第383章 我建議使用針刺麻醉
沒有人說話。
大約有兩三分鍾的時間,會議室內除了眾人輕重長短不同的呼吸聲,牆壁上鍾表的嘀嗒聲,再沒有其他的聲音。
此時眾人的目光,都是一齊匯聚在李嘉根的身上。
李嘉根安靜地站在那裏,腰背挺直,雙眸清澈,麵容平靜,等待著大家的意見和決定。
其實大家此時都已經沒有什麽意見了,也不可能有什麽意見了,在場的沒有一個人敢保證自己對這台手術有百分之十的把握,而李嘉根一出口就是百分之五十的把握,這還有什麽可說的呢?
好一會兒後,賀天明的目光望向高信,低聲道:“高總,如今這個情況,您看?”
高信大步走到李嘉根的身邊,伸出雙手握住李嘉根的手,聲音有些嘶啞地道:“李大夫,拜托了!”
現在這個情況還用選擇嗎?
這台介入術最大的難度就是無法使用造影劑,無法看清病人血管內的情況,這種情況下最考察插管大夫手感的靈敏度了,而李嘉根雖然自謙沒有透視人體的異能,但他自己也說他有超出常人的靈敏手感啊,所以,這還有選擇的餘地嗎?
而再觀察秦灝和李嘉根兩人的表現,秦灝未戰先怯,站在那裏臉色蒼白,冷汗涔涔,而李嘉根站在這裏平靜鎮定,一副胸有成竹的樣子,這還用猶豫選誰來給他父親做介入術嗎?
高信作為金企鵝那麽大集團的常務副總,如果連這麽點決斷力都沒有,那他也不用做什麽副總了。
插管大夫選定,手術會議繼續進行。
會議仍然由秦灝來主持,雖然沒有遠超常人的靈敏手感,不敢在這台世界級難度的介入術中親自插管,但畢竟他才是在場的介入溶栓手術方麵最為資深的專家。
整個這台手術,可不僅僅是個插管問題。
術前準備,術中各方麵的配合操作,以及應對各種突發情況的預案,各方麵的零零總總的問題不要太多。
可以說,負責插管的李嘉根不過是這台手術的主將,而秦灝才是這台手術的老帥,是負責這台手術的總指揮,即便現在插管大夫由他換成了李嘉根,但也不能動搖他的總指揮的角色。
而高信在選定李嘉根做插管大夫後,也趕緊過去重重地握了握秦灝的手,再次對他進行鄭重拜托,大戰在即,總指揮的心可不能亂,先前的變故讓秦灝這位總指揮有些顏麵掃地,所以高信趕緊和他握手,算是對他的安慰,以此來穩定一下他的心情吧。
秦灝畢竟也是年近五十歲的人了,雖然顏麵被掃,心情低落,但麵對這樣一台手術他也是絲毫不敢大意,趕緊振作精神重新主持會議。
而李嘉根則是安靜地坐在下麵,盡量不說話,隻是全神貫注地在聽,在思索。
基於患者高國璋急性腦梗塞,基底動脈重度狹窄,手術總體方案選擇了進行球囊擴張術+支架置入術的方案,這樣可以預防溶栓後血管再次梗死。
不過在談到麻醉方案時出現了意見分歧。
分歧意見是由一直安靜地坐著的李嘉根提出來的。
“秦主任,我建議對患者實施針刺麻醉,這樣可以最大限度地降低這次手術的風險。”
他的話語聲音不高,語調語氣也很平板,可是卻再次一下子震驚了全場!
對患者實施針刺麻醉?!
針刺麻醉於1958年起源於魔都和長安,開始時僅用於扁桃體切除術等小手術。
1959年3月30日,一名京都結核病醫院(如今的首都醫科大學附屬北京胸科醫院)培養的高永波博士,在廣西柳州結核病醫院成功地開展了一例針刺麻醉下右上肺葉切除術,獲得了成功。
此後這項針刺麻醉技術就受到了廣泛的重視,從1959年3月到1961年9月,共有42例肺切除術在針刺麻醉下完成,其中37例(88.1%)通過針刺麻醉成功完成,隻有5例(11.9%)失敗。
但此後國內醫學界忽然對針刺麻醉產生了巨大的分歧,反對質疑的聲音越來越大。
“針刺麻醉隻有理論意義,沒有臨床價值”。
“針灸麻醉沒有理論基礎”。
“針灸師做麻醉一文不值”。
“因為我們有藥物,為什麽不使用它們”。
“針刺麻醉下開展手術隻是一個病人耐力”。
“針刺麻醉是使用針刺疼痛克服手術疼痛”。
……
神奇的針刺麻醉技術在這種巨大的質疑聲中很難招募新的針刺麻醉手術患者,針麻手術明顯減少,以至於針刺麻醉臨床試驗幾乎停止。
不過具有諷刺意義的是,在國內醫學界紛紛質疑針刺麻醉的時候,西方人卻開始對這項技術產生了巨大的興趣。
他們從這項針刺麻醉技術上也開始相信中醫的經絡學說,看不見摸不著的人體經絡應該是真的存在的!
但藍眼睛大鼻子的西方人更習慣於用他們的思維來解釋醫學上的問題,他們用神經電生理學來解釋中醫學中的經絡學說。
而對針刺麻醉技術,他們也非常感興趣。
看到西方人對這項針刺麻醉技術也很感興趣,國內醫學界對針刺麻醉技術也逐漸能客觀看待了。
當時國外醫學界發現了一些與疼痛相關的化學物質(神經傳遞介質),國內醫學界借鑒這個發現對針刺麻醉技術進行進一步研究,猜測針灸麻醉也許不僅有神經生理作用,也可能有神經生化作用。
時至今日,國內醫學界對針刺麻醉技術的普遍認知是有優點有弊病。
優點是:一,針刺麻醉對生理功能擾亂少,並且有調節人體各種功能的作用,使病人在術中的血壓,呼吸,脈搏,一般都比較平穩。
二,采用針刺麻醉技術,手術中病人處於清醒狀態,病人除痛覺變遲鈍外,其他各種感覺和運動功能均正常,可主動配合手術,提高手術效果。
三,使用針刺麻醉可以避免藥物麻醉的副作用,患者術後無後遺症,進食早,傷口痛得較輕,因此術後康複快。
四,針刺麻醉會給人體帶來多種好處,如增強免疫力,調動機體的儲備功能,促進機體的康複。
總之,使用針刺麻醉要比藥物麻醉安全得多,尤其對心肝肺腎功能不好,或年老體弱及休克等不宜使用藥麻的病人,使用針麻真的是可以提高手術的安全性的。
但是!!
針刺麻醉也有它的弊病,一是鎮痛效果不如藥物麻醉,二是沒有藥物麻醉鬆弛肌肉的作用。
最主要的是——
現在還有幾個醫生會針刺麻醉啊?
針刺麻醉是需要針刺一百多個人體腧穴的,太太太麻煩了,哪有藥物麻醉來得輕省簡便?
誰特麽的沒事幹給自己找這麽多的麻煩?
所以久而久之,目前國內會針刺麻醉技術的大夫是少之又少!
最多也不過是使用電針刺麻醉。