四十九 奇症 一
第二天中午，向青山如約到達鎮上的延年堂藥鋪，剛下騾子，店裏的夥計陳三出門迎接，還幫著牽騾子。
陳三還告訴向青山，今天來的兩個病人症狀奇特，他這輩子連聽都沒聽說過。“你要小心了！”
進到店內，向青山就看到有好幾個人圍在原來兩位大夫的寫字桌旁候著。
吳明堂看到向青山來了，馬上笑道：“高明的大夫來了！”
林唯庸還在邊上含笑不語。
眾人回頭一看，竟是個毛頭小子，臉上的笑容戛然而止。
還有個大爺模樣的人罵道，開啥玩笑，就這個小屁孩還是名醫。
另一個農婦模樣的還問，他年紀這麽輕能行嗎，還是吳老大夫您給開張方子，我們不信任他。
疑難雜症可不是那麽好治的，好多高年資的名醫遇上了也會束手無策，這回病人不願給自己治療，自己也不能湊上去不是。
又不是很缺錢的！
“不信任我，那我也沒辦法了”向青山兩手一攤笑道。
一心想要向青山吃苦頭的吳明堂冷下臉說：“給你介紹好大夫還不相信，他可是咱們鎮上已故的何老大夫的外孫，有斷生死的本事，不看就自己受這吧。”
秦良生也說你們兩家都已經求醫多處而毫無效果，為啥就不能死馬當活馬醫，讓小向大夫看看，萬一運氣好治好了呢。
一提到多年求醫無效，兩家都不在嚷嚷，剛才那位農婦還說那就試試吧，估計效果不大。
吳明堂還把自己的座位讓出來，給向青山坐下。
第一個病人就不是個好治的毛病。
什麽病？
吐糞！
也就是嘔吐，嚴重到嘔吐糞便。
吐糞，向青山在過去線裝書的醫案中見到過，都說病人到了吐糞的地步，基本上就沒治了。而這位小夥子倒還能站力許久，顯然就不是臨危的病症。
向青山對這位許姓十八歲小夥上下仔細的看了下，其人身材消瘦，麵色不華，語音低沉。
剛才吵吵嚷嚷的乃是其母，為其代述說，此子吐糞已有十一年，延請多方名醫診治，就連京城的太醫聽聞此症，還免費診治，結果依然無效。
“那麽一開始是啥症狀？”向青山開始進入角色細細診斷，不放過一絲一毫的線索。
那農婦說小孩先吐飯菜，後吐黃液，在後就是吐糞，腥臭難聞。發作前先是腹肚膨脹，噯氣吞酸。
“小大夫，我求求您給好好診治，花多少銀子我都願意。我兒子才十八，他這輩子受了多大的苦啊。”說完淚水潸然而下。
小夥子才將將十八，正是大好年華，卻患病到有十一年，活的是夠苦的。
向青山：“大嬸，我一定好好用心診治，您放心好了。”
一旁吳明堂還在心裏暗暗得意，心說京城的太醫都看不好，你還能治好，這可能嗎？
林唯庸大夫聽了心裏也是暗暗搖頭，覺得這個小夥的病他聽都沒聽說過，治療是從那方入手都不知道，這該怎麽治？
他還覺得向青山這回是說大話了。
正式開始看診，向青山診得：病人身材消瘦，麵色不華，脈象細數帶弦，右關尤甚，舌質紅而帶紫，舌苔根部黃膩。
向青山暗地裏開始分析病症，病人消瘦，麵色不華，在加上脈象細數，這說明病人陰氣陽氣俱虛。
右關脈尤其明顯，更是指出病人脾胃病變，嘔吐之嚴重。
再想到病人患病已經長達十一年，無數次的嘔吐已經讓脾胃陰液耗損。胃為上下傳導之器官，現在停而不傳，以致食入之營養無法吸收，長期鬱結於胃部，鬱多了自然要向上吐出。
拖延至今，演變成惡性循環。
治法上當以補益於通降並用。
即：補身體之不足，通降一身上下之氣。方擬補中益氣湯以升騰清陽，涼膈散以蕩滌中州脾胃之格拒（嘔吐）。
思路通了，向青山隨即書方如下：
炙黃芪二兩焦白術一兩人參兩錢太子參一兩陳皮四錢升麻三錢
柴胡三錢當歸五錢牛膝五錢鬱金四錢薑黃四錢冬葵子三錢
外加成藥藥丸涼膈散兩錢，裝入藥包內同煎。
寫上配藥三副，最後還簽上大名，將藥方交給稱藥的夥計陳三。
那農婦還有些不信，問向青山：“能治好嗎？”
“我不敢說全好，至少能好上一半。大娘您要是相信我，吃完藥再來，我就能有八分的把握可以治療好！”
農婦聽了大喜，說第四天一定來，“看了那麽多的大夫，還有太醫，就你這邊能有個準信！”
這邊陳三在配藥，延年堂的兩位大夫就在櫃台上看藥方。他們看來看去覺得好像藥方沒啥啊，不過就是補中益氣湯加味，外加一小包涼膈散而已。
但向青山診斷書方的思路他們看不出來，也想不明白，為啥他就那麽有膽氣。
吳明堂還湊到林唯庸的耳邊小聲說：“許是那小子為了臉麵在裝，太醫都治不好的病，他能治好？”
“吳老說的有道理！”這點上林唯庸不得不服。
第二個病人是個老漢，年紀和向青山老爸向二柱差不多，他的病也很奇特，就是雙下肢發熱。每天晚上從亥時開始，一直到淩晨的卯時初才罷休。
夏天兩腿暴露於外不說，就是冬天也要將兩腿伸到被子外邊，若飲酒或食用生冷，夜裏發熱還要加重。
老漢還自訴平時情緒不佳，時常心煩惱怒，脘腹脹滿，背部惡寒。在鎮上，縣城已經看了一年了，就是沒治好過。
問小便；渾濁而黃，診脈；弦而無力，舌質岸；苔白而幹。
向青山很快就做出結論，這是土虛木鬱，寒熱錯雜之症。
五行中脾胃屬土，肝髒屬木，又木克土，因為肝氣的鬱結而引起脾胃虛弱。
脘腹痞滿，就是脾胃虛的指證，脾氣不好，心煩惱怒就是肝鬱的症狀，再加上兩腳發熱，脊背惡寒，形成看上去很複雜，但其實一點都不難的病症，就是不知道明朝人怎麽會看不好的？
這個病他自己就治好過，在醫案上也看到過類似的病例，他對此很有信心。
向青山對病人說：“老叔，我給你開張方子，也是三服藥，包你至少好一半！”
“這麽靈？”病人還有點不敢相信。
向青山大打包票：“我在鄉下隻好過和你類似的，要是一點效果都沒效果，我倒賠你十文錢的診費！”
“好！”病人開心的大笑起來。
隨即向青山開始書方。。。。。。