第二四章 中級巔峰模式初體驗
男人的媽媽這時已經說不出話來,臉也憋成絳紫色。
林小北看她這樣暗叫完了,這阿姨不僅僅是傷了血管,還可能是魚刺繼續在食管壁刺激,引起食管痙攣,擠壓氣管而影響呼吸了。
而這些都還不是主要的危險因素。
他最擔心的是魚刺會穿透食管壁繼續向外遊走,傷到頸動脈。
一旦刺破頸動脈,立刻會發生致命性大出血。
人體頸部神經血管豐富,肌肉發達,解剖結構遠比其它地方複雜,醫生根本就沒有充足的時間手術止血。
通常大動脈破裂唯一的搶救就是局部壓迫止血。
可是這個阿姨的破裂口是從裏向外,而且根本不知道具體位置,盲目局部按壓不但無效,可能會擠壓魚刺導致更大的血管損傷。
現在唯一行之有效的是盡快使阿姨平靜下來,保證氣道通暢,減少咽喉部的刺激。
林小北不再猶豫,上前扶住那阿姨,把她的麵部朝下,同時輕輕拍她的背。
“阿姨,你把嘴裏的東西盡量吐出來,別緊張,慢慢做深呼吸。”
“對,就是這樣,慢慢吸氣,別吞咽。”
……
在他的安慰和指導下,那位阿姨的臉色好了很多,也不像剛才那樣焦躁不安。
120急救車很快呼嘯而至。
林小北怕那男的不懂得配合,讓他背著他媽媽。
他和急診醫生小心地跟在後麵攙扶,保持著阿姨麵部向下的頭低位姿勢。
把阿姨安全送到救護車上後,林小北總算鬆了一口氣。
叮!處理恰當,+2。
“你是哪個醫院的?叫什麽名字?”男人在即將分別前問。
“噢,我是-——”林小北留了個心眼,還是不留姓名好。
他不指望別人來感恩,就怕事後來找茬。
“噢,我就是個普通的醫生,恪守本職而已。”
每次在外麵救死扶傷之後都是這樣的客套話,已經倒背如流。
男人明察秋毫,也不點破,微微一笑,遞給他一張名片,說:“今晚有所得罪,請見諒。以後有需要幫忙的話可以打電話給我。”
林小北假裝城皇城恐接過,待他們走後隨手捏成一團扔掉。
“別扔呀,說不定以後會有用處呢!”李琪琪撿起來攤開,“哇,這個人果然不簡單。”
“啥人呀?”林小北不以為然地說,:“難不成他有三頭六臂?”
“池凱,驚鴻集團企業開發部總經理,這個身份可不一般喏。”李琪琪有些羨慕的說。
“那與我有什麽關係?”
“先留著唄,說不定哪天會派上用場。”
繼續宵夜。
“你不覺得惡心嗎?”林小北開玩笑說。
剛才李琪琪一直跟在身邊,那吐得滿地的汙物,還有他的手曾經伸到阿姨嘴裏,她都一覽無遺。
李琪琪正吃得高興,被他一說,蹙眉道:“現在是吃飯時間,你提那些幹什麽?”
林小北嘿嘿奸笑。
“你,你就一點感覺都沒有?”她有些好奇地問。
“我習以為常了啊。”林小北大大咧咧地說,“還有比更這惡心的呢,比如說-——”
“打住打住!”李琪琪連忙阻止他,“你還讓不讓人吃飯了?”
林小北乖巧地閉嘴,開始狼吞虎咽起來。
中午一袋泡麵,然後又十幾個小時未進食,他真的餓了。
“林醫生,你平時都是自已做飯嗎?”看到林小北這樣饑不擇食的樣子,李琪琪有些心疼。
“是啊。”
“你,你以前談過女朋友嗎?”她輕輕地問,聲音也小了起來。
“沒有。”
“那你現在,現在,有沒有正在談的或者喜歡的女孩子?”李琪琪咬著嘴唇,心虛而又好奇地繼續窺探。
林小北的腦海裏迅速閃現出兩個名字:聞靖,柳絮。
一個是他大學時代的同學,一個是麻醉科的研究生。
聞靖現在對他幾乎是形同路人,而柳絮也隻是個整天跟著他轉的學生。
喜歡她們算嗎?——不算,確切的說沒有那種感情。
“沒有。”林小北有些尷尬的答道。
在一個小女孩麵前承認這種事實是不是有失麵子?而且他的身份證顯示現在已經30出頭。
如果沒穿越,他今年應該是23歲,剛剛大學畢業,與坐在對麵的這個女孩差不多。
這簡單的兩個字對於李琪琪來說無疑是最佳答案,她立刻笑得春心蕩漾,剝了一隻基圍蝦遞給林小北:“這蝦不錯。”
……
這麽多菜,竟然在邊吃邊聊中慢慢見底,連林小北都不敢相信。
李琪琪大部分時間是在聊天,看著他吃。
“你看,還嫌我點多了,吃飽沒有?”她看著林小北狡黠地問,表情頗為得意。
“飽了飽了,再吃肚子都要撐破了。”林小北拍拍鼓起來的肚皮,原來他竟然這麽能吃。
結賬的時候愕然發現,已經有人替他們買了單。
晚上在家,林小北感覺精神特別好。睡了十多個小時,又美美的飽餐一頓,再也沒有比這更讓他愜意的事兒了。
躺在床上,他開始聚精會神地集中精力,開啟麻醉醫生巔峰體驗模式。
現在他的體驗值比開始提高了不少,就椎管內麻醉操作,他已經能在30min分鍾輕鬆完成150例。
可這還遠遠達不到係統的要求,他曾在密室裏親眼目睹另一位麻醉醫生操作視頻。那位大俠在相同的時間內完成了300例!
可是係統對他的評估也僅僅是初級+++++的水平。
林小北現在總的水平是初級-,離初級還差那麽一丟丟。
他還需要繼續努力。
林小北非常不服氣,按係統提示,每項技能都有中級,高級,大師級區別,而每一級別都還有-——和+++++之分。
那麽大師級+++++到底是怎樣的水平?
係統似乎察覺到林小北的心思,麵板提示:想體驗中級巔峰模式?
是!林小北心中竊喜。
麻醉醫生巔峰體驗模式開啟(中級-——)
請選擇節段:
C1-2
C2-3
……
S4-5
林小北依舊選擇自已最擅長的L2-3,30min時間標準。
密室裏很快就出現了模擬手術室,一個模特標半坐在手術床上。
林小北心中疑惑,以前不都是自動側臥擺好體位的嗎?
“中級模式體位各種受限,請抓緊時間。”係統提示道。
“啊?還有這種事?”林小北自已去給模特擺體位。
他看得膽戰心驚,那個模特除了麵無表情,身上的骨骼肌肉與真人一模一樣,還可以觸摸到血管的搏動。
管他是不是真人,先擺好體位再說。
林小北強行將模特側身彎曲,想盡量讓他保持“懷中抱月”的最佳穿刺體味。
突然聽到“嘣”的一聲,模特隨即消逝!
林小北呆呆地站在手術床邊,驚疑不定,不知發生什麽事故。
麵板上閃現出一連串的感歎號。
“操作粗暴,患者脊柱骨折,巔峰體驗失敗!”後麵還出現一個大大的“×”。
“噢,不好意思!”林小北非常歉意。
“在臨床上你也是這樣對待患者?”係統責問。
“當然不是啦,我隻是沒想到你們提供的模特也會有異常。”
“每一個模特都是與臨床相應的病例完整匹配,虐待他們就是虐待病人。”
“嗯,下次我注意了。”
床上重新坐一位與剛才一模一樣的模特,林小北甚至懷疑自已是不是出現錯覺。
他非常小心,力度適中地重新給模特擺體位,在調整姿勢的時候才發現模特的胸前竟然有一塊提示牌:僵直性脊柱炎;脊柱結核;骨質疏鬆;腰椎錯位。
林小北看得頭皮發麻,這,這能做椎管內麻醉嗎?在臨床上這絕對是椎管內麻醉的禁忌症,任憑最頂尖的麻醉大師都不敢嚐試。
但這是係統提供的標本,那麽說明他還具有可行性。這還隻是——中級水平,那麽應該還是平凡普通的病例。
林小北難以想象,這時才深深體會到係統的測評為何對他的評價那麽低。
在係統麵前他覺得自已真的是個外行,根本沒入門。
這次他小心又小心,生怕再出意外。幸運的是模特勉強側身躺下後平安無事,模擬心電監護顯示他的生命體征正常平穩。
林小北開始按正常的流程準備定位,剛把手指貼上去,就聽見“嘣”一聲,模特又消失,同時警報聲大作!