第1327章 創傷急救是門學問
“準備得怎麽樣了?”
周書文笑著問道。
“準備得很充分,這些日子反正有時間就會琢磨一下。”劉半夏說道。
“老師,您明天要是沒什麽事情的話,也幫我看一眼吧。雖然比自體移植要稍稍輕鬆一些,可是也沒有輕鬆多少。”
“沒關係啦,隻要你準備充分,那就沒什麽問題。”周書文擺了擺手。
“我昨天看了幾台你的手術錄像,我覺得蠻可以的,相關的要點不用我說你也很清楚。所以我覺得啊,你也不用非得守著我。”
“剛過完年,我這也是有些忙。這些年肝病患者的發病率呈獻了升高的趨勢,跟人們的生活習慣有很大的關係。”
“人們的生活水平提高了,生活反倒變得不規律。哪怕總體來看人均壽命有提高,但是青壯年的發病率也跟著高了很多。”
“主要是飲食和作息時間上。”劉半夏說道。
“其實我們也是差不多,每天都熬得很辛苦。目前我們二科還行,雖然科室裏也有一些患者了,但是還不是那麽的忙。”
“但是現在的情況,對於住院醫和實習生們來講,時間還是有些緊張啊。尤其是很多實習生,現在他們已經度過了剛來時的迷茫期,正是卯足了勁想要多學一些知識到時候。”
“剩下的時間就不多了,就這麽幾個月。現在有一些手術我也是建議讓許一諾他們優先上,可以給他們增加經驗,也可以讓那些實習生和規培醫生們有更多參與的機會。”
“接下來跟金水區醫院的合作,還有跟我家裏醫院的合作,其實也是如此。除了NOSES手術以外,別的手術他們要是能勝任,也打算讓他們上。”
周書文點了點頭,“想法確實很不錯,但是也會讓他們的時間更加的緊張、更加的累啊,得平衡好。”
“到時候會讓他們自己掌握,前期肯定是我多跑一些時間。跟喬喬都說完了,到時候她跟我一起出差。”劉半夏說道。
“反正這兩家醫院都會配合我,基本上也能夠把手術室準備充分一些。我動作再快一些,大半天的時間就能完成任務。”
周書文樂了。
這話要是別人說,那肯定是在吹牛皮。但是要讓劉半夏瘋起來刷手術,這還真差不多。
而且從他現在的了解看,如果劉半夏不需要仔細講解TaTME手術的話,他的平均手術時間,差不多在一個半小時左右。
這個水準,已經在國內來講都是很可以的。
而且這還是在劉半夏沒有真正全力開動的情況下,要不然可能時間還會更短。
其實對於自己這個弟子,現如今的周書文都不好去評價。
與他的那些師兄們相比雖然取得的成就目前來講不是最高的,但是他的成長值絕對是最高的。
即便是現在,也看不出他究竟還有多大的潛力可以挖掘。
兩人也沒有聊太久,主要是為了給劉半夏打氣。這麽大的手術,不管是內心多麽強大的人,在第一次操作的時候也都會有一些影響。
周書文的任務,就是盡可能幫劉半夏降低這種影響。
“劉老師,您看一下這兩張超聲圖。”
劉半夏剛剛走出來,黃波就湊了過來。
劉半夏拿過來看了一眼,皺了皺眉,“膽囊有腫大和局部鈣化的情況,裏邊還有這麽多的結石,患者的體征怎麽樣?”
“已經有了黃疸症狀,我又安排了一個CT,您說會是膽囊癌嗎?”黃波問道。
“有很大的幾率,如果是全部鈣化反倒還會好一些,就怕這種局部性鈣化伴隨腫大的。”劉半夏說道。
“很明顯可以看出來,結石有些多,而且已經侵犯到了膽總管,做CT能夠看得清楚一些。”
“如果真的是膽囊癌,這個程度的話,就得考慮轉移的可能了。應該也是一位膽囊炎的老患者了,沒有太當回事,這下問題可能就變得很嚴重。”
“再看這張彩超的影像,明顯高速動脈血流信號有些格外的強,這都不是好現象。患者多大年紀了?”
“才四十六歲。”黃波說道。
“一會CT結果出來好好看看吧,不管咋說,這個膽囊也是留不住了。可以的話,這台手術你來做,我指導。”劉半夏說道。
黃波點了點頭。
他的判斷也是膽囊癌的幾率高一些,但是對於這次手術的機會,他卻不覺得有多開心。
因為劉半夏提到了一個可能會有轉移到情況,周圍都是什麽器官?
“那位頭部磕傷患者的情況怎麽樣了?”劉半夏問向了齊文濤。
“已經上台了,右前葉硬膜下出血,顱內壓也有些高。反正按照張曉的判斷來講,情況不是那麽好。”齊文濤說道。
“哎……,挺年輕個姑娘。那個小夥子呢?”劉半夏又接著問道。
“小夥子沒什麽事,就是胳膊上的一些擦傷。不過這個小夥子也算是可以了,先給姑娘交了五萬的住院費。”齊文濤說道。
“這可不容易啊,看來這是真心相愛的。”劉半夏也感慨了一句。
小夥子的這個舉動,真的有些超出他的預料。如果姑娘真的能夠痊愈,這個小夥子就是值得托付終身的人。
他也不知道這個小夥子的家庭條件是什麽樣,但是目前這五萬塊錢,差不多也就是小夥子最大的能力了。
“他們是騎電動車,拐彎的時候好像他們倆說話來著,就有些分心了,一不小心就摔了出去。”齊文濤又接著說道。
“剛剛的小夥子也自責的不行,還是莉姐勸了一下,才沒有做出出格的舉動來。你那位低溫症患者的腦部情況怎麽樣了?有所緩解了嗎?”
劉半夏搖了搖頭,“還得複健一段時間看看,目前還真有些不好判斷是不是永久性損傷。他們家的情況啊,也是有些複雜。”
“對了,明天的接診你們就辛苦一些吧,這兩台手術連著,他們六個我就得分批往裏帶,也得讓他們見識一下。”
“沒問題,明天就是整個急救中心都配合你們的肝移植手術。”齊文濤笑著點了點頭。
“肝髒移植啊,也是肝髒手術的一個裏程碑了。不用管外邊的人知道不知道,反正咱們自己知道這個含金量有多高就行了。”
“好家夥,大家夥給我的壓力比這台手術本身的壓力都大很多。”劉半夏苦笑著說道。
“先不說我這個事了,卸任住院總之後有啥打算?側重在哪方麵來發展一下?也得好好考慮一下了。”
“我打算在創傷急救這方麵多花費一些時間。”齊文濤說道。
“在咱們這裏工作了這麽久,對於一些床上患者給予及時、恰當的急救手段,對於患者的搶救是非常有好處的。”
“這個想法很不錯啊,而且研究這個,也不會耽誤了手術的提高。我覺得這個就很好,但是會有很大的壓力。”劉半夏說道。
“沒點壓力,哪裏有動力啊。”齊文濤笑著說道。
“也得好好琢磨一下進步的事情了,可能也是跟我最近當住院總有些關係吧。所以對這方麵我就有了很大的興趣,是真的想在這方麵投入一些精力。”
“那不是挺好的嘛,到時候我們就輕鬆了,反正我覺得很不錯。”劉半夏說道。
這可不是敷衍的話,這是真心話。
創傷急救也是一門學問啊,並不是說你是外科醫生,你就能夠把創傷急救的活給幹好。
他目前來講在這方麵做得也算可以,自然也知道在接診一些重症創傷患者的時候,真的是分秒必爭。
就像齊文濤說的那樣,給予恰當、及時的處理,這是能夠救命的。
遠了不說,就說今天的徐老頭。他也算是接診經驗累積之後的一個本能反應,提前把血袋給備上了。
這要是放在以前,他絕對不會有這樣的想法。隻會按部就班的來,一步一步的來。
所謂的經驗,其實都是在一次次的實戰中積累起來的。光看書本上的那些東西不行,隻有實戰才是最有效的。
其實明天的那台手術,對於劉半夏來講確實也是有些壓力,所以他才會像現在這樣找人聊天,為的就是要把時間給打發過去。
快下班的時候,張曉從電梯裏走了出來。
“情況怎麽樣?”劉半夏趕忙問道。
“哎……,出血的情況有些嚴重,而且腦組織還有了水腫的症狀。暫時沒有把頭骨給放上,無法關顱。”張曉歎了口氣。
“現在在ICU呢,接下來看看她的運氣到底怎麽樣吧。她的家人還沒趕過來呢?已經這麽久了啊。”
“沒呢,距離有些遠,最快也得半夜左右才能到。”齊文濤說道。
這個情況就變得更加的嚴重了,也是大家夥都不想看到的情況。
可是現實生活就是這樣,並不是你想不想、願意不願意的事,而是該發生就會發生。
“齊總,晚上就得辛苦你了,到時候好好安慰一下患者的父母吧。”張曉說道。
齊文濤點了點頭,也知道這個活就得著落到自己的身上。