第277章 小兒肺炎
許陽聞言一怔。
善號就是類似於急診號的意思,但比急診更多了幾分人性化。因為善號除了危急重症,也對幼兒、老人和孕婦開放。
許陽扭頭看去,隻見櫃台旁邊站著一對神色焦慮的父母,他們懷中正抱著一個孩子!
而張可正在給孩子測體溫:許陽眉頭微微一皺,這是高燒啊!他立刻站了起來,對坐下來的中年男人說道:“你先等一下,我先治一下這個孩子。”
中年男人不滿道:“我先來的,而且我都等很久了,都排隊一個小時了!”
許陽理都沒理他,徑直走向那個孩子。
徐原在跟過去之前,還跟中年男人甩下一句:“人家這是危急重症!你要有這麽嚴重,肯定先治你!”
中年男人被說的臉色悻悻然。
徐原走了,姚柄也不甘落後,跟上去來了一句:“這孩子都病的這麽重,你還嫌棄人家插隊,真沒愛心!”
中年男人臉騰一下就紅了。
壯壯走在最後,他不禁搖搖頭,這兩個活寶真是在什麽事兒上都要較量一下。壯壯走過來,也經過了那個中年男人。
紅著臉中年男人正一臉警惕地看著壯壯。
壯壯沉吟一下,要點什麽吧,這倆人都已經把該說的話說完了。可是什麽都不說,就這麽走了,又感覺少點什麽!自己都合群了呢。
壯壯一跺腳,重重地哼了一聲,他塊頭大,聲大氣粗,這一聲哼把那個中年男人嚇一跳!
壯壯見效果不錯,然後就滿意地走了。
許陽則是早就到患兒身邊了,簡單地問詢幾句,許陽忙對這對年輕夫妻說道:“帶孩子進治療室。”
“好。”年輕爸爸急忙答應,趕緊抱著孩子進了治療室裏。
許陽帶著小中醫們跟了進去,張可沒有進去,她回到櫃台裏,默默坐下,低著腦袋,把戴著手套的手深深地藏進衣服兜裏。
……
治療室。
許陽問:“孩子怎麽了?”
孩子媽媽一邊從包裏掏檢查報告,一邊說:“是支氣管肺炎,還說有肺氣腫,扁桃體也紅腫發炎。都已經高燒四天了,不僅沒治好,還越來越嚴重了,我們實在沒辦法了!”
“要不是路途太遠了,我們就直接去省裏給寶寶找大夫了!我真的是心疼死了,許醫生啊,您有沒有把握啊,您要是也不行了,我們隻能往省裏送了。”
許陽沒搭她的茬,用手接過來檢查報告,說道:“先把孩子放在診床上吧。”
許陽翻看了一下,把檢查報告交給了徐原他們看。
然後許陽蹲下給小孩子做檢查,這孩子隻有1歲,正宗的寶寶!現在高燒還在不停咳嗽喘息,呼吸也非常急促。
許陽按了按孩子的腹部,腹部是滿的,上膈在微微扇動。寶寶的喉嚨間痰聲漉漉,鼻翼也在不停地扇動。
許陽給他做麵診,麵色青,唇淡,頭有汗出,但時時有煩躁,不肯喝奶。經過詢問之後,許陽得知孩子大便稀薄,小便黃。
小兒麵色青為風淫所侵。
唇淡為脾胃虛寒之候。
許陽掰開孩子的嘴巴,觀察了他的舌象,舌質淡,苔白。主證為寒。
許陽拿起孩子的小手,想給他做食指指紋絡脈診法,但是擦了幾下之後,但是食指指紋絡脈不顯,無法通過這一條來判斷。
幸好,這孩子現在病的比較重,還算聽話,沒有亂動。
所以許陽就拿起了他的小手,用一指切三關之法,一根手指同時診斷寸關尺三部。
稍頃之後,脈象出來了,為沉緊之脈。
緊脈為諸寒收引之象,沉脈主裏證,緊脈主寒與痛,這是裏寒之證。脈見沉緊,庇佑脹滿,厥逆,嘔吐。泄瀉等裏症。
沉緊脈?
許陽稍稍皺了皺眉,這個孩子應該是風寒犯肺,導致肺氣鬱閉,所以導致了西醫是說的肺炎。
而這孩子寒邪也有表入裏了,所以出現了沉脈,若尚還在束表,那麽脈象應該是浮緊之脈。現在入裏了,隻能證明更嚴重了。
許陽微微頷首。
徐原眼咕嚕一轉,不懷好意地說:“哎,姚師兄,這孩子是肺炎啊,你打算怎麽治啊?”
壯壯扭頭看來,他這是打算坑人嗎?
姚柄卻一點都不上他的當:“肺炎隻是西醫的說法,在沒有辨證之前,我能知道怎麽治?”
徐原繼續誘導:“說說大概思路嘛。”
姚柄眯起了眼睛:“你是想騙我說出用苦寒藥來對付肺炎是吧?”
徐原頓時一怔。
姚柄撇了撇嘴,有些傲嬌地翻了個白眼。
得,看來這個家夥還是很警惕的。因為中醫最怕的就是不加辨證,一看發熱發炎就投醫寒涼解毒的藥。
當初徐原的老師就是犯了這個錯誤,現在還在北京沒回來呢,所以徐原對此印象非常深,也非常警惕,隻是他也沒想到姚柄也早就警惕心滿滿的。
許陽診斷結束了,站起來跟他們說道:“好了,別鬧了,做一下筆記!”
幾人拿出紙筆,許陽跟他們說了一下辨證的要點。
然後許陽道:“抄方,病人為風寒犯肺,肺氣鬱閉,症狀高燒而喘,麵青,脈沉緊。故宗仲景的越婢加半夏湯再加上前胡和蘇子。”
“方子配伍的奧妙就在於,取麻黃和前胡散表邪,石膏清內熱,法夏、蘇子降氣化痰,薑、棗調和營衛。以辛開之法,開寒透熱!”
說完之後,許陽看了看姚柄和徐原,他道:“還是那句話,中醫治病一定要記住千萬不能帶有任何先入為主的色彩,對於西醫的診斷,我們隻能做參考,一切的判斷都一定要在診斷了之後才能做出來。”
壯壯老老實實地點頭。
徐原麵無表情。
姚柄則是嘚瑟一笑。
許陽讓他們把方子開好,讓他們去煎藥。
然後許陽對孩子父母道:“你們要不就先在這裏待一下,我已經讓他們把藥煎下去了,等喝了藥再看看效果好不好?”
孩子父母自然是滿口答應。
而許陽卻顯得有些憂慮,最近小兒的感冒的病人越來越多了……好像天氣預報說接下來還有一波冷空氣要來~~