第246章 手術失敗
患者是一個40多歲的男子。
第一眼，就把劉牧樵嚇得夠嗆。
太肥了！
特別是這個大肚子，高高的，像一座小山。
過去見習的時候，劉牧樵看過闌尾手術，傷口都非常的小，大多就是4、5厘米的樣子。
但是，這個病人，開一個4、5厘米的口子，手都探查不進去。
很顯然，胡伯龍也嚇了一跳。
難怪，蔣薇薇要請胡伯龍上台，原來是這麽一個大胖子！
闌尾手術，說簡單很簡單，實習醫生就可以完成，但是，有的闌尾手術，卻是教授也很難拿下來。
我們知道，闌尾在右下腹麥氏點附近，可是，有些人的闌尾，跑上腹去了，甚至有的人的闌尾跑左邊去了。
一個小小的傷口，你要找到異位闌尾，那確實不易。
這個患者不是異位闌尾，但是太肥，即便是開一個10厘米的傷口，也難操作。
本來，單純性闌尾炎做腹腔鏡比較好。這個患者不適合，他有過腹部受傷的經曆，有沒有粘連，腹腔內什麽樣子，很難判斷。
這種患者，做開腹手術比較穩妥。
“開始吧。”胡伯龍說。
洗完手，戴好手套，劉牧樵站在C位，蔣薇薇做一助，胡伯龍站在旁邊指導。
劉牧樵有種無助的感覺。
切。
從哪裏下手？
麥氏點，還是腹直肌切口？
對於新手劉牧樵來說，他確實很難確定。
胡伯龍又催促說：“怎麽，你還要等良辰吉時？”
“呃，請問，應該是做麥氏切口，還是腹直肌切口？”劉牧樵問。
但胡伯龍有些不忿。
你怎麽可能不知道做什麽切口？
很明顯，這種患者隻有一種選擇。
“你說呢？”胡伯龍忍著不發火。
“單純闌尾炎應該做麥氏切口。”
“你確定？這個患者，做麥氏切口行嗎？”
劉牧樵搖頭說：“腹直肌切口比較好。這個患者太肥了。”
“嗯，對了嘛。做腹直肌切口！”
可是，劉牧樵沒看過腹直肌切口。
他還是無從下手。
“我應該從哪裏切到那裏？”
“你別逗了，快吧。”
胡伯龍不相信劉牧樵找不到切口位置，實習生都應該懂得的東西，他會不知道？
“主任，我沒看過別人切。”
“真的還是假的？劉牧樵，杜小平說你外科功夫很厲害，你不會說，你闌尾炎都不會吧？”
“我，真的不會。假如我會，那我還來實習？時間，對我來說，真的很寶貴。你說，主任，我說的話對不對？”
胡伯龍一想，也對，“好吧，你做下去吧。蔣薇薇，你指導。”
在蔣薇薇的指導下，劉牧樵終於切開了皮膚。
切口，很不好看。不直，深淺也不一致，有的地方，他還反複切了幾次才到了皮下。
這樣的切口連及格分都打不了。
第二層切口是脂肪。
厚厚的油脂，給了劉牧樵一個不小的難題，多深的脂肪根本沒辦法確定，他隻能一刀一刀劃下去，半天，才到了腹直肌鞘。
止血倒是不難，電筆一點，血就止住了。
第三層，切腹直肌鞘，一刀下去，胡伯龍使勁地皺了皺眉頭。
太菜鳥了。
這一刀切下去，斷了多少肌肉。
幸虧這廝也不太愛惜肌肉，十分之一的腹直肌已經沒價值了。
撐開腹直肌，是一件艱難的事。要撐開肌肉，撐開一個足夠大的口子。
劉牧樵在蔣薇薇多次更正之下，終於見到了腹膜。
等劉牧樵終於看到了腸子的時候，劉牧樵實在忍受不了了。
“擦汗！”
不僅僅是額頭出汗，他渾身都出汗了。
對於他來說，完成了一個偉大的工程。
下一步，找闌尾。
這個應該不難，找到升結腸，逆行，腸係帶的最尾端就是闌尾。
劉牧樵滿懷信心。
可是，摸了好一會，沒找到！
問題是結腸在哪兒都不能確定，就更加不能確定闌尾在哪裏了。
胡伯龍閉著嘴不說話。
蔣薇薇時不時提醒一下。
10分鍾過去了。
20分鍾過去了。
一點進展也沒有。
“把腸子掏出來！”
蔣薇薇有些不耐煩了。
20分鍾，早就手術做完了。
劉牧樵真的把腸子掏出來。
和豬腸子一個樣，還熱氣騰騰！
腸子很長。
一邊掏，一邊塞，可就是找不到闌尾。
闌尾呢？
“我，不行，蔣薇薇老師，還是你來吧。”
“你，繼續！”胡伯龍輕聲說，“不就是一個闌尾炎手術嗎？”
劉牧樵隻能硬著頭皮，一邊抽出腸子，一邊又塞進去。
怎麽這麽長啊？
劉牧樵第一次感覺腸子很長，有種沒完沒了的感覺。
又是20分鍾過去了。
“哎，劉牧樵，放棄算了。蔣薇薇，你上。”
蔣薇薇很快把腸管塞了進去，沒多久，闌尾找到了，是一個略微異位的闌尾，還躲在盲腸後麵。
找不到，也算正常吧。
後麵的步驟，劉牧樵隻有看的份，蔣薇薇麻利地夾住係帶、結紮、荷包縫合，小小的闌尾被放進彎盆中。
關腹。
“你來？”
胡伯龍揮了揮手：“算了，劉牧樵，還是蔣薇薇做吧，家人家屬會懷疑的，一台闌尾炎，前前後後，快兩個小時，人家不知道我們在這裏幹什麽。”
劉牧樵使勁咽了一下口水。
他知道，胡伯龍對他很失望，非常的失望。
這種口吻，這種揮手，似曾相識。
過去，當劉牧樵完成不了交給的謝敏的任務時，也是這種口吻和動作。
劉牧樵隻能忍受。
確實，今天的表現太糟糕，第一台闌尾炎手術失敗了！
剛才，杜小平所有的吹噓，都成了灰飛，胡伯龍親自考察了一次，一個連闌尾手術都沒法完成的人，哪裏是什麽奇才？
不得不多想想。
劉牧樵的徒手止血技能，難道是偶然碰巧？
很難說。
胰頭癌手術，僅僅是止血，碰巧並不是太難。
應該是碰巧。
想想剛才的情形，劉牧樵狼狽的樣子，可以肯定，他就連腹部外科最簡單的手術也做不了！
胡伯龍沒等結束，轉身出去，脫了手術衣，手套，帽子，口罩。
回到辦公室，隻有杜小平和他們組的主治醫生兩人在那裏。
“怎麽，手術做了這麽久？不順利？”
“哎，別說了，劉牧樵根本就不會做手術，看他做手術，會把人氣死。”胡伯龍重重地在桌子上拍了一下。
“怎麽可能？他的基本功極好啊。”
“你沒看到，切個口子，那簡直不是醫生切的，別說了，讓他混過這兩個月吧。沒有培養價值。”