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第兩百零二章 霸王硬上弓

  檢查室,白金鳳將上衣脫掉,作為一名合格的醫生,躡手躡腳是不行的,有的病人因為過於害羞和保守,往往不願意將衣服脫掉,有的醫生因為過於尊重病人,甚至隔著衣服進行檢查,這是極度危險和不負責任的,無論是中醫還是西醫,講究的都是視診,觸診,叩診和聽診,這四點相輔相成,缺一不可,即便現代,醫學發生了翻天覆地的變化,x線,ct,b超,抽血檢驗,先進的科技讓醫生如虎添翼。 

  但是一名合格的醫生還是要嚴格遵守老祖宗訂下的規矩,這不是墨守成規。 

  是一種嚴謹,是一種傳承,也是一種態度。 

  白金鳳光著上半身,這樣,劉川可以地看到全貌,一個四十歲的女人,平時非常注意保養,自然胸部也是,劉川看到,這個年齡本該下垂的比較厲害,但白金鳳卻沒有。 

  堅挺,散發出一股成熟的味道。 

  劉川是一個正常人,當然會有衝動,但是自己也是名醫生,這一切自己必須忍住,此情此景,心不驚肉不跳才是最高境界。 

  按照閆娟所指的部位,左側乳腺,劉川的確觸診到了一個包塊,大約有鴿子蛋那麼大,包塊表面並沒有那麼光滑,甚至有結節感,而且稍微用力,白金鳳又會叫痛。 

  「醫生,你輕點,我最怕痛了。」白金鳳發嗲如同一個小女生。 

  該不會又是一個乳腺癌吧,劉川不知道是不是最近神經過於敏感,自從來乳腺外科上班,碰到的太多都是乳腺癌,各個年齡段的,越來越多的腫瘤讓劉川的心情無法平靜。 

  但好像,又不太像? 

  劉川瞬間再次否定,雖然觸診上去,表面上有結節感,再深入一點,裡面卻似乎不是實性的,劉川立刻開啟至尊修鍊系統,通過b超和ct掃描,說實話,到底是什麼,連ct和b超這會都犯難了,說是惡性吧,不像,說是良性吧,也不像。 

  所以回到辦公室的時候,閆娟問劉川:「劉川,談談你的看法。」 

  「非常奇怪,娟姐,說實話,這種包塊我真是第一次看到。」劉川不敢妄下定論。 

  尤其是來自2552年先進的彩超和ct系統也沒能看出來,這更讓劉川沒有把握,至尊修鍊系統第一次出現這樣的狀況,劉川的心臟也咯噔一下,看來,一切都不是萬能的。 

  「我也覺得,說實話,這麼奇怪的包塊我也是第一次碰到。」身為主治醫生的閆娟對白金鳳產生了濃厚的興趣,作為一名醫生,平時看慣了熟悉的病歷,突然來個新鮮的,彷彿是第一次吃螃蟹,興奮可想而知。 

  閆娟的意思是現在也不著急,因為白金鳳既不是乳腺膿腫,是那種要急診要手術的,也不是乳腺癌,不是那種要限期手術的。這不倫不類的東西,看看完善相關檢查有沒有個定論。 

  結果是,當然沒有。 

  無論是什麼檢查,都是打了一個大大的問號,乳腺癌?還是其他? 

  劉川心裡一笑,說實在的,2552年的ct成像系統都無法看出,更可況是現在? 

  因為不放心,閆娟特地喊科主任柳江看了一下,按說柳江的臨床經驗是劉川和閆娟望塵莫及的,但是柳江主任看完后也是一頭霧水,不過是指出了治療的方向,儘快安排手術。 

  也許,只有切開包塊,才能獲得最終的答案…… 

  手術在第三天上午進行,因為考慮到有可能是乳腺癌,畢竟患者的年齡在那裡擺著,20歲和40歲考慮的方向是完全不一樣的,所以在術前談話里,劉川就和白金鳳談到了有可能是惡性的事情,雖然把白金鳳嚇了一跳,但也能做好準備。 

  所以手術選擇了全身麻醉,這足夠保持患者舒適,而不至於有任何的緊張。 

  無影燈打開,戴好口罩和帽子,洗手,消毒,穿無菌衣,緊張的手術很快開始,鑒於這種病例以前從來沒有遇到過,科室上上下下都產生了濃厚的興趣,由科主任柳江親自主刀,在預先劃定的手術標記處,一條2cm長的口子被手術刀精確地劃了出來。 

  柳江這樣的主任不但經驗豐富,而且手術水平和質量非常高。 

  醫院裡曾有人拿三層紙來形容柳江高超的手術能力,三層很薄的紙疊加在一起,劉川用手術刀,如果只想劃開第一層,那麼第二層和第三層絕對完好無損,如果只想劃開前兩層,那麼,同樣,第三層也是完好無損,足以見識柳江的水平。 

  當腫塊暴露出的時候,幾乎所有人都屏住呼吸。 

  無數診斷的答案浮現在劉川的腦海里,這如同偵探小說一樣,充滿了吸引。 

  即便看到了腫塊,但在場的每一個人還是一頭霧水,這非常奇怪,有點四不像,閆娟這時忍不住問:「主任,要不要把整個腫塊完整的剝離下來?」 

  柳江皺著眉頭,然後細細查看著周圍的組織,劉川時不時有紗布擦拭著滲出的鮮血,以保證清晰的視野,「你沒看到嗎,這個腫塊和周圍組織粘連的非常厲害,說實話,即便能夠分離下來,那會分不幹凈。」 

  「那怎麼辦,難道又做快速病檢,如果確診是惡性的,直接行根治術。」閆娟這麼說倒是很有道理,不過柳江科主任並沒有那麼著急。 

  「劉川,你怎麼看?」柳江科主任突然問起了劉川。 

  這倒讓一個只是見習醫生的劉川感到非常驚訝。 

  「我覺得可以先切開腫塊來看看。」劉川這樣的判斷決不是信口開河,之前的觸診,讓劉川覺得這裡面不是實的,隱隱約約是一個空腔。 

  「恩。」柳江點了點頭,同意劉川的觀點。 

  於是在腫塊上面,柳江做了一個豎形切口,這不切不要緊,一切就讓所有人都目瞪口呆了,從腫塊裡面並沒有冒出血液或是膿液,看來膿腫是已經排除了,惡性腫瘤也不太像,因為如果是,裡面的血液會非常豐富。 

  「柳主任,裡面好像有一個東西在動。」劉川率先發現了。 

  在無影燈的照射下,即便視野非常狹窄,但隱隱約約還真的有個東西再動。 

  柳江科主任接過器械護士遞來的鑷子,然後在切開的腫塊裡面這麼輕輕一夾,果真是夾住了那正在動的東西,然後非常穩地拿出來,這個時候,器械護士眼尖手快,趕緊遞來了一個持物盤,這次,所有人算是看清了,老天,那竟然是一條白色的蟲子。 

  在無影燈的照耀下,那白色蟲子在拚命掙扎,試圖掙脫出鑷子的束縛。 

  粗略估計了一下,這條白色的蟲子應該有30cm,這麼大的一條蟲子藏在乳腺里,時間一長,自然是形成了一個包塊,但這卻只是炎症反應增生。 

  劉川今天算是大開眼界,以前見到過肺里、肝里、腸道里有寄生蟲,但是乳腺上竟然有,這真的還是第一次,不光劉川是第一次,連做了幾十年的柳江也是第一次。 

  再去絡上搜搜,在全世界竟然也都少見。 

  在臨床上面,寄生蟲的診斷往往非常困難,糞便中找蟲卵是一方面,嗜酸性粒細胞增高是一方面,有的是在胃鏡腸鏡腹腔鏡過程中直接看到,但是遠離了這些檢查手段,無論是ct還是b超都並不敏感,這也正是檢查設備固然高大上,但原因還是不清楚。 

  最重要的,誰也沒有往這方面去想。 

  找到了罪魁禍首,手術完美成功,醒來之後的白金鳳在得知自己不是惡性腫瘤的時候,喜極而泣,作為一名醫生,能夠解決病人的困難,看著病人轉危為安,這是再幸福不過的事情,至於那個寄生蟲則立刻被送入檢驗科進行**檢驗。 

  最終確認這條神秘的白色寄生蟲為「曼氏裂頭蚴」。 

  曼氏裂頭蚴,學名為曼氏迭宮絛蟲。其成蟲寄生在貓、狗腸道中,當人進食了未煮開含蟲卵的水或含有原尾蚴的食物后,蟲卵先是在人的腸壁上吸附,然後孵化成幼蟲,幼蟲再通過血液循環進入人腦,並在人腦中遊走,吸取腦細胞營養發育長大,所致疾病稱為曼氏裂頭蚴病。裂頭蚴一旦進入人腦,不僅代謝的產物會對大腦帶來損害,更可怕的是隨著它不停遊走,會對大腦帶來不可修復的破壞。 

  劉川打開至尊修鍊系統,詳細地看著上面的描述,事後通過詢問病史,劉川得知了一條重要信息,白金鳳平時非常愛吃田螺,青蛙,螃蟹,海鮮之類的,而且不喜歡吃熟食,所以吃的都是半生不熟,一些肉眼看不到的寄生蟲來不及被殺死,就已經被白金鳳吃進去,長此以往,寄生蟲感染的可能性大大增加。 

  事到如今,一切終於真相大白,但劉川知道,有很多該自己去反思的地方,太多時候,自己越來越依附於至尊修鍊系統,簡單快捷,這種來自2552年先進的醫學系統給了劉川近乎完美的逆襲,但也讓劉川獨立思考的能力越來越差,如果自己有點耐心,認真詢問白金鳳的病史,那麼,這種愛好水產品的飲食習慣應該問的出。但偏偏,劉川沒有。< 

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