「把刀給我！」
媛媛看著陳滄伸過來的雙手，忍不住臉一紅，連忙點頭。
果然和她們說的一樣，好大好修長的手，這得帶幾號手套呢？
還有……他真的很快嗎？
想到這裡，孔媛媛對於這台手術充滿了無限了期待。
雖然第一次跟陳滄手術，但是坊間流傳著這位大神的傳說。
要知道，手術室是八卦消息和新聞傳播最快的地方，而陳滄卻是最近一段時間的熱門話題。
甚至成為手術室各大中青年婦女的yy對象。
特別是夜班的時候，那種夜深人靜沒有手術的夜晚，為了驅逐手術室帶來的陰森恐懼，這群女人總喜歡說一些有陽剛之氣的男人來振振陽氣。
但凡見過陳滄的手術室護士，回來以後都要過來八卦一番，作為晚上睡覺的談資。
「陳滄可厲害了，有一次周曉東手術開了以後已經做不了了，結果陳滄進來，三下五除二，乾脆利落的解決，真的很厲害！」
「這算啥，你是不知道，有一次咱們3號手術室有一台重要手術，需要快速縫合血管，你們是不知道陳大夫的手速，那沒有單身個百八十年絕對弄不出來！」
「那天晚上，陳滄力挽狂瀾，拯救房院長，說實話，真的好厲害……！」
孔媛媛看著陳滄，真的有這麼厲害嗎？
……
……
伴隨這一層一層的切開之後。
陳滄進入胸腔，手術才真正的開始。
此時雖然不足五六個小時，但是已經有些許胸腔積液。
「吸液！」
王勇點頭，拿過洗液器，小心翼翼的開始操作。
陳滄的手指很修長，動作也很輕巧。
此時食管暴露在眾人面前，遠處的劉健有些擔心，沒有離開手術室。
劉健自從進來以後，就一直內心嘀咕。
陳滄多會兒會做胸外手術的？
急診科別說陳滄了，就連李寶山主任也從來沒有從事過胸外領域的手術吧。
陳滄是老陳的半個徒弟，所以劉健也算是有些了解。
正是因為了解，所以更加擔心出事兒。
食管暴露以後，蕭何站在那兒：「小陳，就在平胸四肋間隙位置，後方大約2點鐘方向。」
劉健忍不住提醒道：「小陳，小心點，迷走神經太雜亂了。」
陳滄點頭沒有做聲，小心翼翼分離食管。
很順利，沒有任何意外。
翻轉過來之後，傷口暴露。
「顯微鑷」
「剪刀」
「止血紗」
「生理鹽水」
孔媛媛連忙點頭，一一送了過來。
陳滄接過鑷子和剪刀。
把食管裂口肌層朝著上下兩端，把傷口延長，直到暴露粘膜破潰的地方。
這一番操作讓蕭何不免咽了口口水。
有點緊張……
他剛準備說陳滄怎麼把傷口擴大了呢，原來如此！
「四號絲線」
接下來才是需要縫合的時候。
因為本身食管就有粘膜損傷，如果不加以注意，單純縫合肌層，並不會是明智的選擇。
說白了，就是縫合之後，並不會穩定！
甚至在後期，原本就有破潰的粘膜，還會繼續繼續損傷，導致食管的二度破壞，到時候，想要治療就麻煩了！
別人不懂這些，可是蕭何本身就是做內鏡的，對於食管的生理結構和解剖結構十分了解。
陳滄剛才剪卡傷口的這一套操作，真的是很亮眼！
這樣子，而來還能讓破潰的食管縫合之後，不會因為傷口面積太小，引起來食管的狹窄。
想到這裡，蕭何頓時激動起來。
這個時候，雖然手術才剛剛開始，但是他已經覺得成功了一半。
接下來就是縫合了。
縫合的成功率，直接關乎後期食管的功能。
陳滄小心拿起四號線，這種縫合其實和腸道內瘺縫合有著異曲同工之妙。
穿針引線之間，如同蝴蝶博弈，輕巧無比，卻又點點綴綴。
陳滄的縫合很巧妙，他選擇的是斷端縫合的技巧，沒有佔用過多的食道。
這樣一來，後期食管功能恢復就會很方便。
劉健不懂別的，但是懂縫合啊！
陳滄這縫合，可以說是巧妙的讓食管的可用空間變得更大，恢復以後的效果會更好。
難道別人就不知道這樣縫合嗎？
當然不是！
大家都知道這樣縫合好？
但是有多少人有把握這樣縫好。
食管和別的器官不一樣，他是一個通道，時時刻刻要保持通暢。
食管狹窄患者飲食是一件很麻煩的事情。
或許大家都有被噎住的時候，你就可以這麼理解，當食管狹窄的時候，你就是吃米飯，都要被噎著！
食管的通暢性是無比重要的。
食管癌的患者為什麼首先就是感覺到食管梗阻，很多甚至不疼，單純的梗阻就會讓人心煩意亂。
所以，陳滄這一套縫合技巧和能力，劉健敢打賭，要比當初來省二院幫忙做胸外科手術的專家要強！
很多東西都很淺顯是一目了然的東西。
大家又都是搞醫學的，什麼東西都不需要說出來。
看見這裡之後，劉健忍不住跟王勇說道：「小王，好好看看你滄老師的縫合，那食管縫合技巧……真的是厲害！」
王勇點頭，眼睛一眨不眨盯著陳滄的每一個細節。
陳滄不說話，因為畢竟是第一台這樣上手的手術，他還是要盡全力完成的。
花了七八分鐘，陳滄才完成縫合。
這可能在別人看來，有些嗤笑，比較縫合一個食管你花費七八分鐘，這的確有些慢了。
可是這個時候不是用快慢來衡量技術的時候。
陳滄快起來自己都不知道有多快！
同樣，穩起來……穩如狗！
縫合的慢，並不代表縫合的密，相反，陳滄慢的原因是分開縫合了粘膜層和肌層。
陳滄這個時候跟王勇說道：「食管縫合不要太密，不要太緊，打結的時候也應該鬆緊適度。」
王勇不明所以，只能下去查書，但是現在記住就行。
接下來，縫合完畢之後，修補后的裂口需要讓帶蒂的胸膜瓣覆蓋，就跟補胎一樣，其實就是一個保險作用！
手術到了現在，已經結束了。
放置一個胸腔閉式引流管引流，其他還是需要等康復了。
陳滄把縫合給了王勇，自己把手套率先摘掉，看著蕭何說道：「蕭主任，讓患者辦個住院吧，鼻胃管暫時別弄了，繼續減壓，後期我還是擔心縱膈感染，這段時間使用一些廣譜抗生素。」
「這十天不能吃飯，禁食，十天以後做個食管造影，之後再行流質飲食。」
「畢竟，口水有毒！」
ps：口水真的有毒，很多食管裂孔患者就是因為不注意被自己口水感染之後毒死的，所以，從醫學角度上講，口水真的能噴死人！所以……大家噴我的時候，漱漱口再噴。
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