第1797章 判斷很難
劉牧樵接見了三位訪問學者,一見麵就給劉牧樵不錯的印象。
第一位是耶魯大學醫學院的胰腺外科教授,高鼻子,一頭的金發,身材倒不是很高,隻有1米75左右,體重也隻有120多斤。
劉牧樵注意到,這位學者,有學問,代表了耶魯醫學院的水平,並且還是一個實戰高手。
這位老兄今年43歲,在胰腺外科領域有不少的成果,他們的病人住院時間縮短到了13天,這是非常了不起的成績。
在一般的醫院,胰腺手術之後,平均住院都在一個月之上,即使是為了周轉率,轉為門診治療,住院也在18天以上。
縮短到13天,說明手術非常幹淨。
這位大哥名字很長,劉牧樵簡單叫他湯姆。
劉牧樵初步考慮由他做一助。
第二位是德籍教授,J,在著名的柏林醫院做教授,今年才39歲,在胰腺外科有13年的臨床手術經驗,是醫院的少壯派,才晉升教授不久,就已經在他們醫院做副主任了。
第三位是法藉教授蒙托,今年剛好40歲,在Bali第二醫院做教授,胰腺外科有一項成果獲得了國際大獎的次獎。在胰腺外科地位很高。
他們都是協和邀請來的訪問學者。
劉牧樵和他們討論了手術方式,都發了言,最後由劉牧樵做決定。
他們對劉牧樵是有所了解的,胰腺外科界的人不知道劉牧樵大名的,一定不是胰腺外科的重量級人物。
連大名鼎鼎的劉牧樵都不知道,那就太孤陋寡聞了。
第一次見麵還是有些吃驚。
這麽年輕?
匪夷所思。
雖然都知道劉牧樵年輕,是胰腺外科界的天才級人物,但很少人會把一個27歲的人與劉牧樵聯係的起來。
27歲,很多人還在讀博士。
見了麵,多少有了幾分輕視。
他們三個都是鶴立雞群的天才級別的人物,本身就自視清高,很難相信一個不到30歲的人會比自己厲害。
不過,僅僅過了十幾分鍾,他們開始改變看法了。
他確實是傳說中的劉牧樵——哼,也許吧。
劉牧樵把整個手術過程講了一遍——一個亞急性壞死性胰腺炎,病雖然重,但還不是難度最高層次的手術。
僅從理論上,劉牧樵確實做到了完美無缺,還修正了他們三個人的不足。
關鍵看手術了。
成果與論文不等於手術技能,這三位大哥最出彩的地方就是手術做得非常棒!
他們期待見識一下劉牧樵的手術技能。
這幾個人相信劉牧樵論文寫得好,但手術技能,他們想親眼見見劉牧樵與傳說有多大差異。
劉牧樵也注意到了,這幾個人對自己還是有幾分不相信。
手術安排在晚上進行。
直播。
協和的直播設備是一流的,不過,可以容納的人數卻十分的有限,隻能容納100人觀看。
這與很多教學醫院不同,很多醫學院,直播學術廳,動輒可以數百人甚至500人觀看,協和的直播室就小得可憐了。
可以坐100人的直播室,隻來了88人,協和醫院不缺乏學習的機會,再說,協和醫院對劉牧樵的追捧並沒有其他醫院熱烈。
也就是說,協和醫院見識廣得多,世界大佬們見得太多了。
不過,88人來看直播學習也不錯了,到底是我國第一牛逼的醫院,有這麽多人來看,就說明劉牧樵還是有名氣的。
這也從側麵說明一個問題,協和的直播室沒有必要做得太大。
這88人,一半是副主任以下的年輕醫生,差不多一半是進修醫生,或者說訪問學者,剩下十幾個才是胰腺外科的大佬們。
手術開始。
劉牧樵把開腹的機會留給了湯姆,他用了5分鍾時間打開腹部,中規中矩,用了17刀。
這個速度與刀數屬於很正常。
劉牧樵沒有顯擺自己的三刀開腹。
這是華而不實的手術技巧。
3刀開腹與17刀開腹本質上沒有任何實際的區別。
在老師教學時會提到3刀開腹,會提到手術刀切紙張,一刀下去要切多少張就是多少張。那是為了說明手術技巧需要精益求精。
鼓勵鞭策學生認真練習手術基本技能。
協和醫學院並非普通大學,他們是不招收本科學生的,隻招收碩士和博士,還有一些博士後,他們的基礎教育並不是很厲害,倒是到了高層次的臨床教學,水平就非同一般了。
劉牧樵也沒有賣弄的興趣。
開腹之後,劉牧樵繼續讓湯姆分離內髒器官。
胰腺部位較深,需要暴露。
湯姆動作很麻利,不久就把胰腺暴露出來了。
劉牧樵觀察了一下,說:“和我們預想的基本一致,按計劃進行。湯姆,要是有興趣的話,你可以繼續做下去。”
湯姆猶豫了一下,說:“那行。”
作為耶魯大學醫學院少壯派,本身就沒有謙虛的習慣,他42歲正是心氣高傲的時期,別說你不給他謙虛的機會,就是你要他謙虛,他還不謙虛呢!
他接著做。
一助變主刀,二助變一助,三助變二助。
劉牧樵站一邊成了吃瓜的。
這不對勁啊!
在學術直播廳裏的人有些不淡定了,我們是為了看劉牧樵的手術直播,現在好,成了看幾個外國佬的表演。
一部分人起身走人。
訪問學者的手術是不錯,但還不足以引導很多人參觀學習這個程度。看幾個外國人手術,耽擱正常的休息不劃算。
但大部分人還是沒有走,可以了,湯姆幾個人的手術已經很不錯了,可以學習學習。
還有幾個大佬沒有走。
他們不比訪問學者弱,但他們知道,手術並沒有到最難的地方。
劉牧樵會在該出手的時候出手,這是顯而易見的。
他們並不是來看劉牧樵的基本功的,是看劉牧樵對手術關鍵的那幾個步驟會怎麽處理。
亞急性壞死性胰腺炎,處理比急性壞死性胰腺炎更難,因為急性壞死性腸炎處理原則是寧願錯殺一千不能放過一個,凡是有可能有壞死的地方就一律切除。
這種沒有選擇的決策是最輕鬆的,誰都能夠做出正確決策。
而亞急性壞死性胰腺炎,有一個相當難以判斷的地方,就是必須做正確的決策,該切的切,不該切的就不要切。
判斷很困難。