第64章 江主任,你誤會了!
有了上一次經驗,楚天沒有太多好奇,直接走到手術台前面。
斷肢再植,顧名思義,就是把斷掉的肢體重新接回身體。
在醫學角度來說,肢體因外傷或手術造成完全或不完全斷離,必須吻合動脈才能存活的,稱為斷肢。
用手術方法將斷肢重新接回原位稱斷肢再植或肢體再植。
斷肢經更換位置再植者,稱為肢體移位再植。
用手術方法將肢體斷離,然後移植於另一部位者,稱肢體移植。
後者一般不包括在斷肢再植的範圍內。
「模型中有三處斷肢,分別為手指,手掌,手臂!」
「常見的斷肢類型有切割性斷離,碾壓性斷離,擠壓性斷離和撕裂性斷離!」
「訓練要求:三處斷肢,分別呈現四種斷離類型,宿主需要全部完成,且完美度達到百分之六十,放可徹底解鎖斷肢再植術,並且離開模擬手術室。」
也就是說,楚天至少需要做十二台手術,才能離開模擬手術室。
斷肢再植最簡單的就是切割性斷離。
主要由沖床、銑床、切紙機、利刀、玻璃等銳器造成。
這類損傷多見於上肢。
斷離肢體的骨胳、神經、血管、肌肉、皮膚等各部分組織均在同一平面切斷,鄰近斷面的組織損傷較輕,再植的成功率較高。
但有時可為多發性損傷,如被飛輪、風扇、鋼索、收割機等所傷,截面附近組織損傷較嚴重,或將肢體切成若干段,以致難以再植。
斷肢再植手術中,最難的要數撕裂性斷離。
有人會很奇怪。
相比碾壓性斷離和擠壓性斷離來說,撕裂性斷離,皮肉,骨骼,筋脈,血管,神經相對比較完整。
它為什麼會是最難的?
撕裂性斷離,斷面很不規則,皮膚有嚴重撕脫。
肌肉往往在肌腱與肌腹交界處被撕斷。
再植手術時,如果應用抗凝藥物,則會引起廣泛的滲血和血腫形成。
撕裂性肢體斷離,在斷離血管的遠近段,往往有嚴重的血管痙攣,給血液循環的重建帶來一定困難。
血管撕裂傷亦可以不在肢體斷離的同一平面上。斷裂的血管,表面看來無明顯挫傷,而實際上常有內膜破裂。
這種潛在的血管內膜挫傷,必須及時發現,否則就會使再植手術失敗。
由於肢體斷離時肌肉猛烈收縮,神經常在進入肌肉處斷裂。這種斷離所產生的骨折多為螺旋形或斜形骨折。
簡單來說,大家都玩兒過皮筋,扭斷過黃瓜或者是空心爆米花吧?
皮筋不容易砸斷,就算是砸斷,它也只有斷口處很短一截兒會有損傷。
而你使勁兒拉它,就會有很長一截兒的變形,扭曲。
皮筋兒好比血管,筋脈,皮肉,神經。
黃瓜和爆米花好比骨骼,同樣原理,就算是砸斷,它也能保持一定的完整度。
而旋轉扭斷,它會造成大面積的損壞和崩碎!
所以,切割性斷離再植的成功率是百分之十以上,而撕裂性斷離再植的成功率不到百分之五十,而且必須要那種專家級別的大佬,才敢接這種手術!
斷肢再植的順序是先接骨,然後接血管,神經,筋脈,韌帶,最後是縫合。
斷指再植,對於擁有縫合術精通的楚天來說,挑戰性不大。
最難的撕裂性斷離再植,楚天足足做了十幾次,每次花費的時間至少在五個小時左右!
等到從模擬手術室退出來,他感覺自己有點兒幽閉恐懼症了。
雖然模擬手術室里沒有疲勞感和飢餓感,但是發自內心深處的那種幽閉恐懼,依舊讓楚天臉色蒼白,滿身大汗。
他靜靜的躺在值班室的床上,動都懶得動彈一下,大口大口的呼吸著。
他直接用紙巾擦了擦汗,腦海里還在回憶著模擬手術的全過程,直到吱呀一聲,讓他猛然回過神來。
回頭一看,只見江曉琪石化一樣的站在那裡,眼睛直勾勾的盯著滿地的衛生紙,然後再看看楚天慘白的臉。
楚天心裡咯噔一下,不用想,她肯定誤會了。
「咳咳,那個,楚醫生,我知道你年輕氣盛,但是這裡是醫院,你做這個不大好。」
江曉琪說完,壓根兒沒給楚天解釋的機會,轉身離開了,只剩下楚天一個人,在空氣中凌亂。
趕緊把值班室收拾乾淨,然後又大致擦了擦身子,換了套衣服。
「江主任,你誤會了。」楚天特意找到江曉琪,他認為有必要解釋一下。