第二百八十六章 腸傷寒
「院長，你過來看。」李勝利帶著高源過來。
高源皺眉詢問：「病人在哪？」
李勝利道：「我怕他亂跑，先把他帶到病房裡了，當然，現在住院手續還沒辦。」
「嗯。」高源點點頭：「病人現在什麼癥狀？」
李勝利道：「突然高熱起病，有出汗，頭痛，噁心嘔吐，還有腹痛腹瀉。你之前囑咐過，有相關癥狀的就一定要及時通知你，所以我趕緊過來了。」
「好。」高源答應。
李勝利又問：「院長，你懷疑這是什麼病啊？」
高源皺眉道：「有可能是腸傷寒。」
李勝利愣了一下：「腸傷寒？我們這段時間不是一直在打傷寒疫苗嗎？」
高源道：「沒錯，防的就是這個，怕就怕敵人已經攻進來了。」
李勝利神色也凝重起來了，他問：「這個病很厲害嗎？」
高源道：「腸傷寒是西醫的病名，傷寒桿菌進入身體之後，也隨著血流到各個器官，通常來說，小腸壁的淋巴結都會腫脹，後續嚴重的話就會壞死，結痂，潰瘍，甚至可能出血和穿孔。一旦到出血和穿孔的地步，那就真正危及生命了。」
李勝利頓時一緊：「那這個病好治嗎？」
高源說：「如果很好治的話，那這個病也就不可怕了。迄今為止沒有專門的特效藥治療，抗生素治療效果也很差，這個細菌耐藥性很強。」
李勝利又問：「那咱們中醫呢？」
高源回答：「一般是按照濕溫治的，但是某些病例也有例外。這個病疑惑性很大，也很容易誤診，一旦誤診偏差了，那治療效果就很差了。所以這個病的轉重率和死亡率都挺高的，千萬不能大意。」
李勝利慎重地點點頭：「還好現在已經過了最難的時候，藥材的供應也都上來了，要還是跟之前，那麻煩可就大了。」
高源有些不置可否，他道：「勝利啊，你要記住一句。任何一場病疫，都不是靠藥物消滅的。」
李勝利一怔：「什麼意思？」
高源道：「藥物治療只是沒有辦法的下策，是鼻涕已經進嘴裡，才不得不吐出來的無奈。小偷永遠是抓不完的，把房間漏洞堵上才是關鍵，改變全社會的意識形態才能根治。」
「啊……」李勝利聽完之後，更湖塗了。
高源推了推他：「趕緊吧，去治病吧，別廢話了。」
李勝利也只能把疑惑都壓下，兩人去了病房。
病房裡面是一對年輕夫妻，甘靜守在了門口，兩人都有點愣，還有點害怕，這架勢總讓他們覺得自己已經被關起來了。
「老師。」甘靜見高源過來了，趕緊向高源問好。
「好。」高源點點頭，然後往裡面看去。
「高大夫。」病人妻子先叫了一聲。
高源道：「你好，你先別緊張啊，這個病他們可能經驗不足，所以先讓你們待在這裡，找我過來看。」
「好，好。」病人妻子答應著，他們當然知道高源的大名，所以對高源的信任程度也比較高。
高源上前。
病人才獃獃地轉過頭，說：「高……高大夫來了啊。」
高源微微皺眉，這病人表情獃滯，反應很遲鈍啊。
病人妻子說：「我男人病好幾天了，都沒好呢，現在應該是正難受呢，都不愛說話，也不愛搭理人。」
高源詢問：「發燒多久了？」
病人妻子道：「有五天了，最開始我們還以為是小感冒，誰知道後面體溫一天比一天高，人也不太好了，隊里的衛生員看不了，就讓我們來衛生院了。」
「階梯熱。」高源小聲說了一下，然後道：「你坐下，我給你診斷一下。」
「嗯？」病人有些獃獃地轉過頭。
病人妻子道：「聽見沒，讓你坐過去，高大夫給你看。」
「高……哦……」病人這才過來坐下。
看到病人這個表現，李勝利和甘靜也都皺起了眉。
高源繼續診斷，發現病人發熱，頭暈，微汗，要不酸痛。前胸有玫瑰色紅疹5-6粒，其中一粒成皰疹。咽喉充血，扁桃體腫大。白?透露於頸下及胸部數量不多，狀態似水晶。
脈象濡緩，舌苔薄膩。
診斷完了之後，高源站了起來。
李勝利也很清楚高源的習慣，見他已經結束診斷了，便趕緊問：「院長，這到底是不是腸傷寒？」
高源回頭看他：「腸傷寒是西醫的病名，你要記住，千萬不能執著於病名，更不能見到有相關癥狀就開始亂套病名，開始照名抓藥，這樣誤診誤治的概率就會很大。」
「哦。」李勝利答應一聲。
高源又看一眼獃滯的病人，他說：「所以沒有去西醫的相關實驗作為依據，但大概率應該就是腸傷寒了。不過不管是不是這個病名，都不影響中醫診斷和治療。」
「你們要記住，中醫的治療只有十二個字『觀其脈證，知犯何逆，隨證治之』。一定要仔細判斷和辨證，病名當然有概括疾病的巨大價值，但是腸傷寒的癥狀跟其他疾病非常相像，所以很容易誤診誤治。」
「所以你們千萬不能有先入為主的想法，甚至可以先拋開病名的概念，先判斷病證是什麼，犯到了哪一經，病情演變到各種階段，然後根據病證治療，這樣偏差就不大了。」
李勝利和甘靜都認真點頭，表示自己記住了。
高源說：「再說回病人身上，這個病人是比較典型的濕溫病，濕熱鬱蒸氣分。你們看他身上有白?，白?多見於濕熱證，外發於頸胸皮膚上，呈現出白色小顆粒，晶瑩剔透，內含水液，這是濕熱證特有的證候。再加上其他診斷，已經可以肯定判斷是濕熱證了。」
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「當然，我們也可以藉助白?這個特徵來分析病情變化。白?發出來了，則證明了邪氣有外泄的機會，若是顆粒飽滿，如水晶色，那就代表正氣尚足，津液未傷，是好事。若是形癟色枯，則是氣液大傷。」
甘靜也趕緊做記錄。
李勝利還巴巴地問：「那這個病人應該怎麼治？」
高源反問：「你說呢？」
李勝利乾笑兩聲。
高源白了他一眼，說：「用薏以竹葉散加減。」