EB病毒分子定量檢測

  什麽是EB病毒 EB病毒（Epsein-Barrvirus，EBV）是皰疹病毒科嗜淋巴細胞病毒屬的成員。人是EB病毒感染的宿主，主要通過唾液傳播。無症狀感染多發生在幼兒，～5歲幼兒90%以上曾感染EB病毒，90%以上的成人都有病毒抗體。 EB病毒在口咽部上皮細胞內增殖，然後感染B淋巴細胞，這些細胞大量進入血液循環而造成全身性感染，並可長期潛伏在人體淋巴組織中。 鼻咽癌是與EBV密切相關的一種常見上皮細胞惡性腫瘤。多發生於40歲以上中老年人，我國南方（廣東、廣西、福建等）及東南亞是鼻咽癌高發區。鼻咽癌的活檢組織可檢出EB病毒的DNA及核抗原；其血清中亦含有較高滴度的EB病毒特異的VA-IgA或EAIgA抗體。 EBV-DNA分子定量檢測 EBV-DNA分子定量檢測是采集血液通過實時熒光PR法進行EBV-DNA分子的數量測定，跟實驗參考數據值進行對比的一種檢測方法。實驗參考數值為l;1000。 例如，檢測值為780，於1000，那麽就意味著這個780的數值是處於安全數字範圍內的。 EBV-DNA分子定量檢測針對鼻咽癌的臨床意義是：在治療鼻咽癌的過程中，可以準確反應EBV病毒的DNA在體內的消長，可以作為鼻咽癌預後、轉移、複發的檢測指標。 EBV-DNA分子定量數值對鼻咽癌的檢測屬於充分條件而非必要條件。意思是分子檢測數值即使有甚至數值超過1000，不代表已經患有鼻咽癌；但之前確診的鼻咽癌患者檢測出EBV-DNA數值大於0的情況下，這個檢測就變得非常有意義。 鼻咽癌治療過程中，宜每半月檢測一次，通過數值的消長來判斷治療的效果。。 在鼻咽癌治療完畢預後檢測中，通過檢測數值盒參考值的比對，來判斷是否複發轉移，數值於1000，代表有可能複發轉移。 鼻咽癌治療完畢後，建議頭三年每三個月檢測一次；三年之後到五年內建議每6個月檢測一次；五年至十年，建議每年檢測一次。