1135 免費醫療
毫無疑問,義務教育是為了保障大多數人的利益,不能為了少數人犧牲大多數人。
羅克也知道工讀學校的情況很糟糕,但即便是羅克,也沒有太好的辦法解決這個問題。
「或許我們可以嘗試在工讀學校實行軍事化管理,男校和女校也必須分開,表現好的可以留校,表現不好的直接開除,不再對其進行義務教育,我們不可能把教育資源向那些不好的學生傾斜,這對於那些好學生並不公平,我們只能儘力做到把資源平均分配到每個學生身上,如果某個人不願意接受,那是他自己的選擇。」方遠的建議最符合實際,不過不符合義務教育的理念。
「他們還都是孩子,不知道接受教育的重要性,如果放棄他們,那麼可能會影響到他們的一生。」馮伏也不是迂腐,他的理念和方遠不同。
「馮部長,如果是您的孩子——抱歉,如果是您的孫子和那些學生在一個班級,那麼您是否同意?」方遠問題尖銳。
「事實上,我孫子的班級里確實是有這樣的學生,他的老師也並沒有放棄他,而是給了他更多的耐心和關注。」馮伏的回答讓人刮目相看,很多滿口仁義道德的人,其實是嚴已律人寬以待己,站著說話不腰疼,輪到自己受不了。
「馮部長,我們做不到有教無類,至少現在做不到。」羅克已經有了決定,學習很重要,但是有些人就是不喜歡學習,羅克也沒辦法。
這就是理想和現實的區別,羅克希望南部非洲的第二代華裔都能接受高等教育,事實上是不可能的,二十一世紀的美國都做不到這一點。
「按方遠說的辦,那些不願意接受義務教育的學生,在完成小學階段的學習之後,可以不接受中學階段的義務教育,工讀學校依舊保存,不過要加強對工讀學校的管理。」羅克上輩子沒上過工讀學校,也沒有接觸過,他不知道另一個時空的工讀學校,本來就是半軍事化管理。
南部非洲更進一步,對工讀學校進行軍事化管理,這其實也和監獄差不多,只不過囚犯要進行勞動,而工讀學校的學生要學習。
「勛爵,過幾天州立法院要審判一起有關未成年人的案件,這起案件很具有代表性,我覺得可以請報社進行宣傳。」方遠趁熱打鐵,公開報道會引起一定社會爭議,但同時也具有巨大的教育意義,可以引起全社會對未成年的關注。
「可以,安排《泰晤士報》去看看——」羅克不怕自曝家醜,有些確實不能曝,比如弗雷堡,有些無所謂。
州立法院要審判的這起案件是利用未成年人犯罪,嫌犯是居住在愛德華港的英國人卡洛斯·埃利諾,多次利用未成年人在金伯利進行走私活動,尼亞薩蘭警方在深入調查之後,發現還有其他犯罪行為,於是在經過周密部署后,將卡洛斯·埃利諾和他的同夥一網打盡,被卡洛斯·埃利諾控制的12個未成年人也全部被解救出來,這12個未成年人年齡最大的不超過10歲,有男有女,部分男童還曾經遭受過卡洛斯·埃利諾的性侵。
話說在英國,這樣的事情真的挺多的,教廷更是重災區,尼瑪腐國果然名不虛傳。
羅克不關注案件的審判,尼亞薩蘭對各種犯罪行為都是零容忍,卡洛斯·埃利諾肯定會被判處死刑,他的同夥也多半會在監獄里度過下半生,那些未成年人會受到尼亞薩蘭州政府的妥善照顧。
回過頭來,羅克還關注尼亞薩蘭州的醫療行業。
和南部非洲其他州不同,在尼亞薩蘭,以洛城為例,最受民眾信任的醫院不是私人診所,而是尼亞薩蘭州立醫院和紫葳醫院。
這兩家醫院都是大型綜合性醫院,每一家醫院都擁有一千個以上床位,所有的醫生和大部分護士都接受過系統培訓。
「紫葳醫院的情況較好,收支基本平衡,醫療水平也比較高;相對來說州立醫院就差一些,連年虧損入不敷出,需要州政府財政補貼——不過這並不是因為州立醫院有問題,主要是因為收費標準不同,州立醫院的收費標準和紫葳醫院相比要低一些。」安東比較了解情況,尼亞薩蘭的醫療水平已經很不錯了,這個時代的歐洲,普通人患病,多半也只能硬撐。
在醫術這個領域,中醫又毫無疑問完爆全世界。
這真不是吹牛,《黃帝內經》出現的時候,英國還處於刀耕火種階段,張仲景寫出《傷寒雜病論》的時候,歐洲的巫醫治病主要靠放血。
那些說中醫不行的,故意混淆了西醫和現代醫學這兩個概念,評價中醫行不行,不能脫離中醫所處的特殊歷史階段,即便是現代,中醫也不是完全沒有價值,那些徹底否定中醫的,如果不是利益相關,那就是傻,被人賣了還幫人數錢。
「在尼亞薩蘭,有沒有實行免費醫療的可能?」羅克的目的明確,對於普通人來說,兩大痛點一個是教育,一個是醫療,房價在目前這個階段並不重要。
「免費——」安東心跳都漏了一拍,「免費」這個概念太嚇人了,如果真要實施,尼亞薩蘭州的財政會被龐大的醫療支出徹底拖垮。
「不是你理解的那種免費,而是和保險公司合作的免費,個人購買保險,然後由保險公司支付醫療費用,醫院再和保險公司結算。」羅克說的免費,不是義務教育那種免費。
全世界第一個實行免費醫療的國家是德國,1883年,德國頒布了《勞工疾病保險法》,其中規定某些行業中工資少於限額的工人應該強制加入醫療保險基金會,基金會強制性徵收工人和僱主應繳納的基金。
《勞工疾病保險法》的出現,標誌著醫療保險作為一種強制性社會保險制度的產生。
看到沒,這就是免費醫療的雛形,醫院實際上還是收費的,只不過收費的對象換成了保險公司。
「那麼那些不願意買保險的人怎麼辦?」安東跟不上羅克的思路,尼亞薩蘭的大多數華人,還沒有接受保險這個概念。
華人傳統是自給自足,自己種糧自己吃,自己織布做衣服,生病了有錢就去看醫生,沒錢就硬扛,從來沒有保險公司這個概念。
「他們依然可以自費——不過這要建立在公共醫療體系相對完善的前提下,我們現在做得還不夠。」羅克知道醫療保險的危險性,21世紀西方實行的那種醫療制度,被一場新冠徹底打出原形,人最大的權利是活著,而不是派對和投票。
不過白人對於投票權的執著程度,也不是華人能夠理解的,這和白人社會長期以來的社會分割有很大關係,短期內無法解決。
「我們現行的醫療制度,已經是南部非洲,乃至全世界最好的了——」安東對醫療行業還是比較了解的,其實不是尼亞薩蘭做的不好,而是沒有達到羅克的要求。
羅克不希望看到牙疼預約醫生都要排半個月那種情況,半個月別說牙疼,生孩子都要出院了,這樣的免費醫療其實沒意義,也就聽上去挺唬人的,實際了解下一地雞毛。
尼亞薩蘭公立醫院的醫生和護士工作強度很大,英國的公立醫院,醫生每天要看的病人都是有數的,有預約才給診斷,沒預約連門都進不去。
比如一個醫生每天只看三個病人,那麼三個病人看完,其他病人就算病情再嚴重也和他沒關係,愛死不死,老子要下班休息了。
尼亞薩蘭這種情況不可能發生,公立醫院的醫生薪水很高,但是基本工資很低,高薪主要靠提成,這雖然會引發一些其他問題,但是總比人浮於事強得多。
對於病人來說,沒什麼比及時得到治療更重要的了。
「不,還不夠,****會要儘快開始對相關法律的研究,同時加強公立醫療系統的建設,有錢人看病可以去私人診所,普通人看病就去公立醫院,將保險公司引入醫療系統,那麼以後和醫院鬥智斗勇的就換成了保險公司,有錢人的利益不需要我們保障,我們要保障的是大多數人。」羅克知道現階段推動免費醫療很難,不過難也要做,總不能因為難,就什麼都不幹。
醫院的收費對象換成保險公司之後,那麼很多問題就迎刃而解,個人的力量在面對整個醫療系統的時候渺小無比,有時候就算是吃了虧也沒辦法。
保險公司就強橫多了,你醫院收費不合理,保險公司會監督,州政府也能站在一個超然的位置上總體掌控,這比親自下場撕逼強得多。
安東沉默不語,尼亞薩蘭實力最強,也是規模最大的醫院是紫葳醫院,紫葳醫院的幕後大老闆就是羅克,羅克寧願自己的利益受損,都要推動尼亞薩蘭醫療行業的進步,安東也無話可說。
ps:這兩天陷入深深地自我懷疑中,可能某人說的是對的,跟寫手關係太好要遭殃——一個高中時期的哥們前天住院了,心臟肥大,原因不明——相親哪天他也在——