第193章 支氣管炎
徐曉宇的媽媽從前有胃病，身體抵抗力不好，最近十多年動不動就感冒咳嗽，上個星期感冒以後，白天夜裏不停咳嗽，後來就是憋，腿也腫了，胃疼也加重了，吃飯更不行了。
在煤城人民醫院住了將近半個月，把徐曉宇畢業後修自行車攢的一點錢全折騰進去了。
現在腿腫見輕了，不咳嗽了。但仍然是一動就喘，吃飯一聞油味就想吐，時不時犯胃疼病，吃藥也不怎麽管用。李瑤甲簡明扼要得介紹了徐曉宇媽媽的病情。
徐曉宇補充說：“醫生說媽媽肺氣腫了，肺氣腫的意思就是整個肺變得像個吹大的氣球，又大又腫。還有心衰，好像再發展就是心肌梗死。心肌梗死就沒有救了，爸爸就是這個病走的，小好，這該怎麽辦呢，你幫著看看，把把脈，能不能給媽媽再開幾付中藥啊？”
徐曉宇媽媽把手伸到鄭好麵前，滿含期待地眼光望著他。徐曉宇則給鄭好搬來了板凳。
徐曉宇一家人的信賴與期待，讓鄭好心中頗為不安。但他還是坐在凳子上。把手搭在對方寸關尺三部。
近一年，鄭好看了謝彩霞給的一些醫書，對脈象有了初步了解。他候出徐曉宇媽媽的寸脈略浮，醫書上說：“浮脈是外有表邪，這說明她的感冒還沒有好利索。”
鄭好說：“嬸嬸現在是不是還經常淌鼻涕。”徐曉宇說：“沒有錯。”
鄭好接著問：“怕冷嗎？”徐曉宇媽媽說：“是啊，有點風吹進來剛覺就能吹到骨頭裏麵。”
對方尺部脈象沉遲，這說明還存在著正氣不足的情況。這時候就需要補足正氣。
鄭好對徐曉宇媽媽說：“嬸嬸，把你感覺不舒服的地方都告訴我。”
徐曉宇媽媽點頭，他說：“在醫院裏大夫們總是給我做各種檢查，很少會問我。”她把所有的不適都告訴了鄭好。
李瑤甲拿來了紙和筆。鄭好接過來就要開具處方。這時候張海突然問鄭好：“你知道嬸嬸這是什麽病嗎？”鄭好想了想說：“現在有體虛外感表現。”
張海笑了，明顯看出那是嘲笑，他說：“這麽複雜的病，被你一說就太簡單了，怪不得中醫越來越不行。告訴你這是慢支，已經發展成肺氣腫，現在還有心功能衰竭。這個病一般不會如徐曉宇說的那樣發展成心肌梗死，它與心肌梗死沒有必然聯係。”
李瑤甲點頭說：“對，你說的沒有錯，醫院裏大夫好像就是這麽說的，氣管炎導致了肺氣腫，現在心髒也不好了。”
鄭好由衷地對張海說：“沒想到你隻是上了一年醫學院，就對病看得如此好，了解的如此透徹。我現在僅僅知道傷寒論麻黃湯、桂枝湯，對病本身的發展演變卻知之甚少。”
張海說：“沒有上過醫學校，沒有係統學過醫學，的確很難說清楚這個病的前因後果。今天我就詳細說說，當作對大家的一次科普，對於嬸嬸這個病的後期調養應該是有益的。另一方麵我們大家了解了這個疾病的發展演變，也可以在平時工作生活中加以注意，避免將來老了患上同樣疾病而痛苦一生……。”
許暢不耐煩說：“囉哩囉嗦，這又不是什麽學術演講，不要整那麽多花裏胡哨沒用的東西。你就切入正題好好說人話。”
張海說：“操，我這是經典醫學用語，幹醫學要有耐心，我如果像你這麽整天心浮氣燥的怎麽能行？”許暢說：“得了吧，這才學幾天醫呀，你就拽上了，搞得像什麽名牌專家似的。”
張海說：“不想當元帥的士兵不是好士兵，不想當專家的醫生不是好大夫。”
李瑤甲不耐煩說：“你們兩個人上輩子是不是有什麽血海深仇，為什麽一見麵就這麽爭吵不休，你們煩不煩啊。有話快說，有氣快放，這個病怎麽回事，不要扯沒用的。”
張海幹咳一聲說：“說到這個病，我需要先說急性支氣管炎概念，急性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的非特異性炎症。
原因一個是病毒和細菌的反複感染形成了支氣管的炎症。另一個氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防禦功能下降也可以致病。還有煙霧粉塵、汙染大氣等慢性刺激也可發病。再有吸煙使支氣管痙攣、黏膜變異、纖毛運動降低、黏液分泌增多也是原因；還有過敏……。”
徐曉宇說：“大夫說我媽媽是慢性支氣管炎，慢性支氣管炎是什麽，與你說的這個急性支氣管炎有關係嗎？”
張海說：“當然有，慢性支氣管炎是由急性支氣管炎沒有及時治療發展成的。每年慢性咳嗽、咳痰三個月以上，並連續二年，這就是慢性支氣管炎。”
李瑤甲說：“從前是氣管炎是肺部病，為什麽現在她又成了心髒病，到底是怎麽跑到心髒去了，轉移嗎？”
張海糾正說：“支氣管炎是呼吸係統疾病，又不是癌症，怎麽會轉移呢，慢性支氣管炎引起心衰是因為患有慢性支氣管炎時，身體會長時間缺氧，使得血容量增加和紅細胞增加，讓血液變得粘稠，這些原因導致了肺血管壓力升高，使得心髒負荷加重，導致心功能不全。”
鄭好說：“你說的很詳細，也很讓人明白了，你能不能給嬸嬸開些藥。”
張海說：“我其實隻是學了生理病理學，還沒有學習內科，現在還不會看病。但是我可以告訴你們預防，這樣就可以避免患病了。首先要1.戒煙，減少吸煙對呼吸道的刺激……。”
徐曉宇說：“可是媽媽從來就不吸煙。”張海說：“我這是說預防，廚房的油煙也是煙啊，二手煙也是煙啊！”徐曉宇點頭。
張海接著說：“促使排痰，
對年老體弱無力咳痰的患者或痰量較多的患者，應以祛痰為主。”
徐曉宇問：“怎麽排痰，用什麽藥？”張海說：“這個，我剛才說過了，我現在不會用藥，隻會在預防方麵提出建議。”
他接著說：“接下來要保持良好的家庭環境衛生，室內空氣要流通，要有一定濕度……”
李瑤甲指了指屋內說：“你們看看這應該怎樣保持良好衛生？”
不大的一間屋，放著兩張床，一張是徐曉宇他們的，一張是他媽媽的。中間被一個布簾隔開。其餘空間堆放了各種鍋碗瓢盆，還堆放了各種自行車零件。
貧窮導致居住地方過於狹窄，家庭環境衛生不要說了，室內空氣流通，有一定濕度，更是無從談起。這間房子後麵是另一戶人家住房，窗戶被定死了，根本不能打開。
居住環境改善，需要錢。沒有錢，沒有放東西的地方，這屋內的東西肯定不能扔在外麵。
張海有些尷尬，“嗯，書上就這麽說的。另外要適當體育鍛煉。”
許暢插嘴說：“嬸嬸現在不能吃飯，連動的力氣都沒有，怎麽鍛煉，你這預防沒有可操作性啊！”
張海不理許暢接著說：“注意氣候變化，氣候突然變冷的時候，要注意衣著冷暖，及時增加衣服……”
李瑤甲打斷他的話說：“暫停，我們何嚐不是變冷時候增加衣物，可是根本沒有用，現在天氣這麽熱，她還是感冒咳嗽啊，冬天再增加衣物有何用，能比這六月的天還暖和嗎？”
許暢說：“都是些廢話，根本不具可操作性，就是按照你說的去執行，該生病的還是得生病。我看還是鄭好開些中藥更解決現實問題。”
張海說：“不明白病理，不明白生理，隨便就開藥，這不是殺人嗎？”
許暢說：“殺什麽人，我當初感冒發熱，徐曉宇感冒發熱，還有爆發的瘟疫不都是鄭好開中藥治好的嗎？”
張海說：“拉倒吧，感冒是一種自限性疾病，就是不用治療七天以後也會自愈，醫書寫的明明白白，隻有不懂醫術的人得了感冒才會治療呢！至於後來爆發的瘟疫，壓根就與鄭好沒有任何關係。想想吧，那麽多科學院的大教授大專家，那麽多的先進藥物與儀器，難道還不如你們幾樣草根樹皮？”
鄭好在開藥與不開藥之間猶豫。張海說：“當初叔叔生病，如果及早送醫院，而不是胡亂迷信中藥，說不定現在還好好的呢！”
張海這句話，讓鄭好放下了筆，他對徐曉宇說：“張海說的對，在不明白疾病發展演變，以及病理生理情況下盲目用藥會出大問題的。”
徐曉宇說：“沒關係我們都信任你。”徐曉宇媽媽說：“是啊，小好，人的命，天注定。”
鄭好說：“還是讓有經驗大夫看看吧，畢竟……畢竟生命無小事。”
徐曉宇還要說什麽，李瑤甲攔住徐曉宇再說下去，說：“強扭的瓜不甜，既然人家願意，你又何必勉為其難呢！”
臨走鄭好把張靜給的三千元轉交給了李瑤甲。並把張靜的話傳給她，不過說的委婉了些。
李瑤甲不動聲色，把錢放在了兜裏。