第422章 突發腦疝
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“除了頭疼、迷糊、犯困以外，還有別的症狀麽？”劉半夏接著問道。
姑娘搖了搖頭，“沒有了，就這三樣都給我折磨得不行。我開始也以為是感冒了，可是這都好多天了。”
“行，咱們先量個血壓，然後再驗個血。”劉半夏點了點頭。
針對這樣的病症也沒有別的辦法，隻能一點點的檢查。
姑娘的血壓確實有些高，這可能也是病症的一個外在表現。不過也沒有達到高離譜的狀況，畢竟剛剛被媽媽數落了一通，情緒激動血壓高點也是可以理解的。
“醫生，怎麽樣？”剛剛采完血，姑娘的媽媽又湊了過來。
“血壓有些高，現在先去化驗血，看看情況怎麽樣。”劉半夏說道。
“我就跟你說，不能吃那麽多零食和垃圾食品。那些炸食有啥好吃的啊？你看看，血壓都吃高了吧。”患者媽媽再次開炮。
“我吃了幾次啊？平時總喝你煲的湯，嘴裏一點味都沒有。”姑娘也開口了。
“那就是你吃哪些垃圾食品的理由麽？家裏那麽多好吃的你不吃，你是不是還學會喝酒了？”患者媽媽再次開口。
“我唔哩咕哢。”姑娘也不示弱。
隻不過她剛說完，不管是劉半夏還是她的媽媽都愣住了。
“你剛剛想說什麽？”劉半夏緊張的問道。
“我……，我說我想回家。”姑娘說道。
“醫生，這是怎麽了？”姑娘的媽媽變得更加緊張了。
剛剛女兒說的話聽著像外語，可是肯定不是，跟“我想回家”也差了太多。
“苗瑞，帶著這位患者做一個加急腦CT。”劉半夏說道。
“醫生、醫生，你說話啊。”姑娘的媽媽一把抓住了劉半夏的胳膊。
“剛剛你的女兒發生了語言障礙，結合她的頭疼、迷糊、犯困、高血壓，可能是腦部出現了狀況。”劉半夏耐心地說道。
這時候苗瑞也趕了過來，跟護士一起推著輪床往CT室走。現在姑娘的情況還不明確，也有可能是中風，哪裏敢讓她自己走。
“我的天啊，剛剛都不知道姑娘是不是被她媽媽給吵的，現在我腦袋都一蹦一蹦的。”劉半夏掐了掐眉心。
“每一位母親都是不一樣的，好像這位跟今天那位艱難梭菌患者的母親成了明顯的對比。”石磊說道。
“哎，母親關心孩子我理解，可是說的那些話對孩子刺激挺大的。”劉半夏說道。
這時候王超也從電梯中走了出來，一臉的疲憊。
“先去吃飯吧，然後好好歇歇，這邊我跟石醫生盯著呢。”劉半夏說道。
“後續的治療有方案了麽？”王超問道。
劉半夏搖了搖頭，“隻能按照原定計劃走，以控製和調整為主。艱難梭菌太霸道了，後期可遭罪了。”
王超點了點頭，沒有再吭聲。
心情也很低落，劉半夏的意思太清楚的，基本上就是等。等什麽呢？等下一次的複發唄。下一次再發作的時候，基本上就沒什麽手段了。
劉半夏拍了拍他的肩膀，這本來是自己的患者卻讓王超也沾了進來。
“那我先去吃飯了，有事就給我打電話。”王超說了一句，領著黃波和晴科娃就去吃飯。
“老大，你說我要不要跟患者的父母提一提那個糞便移植的方案？”劉半夏猶豫了一下說道。
“我看他們很理性，咱們現在提到話，他們也能有個心理準備。在等待第三次發作的時候，就能夠做出快速的選擇了。”
“也行，你可以跟著溝通一下，但是一定要客觀啊，別讓患者父母以為這麽做肯定就能行了。”石磊囑咐了一句。
“放心吧，在這方麵我不管是對自己還是對實習生們要求都很高。”劉半夏說道。
這個也不是他的敷衍，在這方麵他確實很在意。
來到了二樓的病房中，小夥的父母神情愁苦的守在病床邊。
“劉醫生。”看到劉半夏進來後患者的父親站了起來。
劉半夏點了點頭，“他的情況與我們的預料是一致的，也就是說他差不多要一直掛袋。不過我們在查閱資料的時候也發現了一種實驗性治療方法。”
“你們先別激動，這種實驗性的治療方法目前也僅僅處於實驗階段，有過醫治好的病例，但是失敗的病例更多。”
“采用的方法就是進行健康糞便移植，寄希望於被移植的健康糞便能夠幫忙調整腸道菌群恢複平衡。”
“危險性與不確定性更多，因為糞便中的細菌太多，哪怕有一種細菌發作都可能會直接要了他的命。”
“之所以會把這個實驗療法告訴你們，也是希望你們有足夠多的時間來考慮。在這段時間裏，也可以到網上搜集一些相關資料。”
“劉醫生，您的意思是留著將來用麽？”患者的父親問道。
劉半夏點了點頭，“差不多就是這個樣子，這個實驗療法隻能說是沒有辦法的辦法，跟賭命差不多。”
“好了，我還得回樓下，有一位患者的CT片也該出來了。其實也不應該現在就告訴你們，不過你們能夠理智的去想這個事，怎麽也比到時候通知你們幹著急強。”
“謝謝劉醫生，我們了解一下。”患者的父親感激的說道。
走出病房的劉半夏心裏並沒有輕鬆很多，還是因為患者父親的感謝。自己真的沒做什麽，哪怕最後這個實驗療法他們自己上網搜也能搜得到啊。
其實他自己都不隻知道自己做得對不對，多少也算是給了患者家屬一些希望吧。
回到樓下又等了一會兒，那位姑娘的CT結果出來了。不是中風，而是腦積水。
叮！接診完成
獲得經驗值100點，診斷學技能熟練度50點
“喊神外的醫生過來會診吧。”劉半夏說道。
“醫生，是不是很嚴重？”患者的媽媽問道。
“您先別著急，我已經邀請了腦科的醫生過來看看該怎麽處理。”劉半夏說道。
患者媽媽張了張嘴，不過沒有說出口。
“劉總，腦積水？”趕過來的張曉問道。
“你先看看片子吧。”劉半夏將顯示器給轉了過來。
張曉看了一眼，“已經壓迫到語言中樞，開顱引流吧。藥物控製恐怕效果不大，還會給患者帶來危險。”
“預約手術室吧，可以先給一些甘露醇暫時控製一下，以免顱內壓太高形成腦疝。術前檢查安排一下？”
劉半夏點了點頭，“行，你先準備去吧，剩下的我們這邊來安排。”
“醫生，開顱是不是很危險？能不開顱麽？”姑娘的母親問道。
“剛剛您也聽到了，水腫比較嚴重，我們目前需要做的就是將腦部的積水引流出來。”劉半夏說道。
“要不然當積水的容量達到一定的程度以後，就會擠壓大腦。直白的說就是將大腦給擠變形，這個您理解吧？”
姑娘母親點了點頭。
“手術的風險性肯定會有的，所有的手術都會有風險，更不用說是腦部手術了。稍後我會安排人逐條給您講解可能存在的風險，也會給您留出來考慮到時間。”
“但是這個時間並不會太長，現在已經壓迫到了語言中樞，即便不發生腦疝也可能對語言中樞造成永久損傷。”
他也算是能言善道的人了，可是麵對這位姑娘的媽媽他也甘拜下風。
而且解釋手術風險這樣的事情，實習生們也能夠做好。正好也算是給他們增加一個高難度的溝通考驗吧，能應付了這位，基本上就能應付好多患者家屬了。
“都處理完了？”接診完患者的石磊問道。
劉半夏伸了個懶腰，“剛剛那位姑娘是腦水腫，已經轉到了神外去。也跟那位小夥的父母溝通了，他們對我表示非常感謝。”
“可是我的心裏邊就挺不得勁，他們越是客氣我就越是不得勁。我覺得我已經很行了，可是對他們的兒子卻無法幫助分毫。”
“這個隻能你自己去想了，別人誰……”
“劉醫生，快過來，這位患者昏倒了。”
還沒等石磊說完，周倩用力的喊了一嗓子。
劉半夏趕忙跑過去，就看到那位有腦積水的姑娘正躺在地上。
“快去呼叫張曉，把她慢慢的抬到病床上去，連監護儀。”劉半夏查看了一下姑娘的瞳孔說道。
“醫生，到底怎麽了？”患者的母親一把拽住了劉半夏。
“已經形成腦疝了。你先過去一邊，別耽誤我們搶救。”劉半夏的聲音也跟著大了起來。
“腦疝了？”這時候張曉也趕了過來。
“右側瞳孔已經擴散，怎麽辦？”劉半夏麵色凝重的問道。
“你的手穩，感覺好，可以用針頭從眼球邊緣插入腦疝位置吸取積水。我沒把握，主任們都在做手術。”張曉說道。
劉半夏都嚇了一跳，他可不知道還有這樣急救的方法。
“沒有別的辦法了麽？”劉半夏問道。
張曉搖了搖頭，“頂多再支撐幾分鍾的時間，去手術室都來不及，把CT圖調出來。”
劉半夏沒有再猶豫，直接兌換了一瓶強效靈穩合劑。