第1251章 現場開顱鑽孔
“交警同誌,幫忙問一下有沒有神外的醫生在現場,需要現場開顱了。”劉半夏說道。
交警趕忙拿著對講機詢問。
很可惜,過來現場的醫生都是各個醫院的急救醫生,沒有神外的。
這時候張紅飛也帶著人把患者抬了過來,“劉老師,已經給了甘露醇,不過效果不明顯。”
劉半夏翻開患者的眼皮看了看,瞳孔不疼大,眼球也有些向一側歪斜。
“沒辦法了,隻能我來做現場開顱了。頭部撞到的地方趕緊剃頭消毒,在幫忙找一個電鑽來,有沒有電鑽?”劉半夏大聲的喊了起來。
聽到他的叫喊聲,可是給附近的人嚇了一跳。用電鑽鑽腦袋?你哢一下子不得把腦子都給攪成豆腐腦啊?
“半夏,能行嗎?現在就往醫院送來不及了嗎?”鄭雅麗擔憂的問道。
劉半夏點了點頭,“來不及了,現在已經有了初期腦疝的症狀。送去最近的醫院,差不多也得半小時左右。”
“他的病症隨時都可能會有更大的進展,我們現在能做到就是給腦袋開個孔,將出血處做引流,這樣能夠降低他的顱內壓。”
“大夫,你看我這個電鑽能行嗎?鑽頭倒是新的。”這時候一名乘客拎著個小箱子走了過來。
“行,隻要是電鑽就行。謝謝啊,你可能救了一條命。”劉半夏趕忙說道。
“大夫啊,那個……,要是把人給鑽壞了,可不能賴我的電鑽啊。”小夥子有些擔憂的說道。
劉半夏笑著點了點頭,“放心吧,這是我在操作呢。”
對於小夥子的擔憂,劉半夏也不覺得有啥。在現在這樣一個隻要你參與了就可能有責任的大前提下,小夥子有這樣的擔心很正常。
“能夠活動的往我這邊湊一湊,用咱們的毯子臨時擋一下風。以免有粉塵落入大腦,造成感染。”劉半夏又接著說道。
邊上的人們也趕忙行動起來,鄭雅麗他們這一幫就是主要成員。
“劉老師,全身麻醉沒那個條件,我隻做了局麻。”張紅飛說道。
“現在時間太緊張,能把命給留下就比啥都強。”劉半夏說道。
“也跟咱們的院裏聯係,準備做好接診工作。我的手法有些糙,細致的活還得他們來。而且第一個空洞,咱們還真未必能夠鑽對。”
聽到他的話,邊上準備的人又有些傻眼了。
這個潛台詞就代表著接下來劉半夏指不定要鑽多少個洞?
“他撞擊的位置是在左側顳骨上,我們沒有儀器來檢查,所以我們的首選位置就是這裏。”劉半夏又接著說道。
“但是也可能是在額葉附近有了血腫或是水腫,造成了現在的情況。咱們就隻能看運氣,但是不給他減壓,他肯定會死。”
劉半夏說得很平淡,可是邊上的人也都能聽得懂。
這時候人牆也搭好了,強光手電打開,劉半夏也給鑽頭做完了消毒。
肯定不可能得到手術室的級別,現在就是盡可能的給患者一些保障唄。
而經過他的操作,患者肯定會有感染的情況,到時候也得做相應的處理。
“OK,開始做切口吧,然後把頭皮向四周拉伸,邊上的頭發也壓一壓。”劉半夏說道。
張紅飛趕忙操作起來,這樣的活他還是能勝任的。
“記住啊,我們這樣的現場開顱是沒有辦法的變法。而且我們使用的還是電轉,而不是神外用的開顱鑽。”劉半夏又接著說道。
“神外的開顱鑽,鑽開之後會自動停下來。我們要想不對患者的大腦造成損傷,我們就隻能根據手頭上的回饋力度來判斷。”
“顳骨很薄,隻有幾毫米後,對於我們的操作來講要求就更大。呼……呼……呼……”
劉半夏說完之後,就做了幾下深呼吸。
沒有別的辦法了,對於他來講也是硬著頭皮上。
他當然知道現場開顱要比現場開腹的危險性大更多,可是現在沒有做任何檢查,也不知道積血的位置在哪裏,你就算是想要像上次那樣用穿刺的手段都不行。
開顱引流是唯一能夠讓這位患者暫時脫離生命危險的辦法。
對著電鑽開動,邊上的那些人心神也是為之一緊。
在他們的判斷中就隻有兩種可能,要麽劉半夏能夠把患者現在的狀況給解決掉,要麽就可能會把患者給直接鑽死。
剛剛劉半夏也做了現場教學啊,好像那個什麽開顱鑽很智能,鑽開之後就能停。
但是現在用的這個鑽頭,你要是不讓它停,它就能一直鑽。
現在電鑽的聲音就顯得越發的刺耳,患者也很痛苦的叫喊。哪怕是想象一下那個畫麵,好像都很恐怖。
就在大家夥提心吊膽的時候,電鑽聲突然停了下來,大家夥的心就變得更加緊張了。
“沒有傷到腦組織,不過這個孔白打了,還得在額葉上來一個。”劉半夏的聲音傳了出來。
讓大家夥剛剛放下的心又變得更加緊張起來。
“額葉的骨頭啊,要比顳骨厚一些,大概五倍左右吧,所以我們鑽的時間也會長一些。”劉半夏的聲音又傳了出來。
“基本上這個位置應該是沒跑了,張紅飛,如果我們鑽開後,發現了出血位置,怎麽辦?給一個預判。”
“呃……,我們直接用針管抽血嗎?”張紅飛愣了一下問道。
“這個就得具體分析了,你所說的是最好的結果。”劉半夏說道。
“如果出血時間過長,已經有了凝血現象,可能會有血塊阻擋,那麽就算是我們鑽開了孔也未必能夠減輕顱內壓。”
“所以要是遇到了這樣的情況,我們就隻能擴孔,將血塊取出,這樣才能達到救治患者的效果。”
“在做現場急救處置的時候,我們就要把問題響得複雜一些,這樣我們才能夠有足夠的信心來麵對,不至於發現了新情況之後還要考慮怎麽做。”
“OK,我要接著鑽了。回去以後提醒我一下,以後急救車上放一把開顱鑽。未必用得上,但是真需要的時候能救命。”
說完之後,人們就聽到電鑽聲再次響了起來。
他的這番話,同樣還是在教學,就連現在的鄭雅麗都很佩服劉半夏的這份鎮定。
上次馬拉鬆比賽,劉半夏就是做的現場手術,而且還是突發奇想,用現場的工具臨時處置。
雖然說那位患者後來在醫院呆的時間也比較長,做了很多的抗感染治療,但是他的命保住了啊。
這次的情況也是差不多的,隻不過是換在了腦袋上。
她覺得就算劉半夏是醫生,做這樣的現場手術也會有很大的壓力,不說患者的生命就掌握在他的手中也差不多。
但凡他一個把控不住,電鑽下探的深了一些,肯定就會傷到大腦。那樣的腦損傷,就算是沒有當場要了患者的命,恐怕也沒有多少時間能夠來搶救。
她心中是這樣的想法,別人的心中也差不多。
今天在這裏的急救醫生,也不是每一個都有勇氣拎著電鑽給患者開顱的。
就算是真的有操作失誤也不會有太多的責任,可是這樣的操作本來就有著很大的壓力。
遠處的救援還在繼續,不過人員的基本處置也都做得差不多了,就等著轉運到各個醫院進行後續處理。
進處的人們都豎著耳朵聽電鑽的聲音,對於這裏也都很關注。
電鑽聲停了下來,往上不停衝鹽水的張紅飛也用力擠了一下,把湧出來的鮮血衝刷一下。
“天啊,劉老師,這是不是血塊?”看清之後張紅飛用力的喊了一嗓子。
“我這張嘴啊,今天就跟開光了一樣,接著擴孔吧。”劉半夏的語氣裏也帶著一絲無奈。
剛剛就是想教學,所以才多說了幾句。誰能想到就真的有了凝血呢?
可是這個情況落到別人的耳朵裏就不一樣了,這代表了啥?這代表了劉半夏的預判太厲害了。
很多時候就是這樣,一件事情你看從哪個角度來看。
而現在人們再聽到電鑽聲呢,就沒有了半點的擔心,反倒覺得非常悅耳。
現在的他們要比劉半夏還有信心,劉半夏剛剛這麽高難度的鑽孔都做完了,擴孔就更不成問題。
電鑽的聲音再次停了下來,人們都是屏氣凝神,想要聽聽劉半夏還要怎麽說。
“血塊不大,我看看啊,差不多能直接撥弄出來。”
“鹽水擠得大力一些,對……,好了,衝出來了。很幸運,硬膜上出血。”
“出血量不算小,你跟車回去的時候給神外的人提醒。”
“暫時這樣就可以了,趕緊給患者包紮,減少出血量。現在顱壓降下去我們就暫時成功,能爭取來時間。”
叮!急救手術任務完成
獲得經驗值300點,榮耀值+60點
本次任務評級為完美級,獲得經驗值500點,榮耀值15點+80點,固化石1顆
劉半夏的心裏美滋滋的,這就是海量的獎勵啊。足以證明這台手術看似很簡單,蘊藏的凶險有多大。
係統從來都很公正,難度係數小的手術,它才不會這麽豪爽的給呢。