話，李承現在還不明白什麽意思，一直到項目評估報告，他才回過味來。


  後事前提。


  先說說北羨醫院的構成。


  北羨醫療服務的提供者分為以下三種：私人診所、公立醫院和私立醫院。


  公立醫院就不用多說，北羨投資建設的公共醫療機構，聯邦醫療體係的推進者。


  私人診所就等同於正泰農場所成立的“醫療部”，屬於單體服務，通常屬於社區的個人謀生手段，這種簡易醫療機構影響力不大，不納入聯邦保險體係。


  私立醫院又分為盈利性醫院和非盈利性醫院。


  北羨最大的盈利性醫療機構是哥倫畢業衛生保健係統，擁有203家醫院。


  而非贏利性私立醫院不是”投資者所有醫院”，它的所有人不可以是投資者，不可以是投入金錢以獲得金錢上的回報的人，很多是社區或社團或慈善機構，由理事會來進行經營。


  當然，非盈利性醫院並不是不盈利的意思，隻是其盈利的部分不能作為所有者個人的財產，而必須用於社區服務，醫療服務質量提升，醫療科研等。


  李承需要選擇的是成立一家盈利性醫院，還是以艾爾瑪湖莊園和陶瓷工坊為基礎管理理事會，聯合捐贈的名義成立一家非盈利性醫院。


  前者可以接受投資、可以分紅、可以作為遺產繼承、但不可以接受捐贈，且必須要交稅；


  後者可以接受捐贈、但不可以分紅、也不可以財產繼承，但可以不用交稅，且作為捐贈人可以申請合理的私人財產避稅。


  李承毫不猶豫的選擇後者——避稅才是最重要，每年繳納的個人所得稅轉化為一家能優先保障自家企業的醫院，何樂而不為？

  再說說，為什麽要“對付聯邦醫保”！

  聯邦醫保並非一家公司，而是北羨醫療福利體係中的一個極其龐大項目名稱，北羨所有涉及醫療保險的保險公司，都在這一項目上簽過字。


  這一項目，實際上控製了參與聯邦醫保計劃的所有醫院、藥廠、參保者之間的各類手術定價、藥品定價、療程規範管理、醫護人員的評級和出場費，乃至病人的治療方案等等。


  沒錯，就是這麽牛！

  當然，如果你沒買聯邦醫保，那就等著醫院給你開高價單吧。


  以菲利普斯的闌尾炎手術為例，參與聯邦醫保的去做手術，醫院統一標準價格為八百六十羨元，80%的費用即688羨元由保險公司負擔，自掏腰包隻有172羨元。


  如果沒有參與聯邦醫保，所有醫院的統一標價為三千羨元！

  龐大的價格差，也就造就了很多醫院對聯邦醫保又愛又恨——加入聯邦醫保體係會讓醫院住院率得到極大提升，可是，聯邦醫保的霸道條款，又讓醫院經營方極其不甘心——龐大的醫療利潤被這一項目強製壓下去。


  北羨人常說，生財之道都寫在法律條款中。於是，醫療機構開始各種鑽空子，譬如延長住院時間以床位費和護理服務來取利等等，以獲取更高的利潤，俗稱“對付聯邦醫保”。


  這種對抗，病人成為這種對抗的真正受害者。


  如何平衡醫院的收益，提高醫療機構效率，同時還不能增加病人看病的費用，這也是北羨醫療改革的難點所在。


  李承成立這樣一家非盈利醫療機構，自然也不希望賠錢，也要麵臨著“對付聯邦醫保”，所以，亞布拉罕才這樣說。


  又到周五，李承正在壁爐前翻看馬文濤安排人送來的醫院項目資料，屋外傳來泰勒那脆亮的聲音，正在和老巴頓及莊園其他人員打招呼。


  咦，她怎麽到了？上午電話商量好，李承明天去接她，沒成想她自己今天晚上開車過來了。


  “來突然襲擊？”李承摟著她，在額頭親了親，順手接過她的圍脖還有外套、手包。


  “爺爺好！”丫頭對著饒老蹲身問好寒暄幾句後，才嘻嘻解釋道，“艾卡教授下午有事，公開課取消。”


  “外麵冷吧，快來這邊烤烤火。”老爺子拉著她的手，示意在自己旁邊坐下。老爺子瘦弱，氣血不足，挺怕冷的，喜歡在壁爐前看書喝茶。


  “誒，謝謝爺爺。”丫頭偎在饒老身邊，伸手翻起李承放在桌上的文件。


  “惠娜呢？”李承將她的衣服掛起來，卻沒看見金惠娜。


  “我爸媽回來了，惠娜去紐約有點事情處理，我就自己開車過來了。”


  李承翻了翻白眼，這丫頭，骨子裏野得很，雪可還沒化，她獨自駕車過來，膽子真不小。想想當時競拍艾爾瑪湖莊園，貌似也就她自己一人瞎跑。


  還沒等李承“教訓”她兩句，就聽到她抬頭問道：“歐巴準備投資醫院？”


  “有這打算，不過，現在有點猶豫呢。”李承在老爺子的另一側坐下，搓搓手。


  “為什麽？”她抬頭，眨巴兩下大眼睛。


  “不懂行，沒人。”李承攤攤手，這是目前，項目籌組所遇到的最大問題。


  “歐巴，手機我用用，我給爸打電話。”丫頭拿過手機，撥通準丈人的電話。


  嘿嘿，李承再度見識什麽叫女生向外……幫派火並，受傷是常態，因而金辰英在連州籌建了一個很小的急救診所，現有兩名醫生和兩名護士。


  喏，這丫頭，直接將其中兩人要過來……