第105章 詭異的進針途徑
吳迪那絕對是真才實學，他對人腦了如指掌，每個腦組織周圍的結構他一清二楚，每一根血管，每一個神經節，每一個功能區，它都清晰明了。
他的閱片能力也非常強，看過CT片他就知道這個出血損害了那些腦組織。
當然，他的穿刺技術也是無與倫比的。腦血腫穿刺，他還從來沒有失敗過，也就是說，不需要穿第二針。
他的名氣不僅僅在神經內科，凡是與腦子組織有關的穿刺，活著定位，全院都會請他會診。
他還是神經外科的常客。
本來，附屬醫院的神經內外科相互之間是有隔閡的，互相排斥，但是吳迪則不同，他在神經外科也很吃香。
吳迪博士畢業第四年就進了副高職稱，與他的穿刺技術肯定有直接關係。
最近有些不爽了，因為郝教授對劉牧樵大加讚賞，吹得天神一般，他早就想和劉牧樵較量一番。
本來，今天這病人應該是吳迪的下飯菜，他也答應了做。人家患者單位的領導，也就是中醫學院附屬醫院的領導問吳迪，把握幾分。
“風險很大，五五開吧。”
這是很常規的回答，病人家屬問，也隻能這樣答。作為醫生，你不能絕對了，什麽一定能治愈，100%把握，那是江湖醫生騙人的話。
所以，吳迪覺得這樣回答很正常。
可是，人家患者方不同意了，我們之所以送到你清江大學附屬醫院來，還不是為了求個保險？否則，我們不會放在自己的醫院裏！
這個道理誰都懂，人家把麵子都丟了，你不給人家一個定心丸？
郝教授親自出麵，“要說把握，咱們都是學醫的，概率，對於某一個患者來說沒有絲毫的意義，即使隻有1%的風險，遇到了，那不就是100%的風險了？”
“道理我們懂，但是，你們這邊水平應該更高一些，把握性自然也大些，至少有個7成的把握吧，我們才好向我們的員工解釋啊。”
郝教授點了點頭，說：“有個人，我就擔心你們不信任他，要是他出馬，七成的把握肯定有，他最近微創穿刺死亡率隻有0.26%，創造了世界紀錄。”
“誰啊？”
“劉牧樵，安泰醫院的一個實習生。”
“實習生？”
眾人驚呼。
“對，他是一個實習生。不過，別小看他喲，司馬林毅你們都認識吧？省立醫院神經內科主任，在京城中風了，手術就是劉牧樵做的。”
“謔！”
“啊？”
“京城，精英雲集，還輪的上他？”
郝教授趁熱打鐵，“你們知道約翰?霍普金斯醫院嗎？知道夏洛特醫院嗎？他們找上門來要和劉牧樵合作，都已經草簽了協議，隻等回去蓋章了。劉牧樵馬上就是這兩所大學的特聘教授。”
又是一片驚歎聲。
“謔！”
“啊！”
“麥購！”
這時候，一個突兀的聲音，“你們不同意我也同意！”
說話的是錢肆力。他眼睛都哭紅了。
中醫學院的領導同意了請劉牧樵。
劉牧樵進了手術室，熊本吉一頭引以為豪的白發已經一根不剩，光禿禿的腦袋顯得滑稽可笑。
原來有幾分道骨仙風的熊本吉，現在純粹就是一個瀕臨死亡的危重病人。
劉牧樵一直沒有說有幾分把握。
今天，他其實也是一種創新，準備用一條別人不可能使用的一條特殊途徑進針。
從口腔的上頜進針。
吳迪淩亂了。
這麽詭異的進針途徑，你是根據那條理論決定的？
“我根據CT片。”
“你知道從這裏進針，會遇到哪些結構嗎？”
“當然知道啊，CT片上不是明明白白都有嗎？”
“你就是根據CT片？”
“對呀，還有比CT片更好的嗎？當然你會說核磁共振。”
吳迪鄙視地瞥了一眼劉牧樵。
“大腦解剖。我做過100個！”
劉牧樵嘿嘿一笑，“我閱過300萬張CT和核磁共振片，腦解剖有啥用？每一個人都有細微的差別，我要看的不是別人的腦袋，而是病人本人的腦袋。”
吳迪啞口無言。
但是，他依然以解剖過100個人腦自豪。
劉牧樵不想多說了，他在做準備，然後開始穿刺。
血腫接近延髓，這裏有很多的基礎中樞，心跳、呼吸、體溫、血壓等中樞都在這裏，一旦損害了這裏的任何一個中樞，病人也就掛了。
劉牧樵現在選擇的部位是最能夠避開這些中樞的途徑。
進針了。
他進針的速度很慢，一步一步試探著進去。
劉牧樵頭上微微出現了一些汗珠子，不到三厘米的距離，他用了足足五分鍾，然後，刺進了血腫部位。
開始減壓。
為了不誘發第二次出血，他放血放得非常慢。
半個小時，他才放了10毫升血液。
趙一霖拿起一塊紗布，幫劉牧樵搽了搽汗。
其實一點也不熱，23度恒定的溫度，並且濕度還非常的小。
“檢查一下病人。”劉牧樵也不知對誰說。
郝教授和趙一霖的頭“砰”碰到一起了，
不用問，兩個人都眼冒金花了。
最後，還是郝教授報告病情。
稍有好轉。
“甘露醇100毫升。”
劉牧樵忘記了這裏是附屬醫院，他在下口頭醫囑。
當然，這裏的護士都是非常正規的，她們對不該執行的醫囑根本就不會執行。
郝教授說：“執行！”
“請您口述一下。”護士很固執地要求郝教授親自下達醫囑。
“甘露醇100毫升。”
護士這才掛上甘露醇。
劉牧樵並沒有計較，又下達口頭醫囑：“500毫升生理鹽水，加20毫克地塞米鬆，1%的利多卡因50毫升。我要用於血腫腔衝洗。”
郝教授雖然沒這樣用過，但還是口述了一遍，護士複述了一遍，確定無誤後迅速執行了醫囑。
郝教授暗暗點頭，慶幸自己的決策沒有錯，劉牧樵的知識確實豐富很多。
吳迪早已經驚呆了。
不說別的，光是選擇這個穿刺部位，就已經讓他毛骨悚然，他雖然做過100個腦袋的局部解剖，但是，他從來就沒考慮可以從嘴巴內進行穿刺的。
毫無疑問，劉牧樵是對的，至少一點已經被證實了，穿刺，沒有損害重要功能區。
病情有所好轉。
就在大家高興的時候，劉牧樵輕聲地罵了一句：“草！又出血了。”