第五十四章 躁動不安
五名男病人和五名女病人，一共十名，根據系統提示，需要自主完成十名病人的導尿，方才能獲得升級的權利，男病人自然不在話下，劉川實習的時候已經掌握了這種技能，有些老年男病人有嚴重的前列腺增生，使得尿道狹窄，導尿往往需要很高的水平，劉川都不在話下，只是，這女病人……說實話，劉川總覺得一個男的去實在有點尷尬。
雖說醫學是嚴謹的，不分性別的，有很多男病人，不一樣的有女護士為其導尿嗎？
不過既然系統這麼說了，劉川得找機會完成這任務。
重新回到病人王小東身上，因為劉川沒有權利進行心臟彩超的檢查，因此有沒有先天性心臟病劉川就不知道了，劉川問了問王小東的既往病史，王小東則否認自己有先心病，還說自己平時的身體一直不錯，每天堅持跑步，跑8000米沒什麼問題。
這樣看來，倒也不像先天性心臟病。
因為不放心，劉川還是跑到辦公室向老師王進做了彙報。
王進拿起聽診器跟著劉川一起去查看，王進用聽診器聽診了王小東的肺部和心臟，此時，王小東開始有點躁動，王進問他哪裡不舒服。
王小東用手指了指胸口：「就這裡，我也說不出啥感覺。」
劉川當然知道，那裡是心臟的位置。
「老師，他的bnp很高，超過正常數值100倍了。」劉川小聲對王小東說。
「這是張亞林張醫生主管的病人，劉川，你看過他的病歷是吧，張亞林給他抽了bnp的檢測？」這麼一個年輕的病人，很難想象，會有心衰。
最主要的是，聽診無異常，生命體征平穩。
「沒……沒有……我沒看病歷。」劉川被王進問的一下子支支吾吾。
王進用一種奇怪的眼神盯了劉川一陣：「劉川，怎麼能信口開河呢，張醫生都沒有開bnp的檢查，你怎麼會知道數值超過100倍，真是見鬼了。」
不過隨著病人的躁動，王進也高度重視起來，他讓護士暫時停止輸血，然後抽血查了bnp，特地交代檢驗科要快點出結果，又通知彩超室來為患者行心臟彩超檢查。
雖然停止了輸血，但病人的躁動越來越明顯。
劉川這時忽然喊了一聲：「王老師，患者的心率提升很快。」
不知道是不是因為躁動的原因，患者心率一下子從正常狂飆到150次分，而且根據心電波形的提示，已經不是正常的竇性心律，而突變為快速房顫。
通過測量血壓，發現血壓升高，一個如此年輕的病人，血壓竟然飆升到170100mmhg。
僅僅只是躁動引起的嗎，顯然不是，是心臟出了問題。
「醫生，我老公怎麼樣了，怎麼突然會變成這樣？」王小東的妻子望著躁動不安的王小東，變得很是著急，「你們是不是給他用錯了葯啊！」
患者家屬因為不懂醫學，一旦出現病情變化，往往在第一時間就會想到是不是醫生亂用藥導致的，所以劉川堅定地對她說：「不是！」
與此同時，王進開始組織了積極的搶救，一方面他讓劉川迅速聯繫心內科急會診，一方面立刻讓護士給患者進行強心、利尿、擴血管的處理。
這是治療急性心衰的黃金法則。
劉川打了電話給心內科后迅速回到了搶救崗位上，雖然經過了積極的搶救，但患者並沒有得到有效的控制，劉川這時看到患者的額頭在冒汗，下意識地用手摸了一下王小東的額頭，很燙，難道是發燒了，劉川向王進反應了這個情況，護士用紅外線體溫儀，掃描王小東的耳垂后，很快顯示出體溫為39攝氏度。
發熱，心力衰竭，病情的變化讓王進和劉川都措手不及。
很快，心內科的專家趕到，通過對王小東的檢查，心內科專家得出了一個讓王進和劉川都大吃一驚的結論：「病毒性心肌炎。」
病毒性心肌炎，顧名思義，是由病毒感染引起的心肌炎症病變。
而通過bnp和心臟彩超的檢測，心內科專家的結論得到了證實，bnp的結果提示超過正常100倍，而心臟彩超提示患者心肌有中等程度的損傷。
「必須儘快入住icu（重症監護室）。」心內科專家提出了會診意見。
因為病情緊急，刻不容緩，王進讓劉川趕緊打電話給icu聯繫床位，自己則去喝病人家屬談話，用心內科醫生的話說，現在，患者時刻存在心臟驟停的風險，因為普通病房沒有進一步的監護和應對措施，一旦病情加重，則會束手無策。
好在一切還比較順利，十分鐘內，患者從消化內科轉出，轉入了重症監護室（icu）。
一場沒有硝煙的和死神之間的戰爭終於告一段落，準確的來說並沒有結束，只是從一個地方移到了另一個地方，作為當班醫生，王進和劉川都長呼出一口氣。
消化內科一直是重症的集聚地，各式各樣疑難雜症的病人使得這裡儼如急診科一樣。
即便是見過很多大場面，但王進今天還是嚇壞了，這個病人那麼年輕，一旦是發現晚了，病人死了，那麼麻煩可就大了。
所以想著剛剛的事情，王進還心有餘悸。
「劉川，還好你發現的比較及時。」王進感慨著。
沉默了一會，王進突然像想到了什麼一樣：「我說劉川，我發現你真是神人啊，今天bnp的數值和你說的一模一樣，你……你……是不是有什麼特異功能啊？」
王進這樣說，的確讓劉川也大驚失色。
是的，王進的猜測並沒有錯，劉川雖然是個常人，但卻有著常人所沒有的東西。
但劉川只是笑笑：「王老師真會開玩笑，我要是有特異功能，還能在這混。」
「那你什麼怎麼知道的，我很好奇。」王進一副打破砂鍋問到底的態度。
「就是隨便猜的。」劉川實在不知如何回答。
「真是神運算元啊，劉川，你還做什麼醫生啊，去算命算了。」王進開玩笑的說到。<