816 可以介入，難度很高
患者還沒有回來，劉半夏琢磨了一下，還是先跟陳學海探討一下吧。如果真的需要手術介入的話，急救中心也隻有他能上。
這就是有名氣、有技術的代價，劉半夏心中的首選也是他。也許另一位心外的主刀吳曉月也能做，但是她會排在第二序列。
“還有幾個患者呢？”
等陳學海診斷完一位患者後劉半夏問道。
“這是最後一個了，剩下的都是複查的，下午看。你過來幹啥？”陳學海問道。
“那正好，我替你接診了一個患者，差不離是食管癌，去做食管鏡了。”劉半夏說道。
陳學海很是無奈的看了他一眼。
“我有啥辦法啊？我今天第一天正式接診，就來了這麽一個跨界的。問題還很嚴重，身體指標不好啊，你看看吧。”劉半夏說著就到陳學海的電腦上將患者的檢查資料給調了出來。
“有些撓頭啊，啥啥都高，手術都不好做啊。喲嗬，血壓還這麽高，得調整幾天才能把指標給調整好啊。”陳學海看過之後，眉頭也皺了起來。
“那你看，要是沒有一點難度，能對得起你出手麽。不過從x光上看，就算是食管癌，應該也是早期的吧？”劉半夏問道。
“差不離，再看看食管鏡的情況吧。”陳學海點了點頭。
“但是根據患者現在的身體指標來看，手術的風險很大。不僅僅是手術本身的風險，他的身體也太差了一些。”
“那就再等等結果吧，我到外邊看看去，估摸著該回來了。”劉半夏說完就走到了診室的外邊。
對於這方麵的手術，他是一丁點都不了解。不過通用的情況他懂，患者的身體真的是太差了，沒有一個好的身體指標，無形中就給手術增加了很多的風險。
除非是一些需要急救上台的患者，要不然正常的手術，都會要做一個細致的體格檢查。也算是避免擔責吧，你不查得仔細一些，不定在哪裏就會出了差錯。
又等了十來分鍾，患者拖著沉重的步伐走了回來。劉半夏的心裏歎了口氣，對著他招了招手。
“醫生，做食管鏡的醫生說了，我的食管太糟糕。”患者說道。
“我給你找的是我們急救中心心胸外科的主任醫師，讓他看看你的情況。”劉半夏說道。
患者點了點頭，跟著劉半夏來到了陳學海的診室。
陳學海先看了一下那邊抓取的圖片，然後又在電腦上將整個檢查記錄給調了出來。看著屏幕上顯示的圖像，就連劉半夏的眉頭都跟著皺了起來。
食管鏡的圖像更加直觀，要比x光上顯示出來的情況嚴重得多。
“你就自己過來的麽？你的家人沒陪著一起過來？”陳學海問道。
患者點了點頭，“醫生，你就跟我直說吧，我這個是不是癌啊？”
陳學海看了他一眼，“考慮癌變的可能很大，但是從現在的表現上來看，應該屬於早期，並沒有發生轉移。”
“醫生，那還能治麽？”患者緊張的問道。
哪怕有了一定的心理建設，聽到陳學海給確診了，他的心中也是慌得不行。這關係到自己的生命啊，而接下來就是這位醫生宣判的時間。
陳學海沒有馬上回答，而是仔細看了看電腦上的圖像。
“你這種反酸的現象有多久了？”陳學海問道。
“三年多了吧，開始不是很嚴重。就這半年多吧，變得嚴重了一些。有時候睡覺都會被嗆醒，嘴裏也是一股怪味。”患者說道。
“以前反酸水的時候也看過醫生，給開的奧美拉唑。剛開始吃的時候還管點用，後來也沒啥大用就沒吃了。”
“你啊，不是沒啥用就不吃了，而是你管不住嘴，油性大的食物吃得太多。你的胃每天都在超負荷運轉，根本無法將這些食物消化掉。”陳學海說道。
“即便是藥物再管用，你不控製飲食的話，那個藥還有啥用啊。相當於一邊救火，一邊往上噴油呢。”
“醫生，那我現在改，能治麽？”患者期盼的問道。
陳學海點了點頭，“能治。但是情況我也需要跟你說清楚，你上這台手術，風險性要比正常患者高很多。”
“你的這個情況啊，我還是直接跟你說了吧。目前有手術指征，可以通過手術治療根除你食管上的病灶，就是這一塊。”
“但是你的實際情況，可並不僅僅是這一塊，你看一下啊。這是別的患者的健康食管，他僅僅是因為卡了魚刺，但是你看他食管壁和你的食管相比，是不是就非常明顯了？”
“我看你才33歲，可是你的這條食管從我的經驗上來判斷的話，跟六十多歲的表現是差不多的。”
“一個是因為你的暴飲暴食對食管造成了一定的負擔，另一個就是你食管返流。那些胃容物長期刺激食管，讓食管的老化變得更快。”
“所以如果想給你做手術，普通的食管瘤切除手術已經無法達到最好的效果了。病灶區域有些大，食管質量有些差，如果想要手術介入，就需要做右伴結腸代食管術。”
“就是說我們用你自身的右伴結腸代替食管，雖然說會對以後的生活有一些影響，但是能夠醫治得徹底一些。”
“手術的風險性很大，這一點就算是我不說你應該也能理解。本來就是大手術，你的身體各項指標還不是很理想。”
“但是手術介入已經是目前最穩妥的法子了，要不然等食管癌發展到中後期，就算是咱們再想努力，也夠嗆了。”
“這個事情可不是小事，你一定要跟家裏人講清楚。因為手術的風險性太大，卻是我們目前唯一的選擇。”
叮！接診患者完成
獲得經驗值50點
患者坐在對麵沉默的看著手中的檢查報告，陳學海和劉半夏都能夠理解他的心情，也沒有再出聲。
很多時候都是需要自己來考慮的，更不用說這還是關係到他生命的重要決定。
雖然說任務獎勵給的很少，劉半夏也是沒有任何挑剔的。畢竟這個病雖然很重，但是並不屬於疑難病例。
就是很正常的一套檢查下來，患者就能夠確診了。
“醫生，我還是先回家吧。”思考了一會兒後患者開口了。
陳學海點了點頭，“開車來的還是坐車來的？開車的話回去叫個代價，要不就幹脆打車回家。”
“手術很大，得有心理準備。但是我做這樣的手術也是有經驗的，成功的幾率很高。我不能跟你拍著胸口說一定的就不會出現意外，我會很認真的做。”
影視作品中那種大包大攬的，拍著胸口說“我行”，你也得看是啥手術啊。這台手術這麽大，就算是李明武在這邊也不敢吐那個口。
患者的身體指標還很差，就會給手術過程帶來很大的風險。
不要以為為了給患者增強信心就啥都敢往好了說，真要是這麽說了，手術中又出現了意外，那你就完了。
要不要以為在手術前還會做術前講解，簽訂告知書就完事了。整個接診過程中，但凡你打包票了，又出了事，責任就是你的。
因為你是專業人員，患者是普通人，沒有你這麽高的專業知識。
“時間也差不多了，吃飯去唄？這台手術的成功率高麽？”劉半夏好奇的問道。
“不好說啊，還得給他身體仔細檢查之後才能有個譜。”陳學海說道。
“就他身體現在這個情況，甘油三酯還那麽高，血壓也高，還有些糖尿病的嫌疑，能夠發生的意外太多。”
“而且也需要仔細評估一下他的冠狀動脈，肯定是有粥樣硬化的表現了，就是得看看嚴重不嚴重。”
“別的患者，術前調整個一兩天就能上台了。換成了他，就得多調整幾天。你也是，跨界接活，咋還就接了個這麽大的活？中午飯你請。”
“摳門勁，我請就我請。”劉半夏嘀咕了一句。
心裏也是有了幾分慶幸，別看陳學海這麽說，就代表著他是認真考慮過，這台手術的成功率還是很高的。
“現在的年輕人啊，真的是太不愛惜身體了，即便是好吃，也不能這麽吃啊。”陳學海說道。
“有時候就是不能夠理性麵對唄，吸毒還都知道不好呢。有些人開始隻是好奇，然後就掉坑裏去了。”劉半夏說道。
“最起碼吃吃喝喝的不犯法啊，還能滿足口腹之欲。小夥子啊，可能是在以前就積累下來的胃口。要不然換咱們吃，咱們都吃不動。”
“喲，你也不行麽？整個二院裏也找不出第二個比你能吃的吧？”陳學海好奇的問道。
劉半夏翻了個白眼，“我能吃是因為我消耗大啊，而且我還是葷素搭配的吃。你要是給我弄一堆炸串，我現在也吃不動了。”
“小燒烤還可以，咋地？想給我安排一下啊？沒關係啊。對了，我已經卸任了，時間多得很，啥時候把時間空出來，一起吃一頓去。欠你們的飯，我也得還啊。”
“你放心吧，必須得吃。”陳學海樂了。
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