第兩百五十五章 宮外孕
緊急抽血時有護士喊了出來:「張醫生,患者的肚子好像越來越大了!」
的確,即便是短短的幾分鐘,劉川已經發現,這個叫孫美玲的女病人,她的腹部的確膨隆了起來,用手觸診,患者的腹部非常緊張,劉川心裡一咯噔,不好,有腹膜炎了。
在急診科,病情的發展總是超乎醫生的想象。
如果說人生就像一場電影,那麼急診科,就是這些電影的放映室。
孫美玲病情進展的很快,快到根本來不及做任何檢查,現在,病人已經處於深昏迷,瞳孔對光反射已經消失,很顯然,這是休克所致,即便沒看到血,但這比看到血還要恐怖。
是腸道,是肝臟,還是脾臟……
這需要醫生儘快做出判斷,情況緊急,看的出,張醫生非常緊張,都說急診科醫生個個是身經百鍊,但每個病人不同,再加上劉亞峰的事情剛出完不久,誰又會想到,經常打破傷風的劉亞峰,即便在皮試是陰性的情況下,同樣出現了嚴重的過敏反應。
為此,醫院付出了醫務人員受傷,被迫賠償六十萬的慘痛代價。
而這次事件,給每個人內心帶來的重創,又豈是事件所能撫平的,所以此刻,當面對孫美玲的時候,彷彿劉亞峰那樣的事情又會發生,張醫生自然很緊張。
護士在第一時間已經通知了餘震主任,讓他趕緊過來查看病人。
且不問,病因是什麼,患者目前失血性休克,必須儘快補液,輸血,積極搶救生命。
此時此刻,時間就是生命。
但讓人極為震驚的是,因為患者出血較多,全身的血管幾乎全部乾癟,雖然是技術精湛的護士已經建立起兩組靜脈通道,按照張醫生的指示,輸液速度即便已經調到最大,但心電監護儀,依舊持續發出著刺耳的報警聲。
血是生命之源,劉川比任何時候都要頭腦清晰,除了輸血,沒有更好的辦法,現在,患者生命體征不平穩,無法採取別的措施,目前最關鍵的就是儘快安排交叉合血。
但是沒有血液標本,如何完成配血!
即便是經驗豐富的護士,在這一刻,也顯得非常無奈,患者失血性休克,全身循環衰竭,更多的血液都用於供應腎臟和心臟,外周的血管都是乾癟癟的。
因此出現了干抽,沒有血液會流。
即便是選取了頸部的血管,但遺憾的是,抽出的血也只有那麼一點點,別說交叉合血了,就是驗個血型都不夠。
「這怎麼行!」張醫生已經開始有點不耐煩。
護士個個都壓力山大,接連的失敗讓大家面面相覷,誠惶誠恐,好在孫美玲的家屬已經被有眼力的護士及時請出了搶救室,理由是搶救中不便,如果家屬在旁邊,可想而知,看到這一切的時候,怕是一場糾紛又難免會產生吧。
「我來試試吧。」即便是經驗最豐富的宮羽護士,這時也是一臉的無助,近乎絕望了。
但一個聲音傳來,卻在瞬間,再次燃起了所有的希望。
只是,這不是出自護士之口,而不過是出自一個見習小醫生之口。
幾乎所有人,都將目光移向了劉川。
「你?」宮羽率先疑問了起來。
「哎呀,都什麼時候了,小劉,你還在這裡開玩笑,宮羽,快點喊護士長來。」張醫生已經沒有足夠耐心了,作為直接負責醫生,張醫生肩上的擔子可想而知。
「張老師,我真的沒在開玩笑,讓我試試吧,我有信心。」劉川萬分堅定。
沒有更好的辦法,既然劉川這麼有信心,自然,所有人都將希望寄托在他身上了,劉川倒是沒要什麼特殊的工具,只是問護士要了一根5ml的注射器,如果能夠滿滿的抽上5ml,不但可以解決抽血難的問題,做什麼檢查都綽綽有餘了。
劉川的速度必須很快,他將注射器靠近股靜脈。
這是人體很大的一條血管,但是位置不太好找,抽動脈血還好,股動脈的搏動強,用手一摸就能**不離十,但靜脈血就很難了,尤其是患者現在處於休克狀態。
不過這難不了劉川,比起常人來說,劉川最大的優勢,就是擁有至尊修鍊系統。
不會導尿,沒關係,系統會輔助,不會氣管插管,沒關係,系統會自動輔助,不會心肺復甦,同樣沒關係,從設定按壓頻率,按壓幅度再到一分鐘多少次,系統絕對準確到毫秒。
只有不是傻子,不是獃子,擁有這至尊修鍊系統,簡直猶如神助。
在準備抽血的時候,劉川一下子開啟了至尊修鍊系統,通過系統輔助,劉川沒有絲毫棘手,準確無誤刺入股靜脈,回抽注射器,當看到有鮮血流出來的時候,所有人都興奮了起來。
但是高興還為時過早,僅僅有兩毫升鮮血抽了出來,再抽,依然是干抽。
股靜脈,這麼大的血管,竟然都抽不出鮮血,由此可見,患者的休克指數多麼嚴重。
但一切難不倒劉川,視覺加強系統已經派上用場,通過對血管結構的透視掃描,劉川驚異地發現,股靜脈裡面的血流已經到了非常稀少的地步。
看來,必須使用古人的方法了。
《青囊經》上有記載,氣通則血通,此時缺血之時,全身氣血不足,連任督二脈都關閉了,內環境已經極度紊亂。
劉川必須試上一試。
腎俞穴。人體主管陰陽平衡的一個重要穴位。在第二腰椎棘突旁開1。5寸。經屬:足太陽膀胱經。擊中后,衝擊腎臟,傷氣機,易截癱。
為了保證腎臟的血流量,此時此刻,腎俞穴完全閉合,劉川知道,中醫里講究的是四兩撥千斤,這和傳統陰陽太極的觀點是一致的,有的強壯之人,可能費了九牛二虎之力將一塊石頭擊碎,但這用的是蠻力,是不可取的,真正的高手,可以在瞬間,使用極低的內力便將一切都碎屍萬段,劉川運作身體的內力,任督二脈瞬間被打通,在腎俞穴的位置,劉川輕輕拍了一下,內力破掌而出,如同一團火球一樣,極速地沖向了孫美玲的身體。
接著讓人萬分震驚的一幕出現了。
那原本乾癟的股靜脈,忽然如同湧泉爆發一般,開始有源源不斷的鮮血流淌出來。
劉川當然知道,這一招,已經把孫美玲閉塞的腎俞穴打開,血液一瞬間涌遍了身體的每一根血管,這時,更令人難以置信的一幕出現了。
只見孫美玲的血壓,竟然上升了。
劉川一點都不高興不起來,他知道,這不過是權宜之策,必須儘快輸血,才能解決根本問題,很快,餘震主任也趕到了,餘震主任的經驗非常足,一邊積極指揮護士搶救。一邊讓張醫生趕緊喊普外科和婦科急會診。
普外科急會診是有道理的,患者腹痛,腹部膨隆,失血性休克。
很明顯,患者的腹腔里存在著大量淤血。
一個注射器,做診斷性腹腔穿刺,當從腹腔里抽出暗紅色的血液之時,診斷明確。
但是與婦科又有什麼關係呢!
難道……難道是……
劉川腦海里瞬間掠過一絲亮光,至尊修鍊系統絲毫沒有停止工作,劉川瞬間開啟ct掃描,通過對全腹部進行三維ct成像,劉川驚異地發現,患者的肝膽脾胰非常健康,沒有任何病變,至於腸道,沒有任何腫瘤佔位跡象,腹腔里有大量積血,再往下掃描,天哪,劉川一瞬間已經目瞪口呆了,只見患者的右側輸卵管……
醫生,經驗決定一切,少年劉川,即便擁有著無與倫比的修鍊系統,但因為經驗不足,所以根本沒有往婦科方面考慮,反倒是餘震主任,姜還是老的辣,只是看了一眼,就能準確定位。的確,現在,病因很明確了,這個叫孫美玲的患者,她是宮外孕。
劉川在系統里輸入宮外孕三字,強大的搜索系統很快顯示出來。
受精卵的正常受精部位是輸卵管,通過遊走,最後著床在子宮腔內,子宮腔為受精卵的生長發育提供充足的空間和豐富的血供。但是受精卵因某些原因在子宮腔外「安營紮寨」就叫宮外孕,有在輸卵管,也有在卵巢和腹腔的。
但凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統稱為異位妊娠,習稱為宮外孕。根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠。
最常見的宮外孕正是在輸卵管。宮外孕的破裂和流產多是在妊娠40天左右,患者往往出現下腹部劇烈疼痛,極易被誤認為急性絞窄出血性腸梗阻或闌尾炎,由於宮外孕破裂,往往會導致大出血,導致病人的血壓下降,出現暈厥或休克狀態。
診斷明確的時候,劉川不免驚出一身冷汗。
不過有得也有失,得是劉川運用冷靜和智慧,成功抽取了血液,從而得以讓輸血科順利完成交叉合血,輸上血后,患者的血壓恢復,面色也逐漸變得紅潤起來,失是因為,劉川怎麼都沒有往宮外孕方面去想,要知道,患者孫美玲,可是一位妙齡女子,宮外孕,這本應該是最該能想到的,但劉川沒有。<