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第1586章 大胖子的苦惱

  手術開始了。


  ??劉牧樵沒辦法三刀開腹。


  ??手術刀片的刃口隻有兩厘米,而患者的腹壁至少也有一尺厚,也就是33厘米,沒有幾十刀,根本到不了腹腔。


  ??手術設計,費了劉牧樵一個小時的時間,他決定,先不準備找病灶,而是先去脂肪,把腹壁的大量脂肪切掉,要不,真的找不到手術器官。


  ??分工合作。


  ??劉牧樵,花步成,胡一刀三個人各負責幾個部位的工作——切脂肪。


  ??一塊塊肥肉被割下來,丟在金屬盤裏,足足用了1個小時,裝滿了一個金屬盤,兩個汙物桶,粗略估計是100斤以上。


  ??就算100斤吧。


  ??還是一個胖子,350減去100,還有250斤。


  ??切下的100斤油脂,一部分是腹壁上肥肉,還有一部分是大網膜上的板油,切了100斤脂肪之後,視野出來了。


  ??關鍵是,腹腔減壓了。


  ??接下來,開始尋找患病的器官。


  ??劉牧樵的判斷沒有錯,膽道問題。


  ??由於壓力太高,壓迫了膽管,形成了巨大膽囊,最後穿孔。


  ??手術難度比較大,但是,在劉牧樵,花步成和胡一刀三大巨頭的麵前,這種手術也隻能算是小菜一碟。


  ??手術時間比預計時間稍微長一點,關鍵是切脂肪的時間比預計的長。


  ??再就是拉鉤的不得力。


  ??雖然腹部的脂肪切了100斤,但是,整體組織還是很厚實的,需要幾個人均勻拉鉤。


  ??別看拉溝是體力活,其實也是技術活,用死力肯定是不行的,5個人,5把拉鉤,力氣太大會五馬分屍。


  ??胡一刀分了大量時間指揮拉鉤的,誰輕了,誰重了,他必須調節好力度。


  ??總共用了3小時,把膽囊切除了,修補了膽道,插了一根引流管。


  ??來的時候是350斤,回去時250斤,輕鬆了很多。


  ??病人在外科住了7天,接著就轉到兒科。


  ??現在兒科專門開辟了30張床位,專門收治超級胖子,床鋪是臨時設計製造的,材料都是不鏽鋼,做得很固實,1000斤也壓不爛。


  ??這種床沒有太多的技術含量,隻有三個功能,一是抗壓,二是翻身,三是充當廁所和浴室。


  ??翻身是肥胖的人一大問題,平常翻身,需要5、6個人,拉的拉,推的推。而床鋪設計了翻身的功能後,翻身問題就解決了。


  ??這30張床是柳絮請人設計製造的,每張造價1萬8,其中鋼材就是6000多,加工費,分攤設計費,運輸,稅費加起來12000多元。


  ??還有一些其他費用。


  ??柳絮賣價3萬,算是良心價了——關鍵是量少,不可能形成規模生產,今後還有個維護問題,3年保修是有壓力的。


  ??胖子睡在這種床上,每兩個小時翻一次身,舒服多了,這是過去想都不要想的。


  ??袁姍在第7天接手,她現在摸索出了一套經驗,不再做膏方了,直接熬中藥,一天喝兩頓。


  ??熊孩子吃中藥比較困難,但是,袁姍沒有太在意,不吃就拉倒,要進來減肥的人海了去。


  ??袁姍開設的肥胖門診,每周兩個半天,小胖子回家吃藥,門診治療,大胖子則是住院治療。


  ??第一個住院的大胖子住了1個月,體重減了179斤,還剩下兩百斤左右,袁姍催他出院,不能總占據床位。


  ??30張床位太少了。


  ??關鍵周轉率不行。


  ??醫院管理是講究病床周轉率的,醫院的效益也需要提高病床周轉率,它與平均住院天數成反比。。


  ??所謂住院天數,就是平均每個病人住院天數。周轉率是平均每張床位病人的住院天數。周轉率越高,效益也越高。


  ??為什麽這麽說呢?


  ??一個病人從進院到出院,費用支出是不平衡的,用錢最多的是頭幾天,後期用錢明顯減少,所以,住院時間越長,床位創收就越少。


  ??假如一個醫院100張床位,如果平均住院時間為10天,那麽,每天就隻能接收10個病人住院。


  ??如果住院時間縮短為平均5天,醫院每天就可以收治20個病人。


  ??住院時間越長,效率越低。


  ??現在兒科肥胖床位數隻有30張,病人住久了就會影響收治別的病人,效益肯定就低了。


  ??袁主任規定了每個病人住院的最長時間。


  ??第一大胖紙已經開了綠燈,他住了整整一個月,別的人最多隻能住7天就要改門診治療。


  ??他已經很特殊了。


  ??1個月,減了179斤,速度有些快,袁姍也有些忐忑,會不會出現副作用呢?

  ??她於是重新做計劃,減慢了給藥的速度,計劃用半年的時間減到正常水平。


  ??患者母親沒辦法,不得不接受出院治療的要求,他們在醫院外麵住下了。因為體重減到了250斤左右,能夠進賓館的門了。


  ??服務員婉轉地提醒了一下,床鋪和馬桶,需要小心使用,賓館的物品損壞了要賠償的。


  ??也確實,服務員的擔憂不是沒有依據,小山一樣的肥肉,床鋪壓垮的可能性是存在的,變形,那是肯定的。


  ??賓館裏的床位都是席夢思,彈簧過度壓縮,很可能不能恢複原狀。


  ??其次是馬桶,陶瓷的馬桶剛性很足,但是抗壓性不很強,它的設計,根本沒有考慮承受這麽重量的人。


  ??別坐壞了!


  ??坐壞了,受傷了怎麽辦?

  ??服務員的提醒不是多餘的,10分鍾後果然出事了。


  ??患者上廁所,他不得不坐在馬桶上,“轟!”馬桶炸了。


  ??僅僅是炸了還好說,關鍵是鋒利的陶瓷片把患者的臀部和腿部劃了兩道深深的口子。


  ??血流如注!

  ??急救車開進到賓館門口。


  ??醫護人員進門一看,傻眼了,扛不動啊!


  ??救命要緊。


  ??醫生護士緊急包紮,可是,過去學的知識用不上。


  ??急救醫生現場處理能力一般都很強,他們身經百戰,遇到的不同情況一般都能處理。


  ??今天不行。


  ??包紮的紗布、繃帶根本不夠長,過去的壓迫止血方法也不管用了,關鍵的問題是,翻不了身,還不知道到底有幾處傷口。


  ??急救人員,加上司機也隻有3個人,請了3個賓館裏保安,好不容易才把病人弄到救護車上,病人已經休克了。


  ??急救車開得飛快,一邊打電話到急救中心,趕緊準備手術,最好是把劉牧樵請過來,一個大出血病人,非常危險。


  ??劉牧樵接到了通知。


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