第66章 銘刻在心
任主任冷汗都下來了,說道:“B超顯示沒那麽慘呀,應該還有一半可以保留呢,結果打開腹腔,完全不是那麽回事,B超把我們都騙了。”
“B超B超!現在怎麽辦?這個手術根本就沒有任何必要去做,不做別人還可以多活些時候,一旦做了,豈不是相當於把整塊肝都摘了,病人估計存活的時間估計要用小時來計算了,有意義嗎?”
所有的校委會成員都搖頭,尤其是搞外科的這些校委會成員們。
陸教授苦笑說道:“咱們給顧老他們團隊出了一道難題,端了一盤夾生菜,準確的說是根本沒做的生菜讓人家吃,現在好了,顧老一把年紀,衝著咱們學校的客座教授一個虛名,想退休前弄個職稱,結果咱們給人家來這麽一家夥,這不是讓人家下不來台嗎?我覺得這件事太過分了,還是趕緊到手術室去道歉,結束手術吧,給學生們也解釋一下,這不是顧老能力不高,而是這手術根本就沒辦法做。”
任主任點頭,說道:“好的,我馬上去。”
校長說道:“打電話聯係病人家屬,咱們學院那位老教授,問問他的想法。”
任主任立刻把電話打了過去。
老教授接的電話,他一直在手術室外等候著,聽完之後,沉聲說道:“我從監控視頻也看到了,這台手術沒法做。不過,我已經有了思想準備,我兒子也是這樣。昨天我們聊過了,他說了,就算死也願意死在手術台上,把他的手術做一次教學視頻留下來,讓學生們學習,也算是為咱們的醫學做一點最後的貢獻。他遺憾沒有機會成為一個醫生,就讓他盡最後一點心意吧。”
任主任開的是免提,會議室所有人的心情都異常沉重。
校長點點頭,歎了口氣:“那就繼續吧。”
於是眾人都坐了下來,繼續觀摩手術。
大階梯教室裏坐滿了學生,兩側和中間走道也都坐滿了,眼睜睜的看著大屏幕投影,開始低聲議論著,視頻中,肝髒巨大腫瘤已經占去了所有術野,觸目驚心。
雖然在場的學生也都隻是醫學的入門階段,看不太懂,但都已經被現場的氣氛所影響,感覺到情況不妙了。
負責現場視頻講解的附屬醫院肝膽外科主任王教授已經停止了講解,他出到外麵打電話去了。
現場維持秩序的助教和講師們也都是低聲議論著,時不時招呼兩聲讓學生們安靜,投影儀上繼續保持著那占據了整個畫麵的最大的肝部腫瘤,令人觸目驚心。
過了好一會兒,王教授匆匆走了回來,打開了激光筆,拿著手提話筒,說道:“各位同學請安靜,現在,手術繼續進行。”
階梯教室很快變得安靜了下來,一雙眼睛望著屏幕。
王教授聲音很沉重,說道:“今天非常的不走運,病人病情超出了我們之前的預料,大家也都看到了,占位性腫瘤已經占據了整個肝區的百分之八十以上。也就是說,如果把整個肝部腫瘤都切掉的話,整塊肝髒就不剩什麽東西了。這一點肝組織是沒辦法完成正常肝功能需要的,也就意味著,病人將不可能存活。”
“令人感動的是,病人的父親,我們醫院退休多年的老教授,表示希望繼續手術,這也是他兒子,也就是手術病人上手術台之前的願望。他說了,即便死在手術台上,也願意犧牲他的生命來做一次教學示範。”
“他的生命已經短暫到可以用月來計算了。當然如果要完成這台手術後又不能保存最基本的肝功需要的話,他的生命可能隻能一小時來計算。每一個同學,請你們記住老教授和他兒子,記住他們為醫學事業所做的貢獻,讓我們銘刻在心,激勵我們奮勇前行……”
王教授聲音有些哽咽,全場寂靜無聲。
過了片刻,王教授吸了吸鼻子說道:“好了,手術已經開始。我們請來的是著名的肝外科醫生顧修傑,擔任助手的是他的弟子康鴻,手術團隊將會以崇敬的心情完成這台手術示範,顧教授會在手術中全程解說他的每一個手術步驟,大家注意傾聽,需要時我會做一些解釋。”
這時,畫麵傳來了顧修傑的聲音:“我們繼續手術,我的開口在右肋緣下,切口進入之後,發現肝區有一塊質地較硬,表麵凹凸不平的巨大腫塊,已經侵占了絕大部分肝區,腫塊與膈肌粘連,肝下腹腔有黃色滲出液,在左肝的正常肝組織代償性增大,質地柔軟。肝的表麵有散狀的米粒狀的結節,輕度肝硬化表現。”
“不過,我發現了一個讓人讓人欣慰的消息,——肝門和腹腔內沒有發現轉移灶和淋巴結腫大。如果我們能夠切掉腫瘤,剩下的肝組織還能基本維持生活生理需要的話,這應該是個好消息,癌細胞還沒有轉移。”
這句話讓這場沉重的手術少了一些陰霾,助教講師們微微露出微笑,那些男同學也跟著輕鬆的笑了兩聲,可不少女同學卻落淚了。因為這是建立在一個不存在的前提上——不轉移雖然是好消息,可肝髒已經沒有可以供他生活的最基本的功能,不轉移又有什麽用?
顧修傑的聲音繼續:“我仔細探查了病人的情況之後決定實施肝右上葉切除術。——有研究結果顯示,肝硬化的病人肝右葉切除死亡率高達百分之五十,從這個角度來看,切除肝右葉,病人半條命就沒了。但是現在的病人已經沒有選擇,我會盡可能的保留好的肝組織,最大限度地縮減切除的部分。在這裏要給各位同學複習一下腫瘤切除的一些基本知識。”
“肝癌根治切除術,在上世紀六十年代,HCC根治是要求切除癌細胞以外四厘米作為無瘤肝的邊緣,這個病例顯然不可能。如果我們要切掉腫瘤以外四厘米的正常肝組織,以確保不會再複發肝癌的話,那就真的什麽都不剩下了。”
“好在現在這個傳統理論已經得到了更新,已經把肝癌根治術的標準修正為——切緣至少保持一厘米以上為無癌肝實質距離。但這個難度非常大,即便是這個新標準的創始人本人,他的肝癌切除術中也隻有大約百分之二十達到了他自己要求的標準。”