第5章 阿玲

  阿玲是兒科主治醫生，論文寫得好，可實際操作不怎麽擅長，特別是一年也難得幾次的腎髒穿刺。


  她是一生中的三大美女之一。


  作為一個兒科醫生，最困難的操作無非就那麽兩三個，一個是腰穿，二是骨穿，第三是最難的內髒活檢穿刺了。


  今天要做腎髒活檢，這是一門技術活，阿玲的成功率隻有八成把握。


  作為腎髒疾病的診斷，活檢那是金指標，有絕對的診斷價值。所以，采取標本你得穿刺到正確的位置上，否則就會誤診。


  腎髒的穿刺有兩種，一種是在B超引導下做，一種是盲穿。


  很多醫生並不喜歡B超引導，太麻煩。


  但盲穿最大的難處就是不容易穿中要穿的組織。


  腎髒分為皮質和髓質，還有腎盂腎盞等部分，每一層的厚度也就一個厘米左右。


  “你真的能做？”阿玲還是有些擔心。


  “沒問題，上次，我在神內穿刺，丘腦穿刺一針就成功了。”劉牧樵也隻有這點成績可以說。


  到了換藥室，病人已經在這裏了，一個10歲左右的男孩。


  “別怕，阿姨會給你打麻藥。”阿玲安撫病兒。


  她動手做準備，皮膚消毒，鋪孔巾，然後抽了一支普魯卡因，打了局麻，最後，穿刺針交到了劉牧樵手中。


  劉牧樵已經看了CT片，又摸了摸第十二肋和脊椎，用指頭量了量距離，然後瞄了瞄，似乎是在瞄準。


  做完這些準備動作之後，腦子裏出現了一個清晰的三維圖像。


  很清晰。


  他沒有猶豫，快速準確地進針，刺進了腎髒的髓質部分，然後……


  他轉過頭，說：“還是阿玲老師你親自來吧。”


  他沒見過真人的活檢，穿刺是大師級水準，而獲取組織則是菜鳥級。


  “已經穿在髓質正中部位了，下麵獲取組織，阿玲老師，還是你親自操作比較好。”


  劉牧樵恰到好處地把操作權交給了阿玲，這樣，活檢的主操作者就成了阿玲了。


  他需要看一次人家是怎麽做的，下一次就好辦了。


  阿玲感激地看了一眼，越看越覺得這小夥太聰明了，知道分寸。


  阿玲接過穿刺針，抽出針芯，把活檢夾伸進去，“喀喳”，一聲輕微得不容易覺察的聲音，活檢成功。


  住院醫生趕緊打開無菌小瓶子，伸過去，阿玲把活檢的組織放進去，他趕緊蓋好，擰緊了。


  圍在四周的實習生籲了一口氣，等待了兩天的腎髒活檢就這樣完成了？前後，僅僅11分鍾啊，其中，準備工作差不多占了7分鍾。


  接下來，送病兒就不關劉牧樵事了，六七個實習生一擁而上，推著病床回病房了。


  出了換藥室，留下來的病人家屬趕忙上前問：“成功了嗎？”


  “成功了，非常成功。”阿玲興奮地說，因為，她夾取出來的組織，一眼就知道，那是正宗的腎髒髓質本分。


  聽到非常成功二字，家屬臉上也露出了笑容。


  劉牧樵走在前麵，阿玲緊緊跟著，到了走廊的另一頭，阿玲說：“劉牧樵，我看你在進針之前有一個瞄準動作，是幾個意思？”


  她在想，這又不是打靶，瞄準有意義嗎？

  劉牧樵笑了笑，沒有回答。


  “你教教我吧，我看你操作十分的嫻熟，一定做過很多次了。”阿玲搶在劉牧樵前頭，攔住他的去路。


  劉牧樵抬頭望了一眼阿玲，兩人相隔隻有半尺遠，頓時心中激蕩，暗暗喝彩，好美的一個女人啊。


  “關鍵是把腎髒和相關器官的解剖關係看熟悉，再根據具體的個體尺寸，構成一個立體三維圖。這是最關鍵的一環。”劉牧樵說出了穿刺的本質。


  “有道理！我懂了，先搞懂解剖關係，然後再根據CT報告，構想出一個三維圖像。好，好，劉牧樵，我真的要好好感謝你，下一篇論文的題目我都有了，我要弄一篇SCI，我的副主任醫生就到手了。”


  “要獲得準確的三維立體圖，可不是一般的難哦。”劉牧樵提醒。


  “沒問題，我抱著骨骼架子和腎髒標本睡覺總可以了吧？”


  劉牧樵打了一個哆嗦，想想，一個美女抱著一副骨骼架子睡覺，那該是一副什麽樣的景象啊？


  劉牧樵很興奮，今天正兒八經做了一次腎髒穿刺，下一次，就可以獨立一個人做了。


  這樣的機會，其他實習生是不可能撈到的，即便是做術前準備，打麻藥，一年也很難撈到一兩次。


  阿玲也是一副光彩奪目的表情，她在想象SCI被發表的情景了，“劉牧樵，今晚，我請你吃飯。到我家。”


  “謔！”


  一片輕聲的驚呼。


  有實習生，有住院醫生，就連不知哪裏冒出來的周醫生也驚呼。


  誰都知道，年輕的阿玲醫生，丈夫在外地工作，一個月回來不了兩次，劉牧樵被請到家裏吃飯，真是豔福不淺啊。


  誰知，今天遇到一個不知道珍惜的家夥，劉牧樵竟然說：“謝謝阿玲老師了，今晚，劉婭護士長組織護理部聚餐，特地和我說，一定要參加。”


  接下來，又是一片“謔”。


  劉牧樵坐下來，他還有一份入院記錄要寫，還沒開始，劉婭過來了，說：“劉牧樵你過來一下。”


  這是護士長的風格，命令式的。


  但是，劉牧樵一點也不覺得不爽，因為，劉婭叫他的時候，臉上是微笑，眼睛中還有種女人特有的東西。


  劉牧樵趕緊走了出來。


  “有事嗎，護士長？”


  “快下班了，值班室有好吃的水果，進口的。”


  辛苦一天了，有時病人家屬客氣，送來水果，她們一般都是躲在值班室吃，其他地方容易被發現了，會扣分、挨批評的。


  水果量不多，又是高級的提子，所以她們不準備和醫生分享。


  劉牧樵不同，劉牧樵是護理隊伍的功臣，今後，還希望他帶出來幾個徒弟。


  一進門，王姐就把門關了，大部分護士都在這裏，包括實習的護士，總共二十來個。


  這下子好了，劉牧樵有些不自在了，掉進了女人窩裏，滿屋子的女人氣息，格外令人心曠神怡。


  提子洗得幹幹淨淨，小芳子挑了一串給劉牧樵。


  “咦！你們看，這不是我們科室的視頻嗎？”王姐驚呼。


  所有的人都圍過去。


  這是今上午劉牧樵給病人做靜脈穿刺的視頻，還配上了音樂。