第五百八十七章 行雲流水
消毒鋪無菌單這些活楚天羽是指望不上曹夢晨的,他畢竟是個實習生,就算是能進手術室也隻能是個看客,根本就沒資格上台操作,而消毒跟鋪設無菌單這些卻是有著嚴格要求的操作,所以楚天羽隻能自己來。
看到楚天羽一個人在那忙活席長健是連連歎氣,他在手術室待了這麽長時間還是頭一次看主刀醫生幹消毒、鋪設無菌單這些活,其他主刀醫生上手術,消毒、鋪無菌單這些活都是一助、二助、三助的活,根本就不用主刀醫生親自動手,就衝這點便能看出楚天羽在普外的日子並不是很好過,不然那會連個合格的助手都沒有?
消毒、鋪無菌單完畢楚天羽穿上手術室、帶好手套走到主刀的位置一伸手,齊佳榮就把手術刀遞給了楚天羽,但是楚天羽並沒立刻開始,而是對席長健道:“可以開始了嗎?”
手術什麽時候可以開始這時候不是主刀醫生說的算的,而是麻醉師算,麻醉師會根據患者的生命體征來決定現在是否可以開始手術。
席長健看看心電監護儀上的各項生命體征數據發現沒什麽問題便點點頭道:“可以開始了。”
他話音一落單瑛便讓手術計時器開始計時,醒目的紅色“1”字出現。
楚天羽點點頭低下頭用兩根手指壓在患者左腿距離腹股溝大概兩三橫指的位置,楚天羽這是在找股動脈,大隱靜脈距離股動脈很近,按照解剖書上來說大隱靜脈距離股動脈有2cm的距離,但這並不是絕對的,隻是個大概的位置,每個人的解剖結構都不一樣,甚至一些患者的大隱靜脈就在股動脈旁邊。
不過手術前是必須確認股動脈的位置的,這是手術的一個關鍵點,如果不確認股動脈的位置就貿然手術,一旦傷到股動脈就會引發大出血,那可是要死人的,更是嚴重的醫療事故。
楚天羽很快就感受到了手指上傳來的血管收縮帶來的波動,股動脈就在下邊,他這才拿起手術刀在距離股動脈內側2cm的位置打了個大概5cm左右的斜切口,皮層一打開立刻有一些細小的出血點。
楚天羽一伸手道:“電刀。”
齊佳榮趕緊把電刀遞了過去,楚天羽先是用敷料沾了下出血的位置,敷料一拿開那個位置迅速伸出血來就是出血點,楚天羽趕緊用電刀進行電凝止血,手術室裏立刻有了一股子烤肉糊掉的焦糊味,這味道可不大好聞,但不管是楚天羽,還是席長健、齊佳榮、單瑛都是無動於衷,大家早就習慣了,隻是菜鳥曹夢晨感覺稍稍有些惡心,菜鳥就是菜鳥,剛上手術聞到這股子人肉烤糊的味道有這樣的反應是正常的,好在曹夢晨沒有吐,不然這人可就丟大了。
止血完畢後楚天羽沒有用電刀切開下邊的脂肪,而是用止血鉗一點點遊離,他這麽做就是怕電刀在切開脂肪的時候切斷隱藏在下邊的血管,用電刀切雖然快,但卻並不安全,楚天羽選擇了最穩妥但速度相對慢一些的遊離。
楚天羽的操作很熟練,一旦都不像是個年輕醫生,反而像是個身經百戰的“老油條”,這讓席長健跟齊佳榮是暗暗心驚,他們是真沒想到楚天羽的手術經驗如此的豐富,一切步驟做得有條不紊、井井有條,看起來就像是個在手術台旁摸爬滾打了多年的老手。
席長健心裏忍不住感歎這楚天羽到底是冷玉田的關門弟子,不管是天賦還是手術技術都是極為驚人的,要是沒這兩把刷子估計冷玉田也不會要楚天羽當自己的關門弟子了。
齊佳榮看著楚天羽全神貫注的做著手術,感覺此時的楚天羽比剛進來的時候還要帥得多,男人在專注做一件事的時候是最有魅力的,看著楚天羽全神貫注的樣子齊佳榮一顆芳心是怦怦亂跳,就好像心裏闖進來一隻小鹿在東撞西撞般。
而此時曹夢晨卻是緊張得手術衣都被打濕了,兩隻手都不知道放在哪裏好,身體都有些顫抖。
楚天羽看到曹夢晨這個樣子便道:“別緊張,這隻是一台很小的手術,我們慢慢做。”說到這楚天羽呼出一口氣道:“擦汗。”
雖然手術室裏開著空調,但隨著操作的進行楚天羽還是額頭上滲出了一層的汗,主要是穿得太多,裏外兩層。
單瑛趕緊就要去拿敷料給楚天羽擦汗,但這時候齊佳榮把自己肩膀湊了過去道:“楚大夫蹭蹭吧。”
在手術進行的關鍵時刻到手術醫生是沒時間讓尋回護士擦汗的,都是把額頭上的汗蹭到身邊人的肩膀上。
楚天羽也沒跟齊佳榮客氣,把頭湊過去在她肩膀上蹭了兩下又到:“放點音樂,我這學生有些緊張。”
席長健笑道:“小楚你到是心細,換成別人那有心思管自己的學生緊張不緊張趕緊把手術做完才對。”
單瑛打開了手術會裏的播放係統,一首楚天羽也不知道什麽名字的鋼琴曲響起,一般手術室裏都是這種能讓人靜心的音樂,鮮少會放什麽流行歌曲,又或者勁爆的搖滾樂。
聽到音樂,在加上楚天羽的安慰曹夢晨總算是不那麽緊張了。
而此時楚天羽也找到了大隱靜脈跟股靜脈的匯合處,接下來就要順著大隱靜脈解剖出跟大隱靜脈連接的五條分支,分別是旋髂淺靜脈,腹壁淺靜脈、*外靜脈及股內、外側靜脈,但是並不是所有人都能找到這五條分支,每個人的身體構造都是不一樣,一般是三到四條分支靜脈,甚至有的人隻有兩條分支靜脈。
楚天羽小心翼翼的順著大隱靜脈遊離著,過了大概十分鍾這樣隻找到了三條分支靜脈,就在找不到其他的分支了,楚天羽把找到的三條分支靜脈結紮切斷。
接下來就是結紮大隱靜脈近端了,楚天羽在距離距股靜脈1cm處結紮並鉗夾大隱靜脈,近端用絲線雙重結紮。
遠端暫時用止血鉗夾緊,搞定這些就是遊離大隱靜脈了,楚天羽呼出一口氣道:“靜脈剝離器。”
所謂的靜脈剝離器簡單點來說就是一根鐵絲連接這一個類似子彈頭的東西,“子彈頭”順著用蚊式鉗鉗夾牽開的管口探進去,一點點深入,一直到在沒辦法深入位置。
靜脈剝離器隻深入到患者靠近膝蓋外側的位置就沒辦法深入了,楚天羽隻能在這裏切開皮膚,遊離出剝離器探頭所在的位置,在探頭下邊用8號線雙重結紮,另一端依舊是用止血鉗夾緊,中間切斷,然*緊靜脈剝離器進入的位置用力一把,這一段大隱靜脈便拔了出來。
下邊的手術操作就相對簡單一些,不過卻是很是繁瑣,得一點點把患者剩餘的大隱靜脈全部剝離出來,靜脈剝離器進入後重複上述的步驟,並且要切除患者腿上所有跟蚯蚓一般區區盤旋的血管,這些手術步驟不難,但就是繁瑣,浪費時間。
楚天羽知道就自己兩個人,人手不足,人患者年紀大了,手術時間不能太長,一旦麻醉時間過長患者出現什麽情況可就麻煩了,楚天羽隻能不斷加快自己的速度。
他這一加快速度不要緊,看得席長健、單瑛、齊佳榮是眼花繚亂的,他們不是沒見過大隱靜脈分段切除術,而是沒見過做得跟楚天羽這般快的,一切步驟不但快,並且穩,站在一邊觀看楚天羽的操作步驟會給人一種行雲流水的流暢感。
席長健、單瑛、齊佳榮就沒見過那個醫生能如此熟練的做大隱靜脈分段切除術,今天全是開眼了,眼前那個不斷飛快進行手術操作的年輕醫生簡直就是個妖孽,年紀輕輕手術就能做到這個地步,恐怕就算是劉興華親自出馬做同樣的手術,也沒有楚天羽熟練。
兩個小時後楚天羽的手術衣已經被徹底打濕了,但是手術卻完成了,而席長健、單瑛、齊佳榮則是跟看怪物一般看著楚天羽,大隱靜脈分段切除術的手術就算是四個人最少也要三個小時才能完成,但是楚天羽那?幾乎是靠他一人之力竟然在兩個小時內完成了,這也太快了吧?
但快歸快,席長健三個人卻都清楚這手術做得完美無瑕,一點毛病都沒有,楚天羽簡直就不是個人,這速度是徹底刷新了醫院大隱靜脈分段切除術的記錄了。
這時手術室的門被推開了,趙國利舉著雙手走了進來,身後還跟著個人,顯然是剛刷手過來打算幫幫忙,趙國利這人雖然同樣看楚天羽不順眼,但卻不會跟劉興華一樣不把患者命當回事,所以那邊手術一完立刻刷手過來幫忙,要盡快的完成徐達的手術,不能因為麻醉時間過長讓徐達出什麽事。
但誰想一進來楚天羽正幫著護士過床,趙國利立刻驚呼道:“兩個小時你就做完了?”
楚天羽也沒想到趙國利會帶人過來幫忙,先是一愣隨即笑道:“做完了。”
趙國利立刻是倒吸一口涼氣,趕緊道:“楚天羽你可別因為圖快就省略手術步驟。”