第兩百三十四章 高手對決
至尊修鍊系統的強大就在於其擁有無可比擬的搜索功能,這類似於百度和谷歌,輕鬆輸入就可以查詢到一切有用的醫學信息,再加上劉川本身基礎知識就非常紮實,因此此番更是手到擒來,有關流行性腦脊髓膜炎,主要應該與其他細菌引起的化膿性腦膜炎,結核性腦膜炎,以及病毒性腦膜炎鑒別,流行性腦脊髓膜炎作為兒科系統的高發疾病,身為醫生,劉川當然知道,一種疾病,當你做出可以判斷的時候,腦海里必須與此同時浮現出其他可能的疾病來,這樣才是避免誤診和漏診的原因。
就像一名上腹痛的患者,可以是消化性潰瘍,可以是急性膽囊炎,可以是急性胰腺炎,但也可能是心肌梗死,如果醫生沒有豐富的臨床經驗,如果醫生的知識不全面,很有可能就會漏診,潛在的危險也會伺機爆發。
很快,劉川做到了第三問。
在整個會場裡面,劉川的速度不算最快,在一個不太引人注意的角落,一雙目光落在了劉川等人的身上,這次,江城市中心醫院派出了三員大將,劉川正是其中一人。
誰都知道,江城市中心醫院作為江城市醫院的領頭羊,這裡可謂是人才濟濟,來參加比賽的,除了劉川是本科意外,其他的兩個一個是碩士,一個則是博士。
其他的醫院自然望塵莫及,還沒比賽,大家都私下裡嘀咕,這次中心醫院派出了這麼強大的陣容,估計前三名都會被他們包攬。
但有一個人是例外的,那就是江城市中醫院派來的選手。
他叫梁子飛,雖是碩士研究生,但專業上卻有點拿不出手,因為不是純西醫,而是中西醫結合,按說這也沒什麼,雖說現在是西醫的天下,各大醫院在招聘的時候,往往是清一色西醫學院畢業的,即便一些中醫院,近些年也是不倫不類,更願意招西醫的學生,用他們的話說,西醫學生基礎知識紮實,上手快,而中醫人才的培養,實在太漫長了。
像梁子飛這樣中西醫的學生,倒也不多見。
三年前,梁子飛畢業的時候,曾信誓旦旦,一定要去最好的醫院,干出一番成績,沒想到,雖然筆試成績是最好的,但最終,梁子飛還是名落孫山,在江城市中心醫院的招聘人才榜上,完全沒有他的名字。
心灰意冷的梁子飛最後沒辦法,只能委身求全,去了江城市中醫院。
也正是那時開始,梁子飛對江城市中心醫院有一種莫名的仇恨。
甚至當有病人要轉到江城市中心醫院的時候,梁子飛都會大發雷霆:「你轉啊,那破醫院水平也就那樣。」
同行之間,相互拆台是大忌,科主任也曾找過梁子飛談過話,但無濟於事。
三年後,梁子飛成了江城市中醫院引以為傲的人才,這個超級學霸,曾經創造了江城市中醫院的多項記錄,早一段時間,參加全國青年中醫知識競賽,還拿過一等獎。
著名中醫院士親自為梁子飛頒獎,著實讓這個剛三十齣頭的男人風光了一把。
因此,這次參加江城市青年醫生大賽,梁子飛也是勢在必得。
這人的速度非常快,當別的選手還在絞盡腦汁,思考如何作答的時候,梁子飛早已揮舞著手裡的鼻頭,嘩嘩嘩,十分鐘沒到的時間,已經全部回答完畢。
做完的時候,梁子飛抬起頭,望著坐在前排的中心醫院三員大將。
一絲邪笑掠過嘴角……
此刻的劉川,正在聚精會神,仔細瀏覽著第三問,進一步檢查是什麼?
流行性腦脊髓膜炎,進一步的檢查當然為了確診,首先,當然是要做腰穿,通過穿刺,不但可以測蛛膜下腔的壓力,還能觀察腦脊液外觀,對採集的腦脊液進一步完善常規、生化和細菌學檢查,其次,進行血培養和皮膚瘀點塗片。最後,完善胸片,排除肺炎和結核。
劉川這第三問剛作答完畢,就聽到教室里忽然傳來一個聲音。
「老師,我做完了,可以交卷嗎?」梁子飛首先站了起來。
天哪,僅僅是十分鐘,就算不動腦子,光是這麼寫,也怕不止十分鐘了,這究竟是人還是神啊,在做的所有選手幾乎全部驚呆了。
很多人,有的第一問才作答完畢,而且還是一頭霧水。
「當然可以,你是哪個醫院的?」監考老師問。
「江城市中醫院。」梁子飛非常自豪地回答。
「不錯,我聽說過你,前段時間還拿過獎。」
即便所有人都停下手頭的動作將目光移向了梁子飛,眼神里竟是崇拜和羨慕。
但有一個人卻是例外的,那正是劉川。
劉川開啟了至尊修鍊系統,系統的優點在於開啟的時候,就能讓人全神貫注,避免分心,眾所周知,醫療是精細的行業,失之毫釐差之千里,這個道理誰都明白。
轉眼已經來到了最後一問,治療原則。
這個簡單,首先當然是病原治療,應儘早使用細菌敏感和能通過血腦屏障的抗生素,首選青霉素,並可應用氯黴素和第三代頭孢菌素。其次,自然是對症治療了,流行性腦脊髓膜炎,最容易導致高熱和顱內高壓,因此可以採取甘露醇降顱壓,可以採用物理降溫或藥物退熱,這樣可以有效地保護和恢復腦細胞功能。
劉川是第二個做完的,交卷的時候,監考老師忍不住說,往年的比賽,總是江城市中心醫院最厲害,這一次,我挺看好中醫院的。
的確,劉川這才意識到,第一個出去的梁子飛,他實力雄厚。因為剛剛這個病例分析,其實不算很難,但也決不是那麼容易,尤其在座的,竟然沒有一個是搞兒科的,受專業限制,大家思考問題當然不會有那麼全面。更何況,梁子飛是中西醫結合出身,撇開別的不說,他的理論知識竟然超過了在場很多純西醫的,的確是難得。<