第八十八章 疑難病例討論
做一名醫生，每天不變的永遠是查房，尤其一名底層醫生，365天幾乎每天都要風雨無阻地查房，劉川自然如此，成神之路還很漫長，劉川還需繼續努力。
但是在科主任嚴冬看來，劉川這個年輕人是很有天賦異稟的。
小小年紀的劉川，靠著自己不懈的努力，終於贏得了嚴冬的欣賞。
要說這次科室疑難病例討論，嚴冬特別點到劉川的名，要劉川等會發言，劉川自然知道，這是一個很好的表現機會，疑難病例討論，其實下級醫生往往沒有發言的權利的，因為如果下級醫生也能分析的條條是道的話，要就不叫疑難病例了。
這種討論，往往匯聚的是整個科室的大神級人物，職稱至少也得主治或者副主任，而像劉川這樣的下級醫師，一般只有豎起個耳朵聽得份。
所以當嚴冬主任這樣宣布的時候，幾乎所有的醫生都將目光移向了劉川，那是詫異和難以置信的目光，又夾帶一些質疑，自然有人心裡不服，這個毛頭小子有什麼資格發炎！
消化內科作為全國重點專科，行醫上一直以嚴謹著稱，而且科室學術氛圍濃厚，一些疑難病例的討論完全不是敷衍，而是真真實實討論出水平來的，每次討論會上，各大消化專家紛紛發言表態，那激烈程度，彷彿像是一場高級別的國際辯論賽。
作為發言人的一員，劉川自然有些緊張，好在討論前是研究病歷和查看患者，通過病歷上看，這是一名老年男性患者，53歲，因為腹痛3天入院，患者疼痛的部位是在臍周，疼痛呈持續性，改變體位無法緩解，疼痛比較劇烈，痛時患者常常大汗淋漓，自己感覺腸子彷彿被人撕開了一樣，疼痛不向身體其他部位轉移，急診科收入消化內科后，主管醫生立刻安排了一系列檢查，劉川逐一查看，雖然住院時間不長，但是檢查完善的還算全面。
抽血化驗里幾乎沒有什麼異常，只有白細胞有點高，心肌酶和肌鈣蛋白都是正常的，心電圖也是正常的，排除了心肌梗死的診斷，澱粉酶正常的，腹部增強ct報了腹主動脈粥樣硬化，排除了急性胰腺炎，腸鏡檢查並沒發現異常，連腸炎都沒有，腹部b超也沒有發現泌尿繫結石，重重跡象似乎表面，病人沒什麼大問題。
但是患者從沒有飲酒抽煙都不良嗜好，平時生活很規律，家庭和睦幸福，也沒有心理疾病，突然發生的腹痛沒有任何誘因，完全讓人有點匪夷所思。
住院后雖然使用了一些治療，也請了相關科室會診，但療效欠佳。
疑難病例討論的目的倒不是徹底明確病因，而是群眾的智慧是強大的，大家各抒己見，對下一步的診斷或許有個驚喜的建議。
隨後是查看病人，這對劉川來說是至關重要的，也只有和病人面對面的時候，劉川才能發揮自身最大的優勢，那就是瞬間啟動至尊修鍊系統，劉川再次開啟了全方位的自動檢測，包括對血液的檢測，包括對腹部的檢測，視膜成像幾乎是在瞬間的時間，系統反應的速度也非常快，劉川不得不感慨，要是現在的速有這麼快，下個片想必也是分分鐘的事情。
很快，劉川的腦海里顯示出結果，系統的強大就在於歸納，提取有用信息給劉川。
通過提示，劉川發現，真正出問題的還是患者的腹部，雖然之前劉川詳細看了患者在ct室做的增強ct，作為江城市最大的三甲醫院，醫院今年特地引進了西門子最強大的ct成像系統，這讓其他的醫院簡直望塵莫及，高清的成像讓疾病的漏診率很低，的確，從ct片上，劉川也沒有發現大問題。
但要是和2552年的ct成像系統相比，中心醫院的就完全是小兒科了，不但清晰度不在一個檔次上，光是一個360度無死角的5d成像就已經望塵莫及了。
而通過高超的ct成像，劉川發現了病灶所在，開啟放大功能，一瞬間一覽無遺……
發言正式開始，各大專家一點也不客氣，紛紛發言表態，各抒己見，看來，大家都病人的診斷都有自己的看法。
專家裡，意見大體分為兩種，一種是考慮缺血性疾病，患者有高血壓病，ct提示有動脈粥樣硬化，這很可能出現缺血，從而引起痙攣性疼痛。還有一種是認為就是功能性的疼痛，所謂功能性，是指完全排除了腫瘤等器質性病變，患者因為過於緊張等諸多原因所導致的疼痛，這種疼痛預后較好，但與患者情緒相關，容易複發。
嚴冬在一旁一絲不苟地聽著，偶爾停下來做做筆記。
討論會大約持續了半個小時左右，各大專家都已發言完畢，這時嚴冬扶了扶鏡框，見沒人做聲了，於是恍然大悟，然後他望著劉川：「劉川，你也來說兩句吧。」
劉川剛要說話，就聽到有人醋溜溜得說：「一個小醫生能說出什麼來，時間不早了，我看還是算了吧。」話說到這，嚴冬一下子不高興了。
「怎麼，小醫生就沒有發言權利了，別忘了，在座的每一個人誰不是從小醫生一步一步成長起來的，所以別看不起小醫生！」嚴冬的話果然起了作用，所謂的專家都不敢再做聲了。
討論室里一瞬間安靜的出奇，劉川在這種氛圍里，雖然緊張爆棚，但是更加激起了劉川的鬥志，是的，要不就不說，要說就要像演講一樣，講出水平，講的大家心服口服。
「我覺得這名患者腹痛的原因還是出在血管的問題上，最有可能是腸系膜上動脈。」劉川在這裡用了可能，其實通過至尊修鍊系統的ct成像，已經完全肯定是在腸系膜上動脈，那裡明顯有一個栓子。「我覺得患者應該是動脈栓塞所致的腹痛，治療上必須儘快溶栓！」<