第51章 我判斷是腎衰竭！

  「阿姨，您頭昏這毛病，有多久了了？」楚天對著陳靜微微一笑，示意沒關係。

  「老毛病了，懷靜靜地時候家裡窮，吃的太差了，所以貧血。」崔月娥回答。

  「平常除了頭暈，還有沒有別的不適？」楚天繼續問。

  「沒有沒有，別的都好著呢。」崔月娥搖搖頭。

  「醫生，我媽經常噁心，嘔吐，這算不算？」陳靜有些擔心的看著楚天。

  「經常性頭暈，噁心，確實是貧血的癥狀。」

  楚天眉頭緊鎖。

  但是，貧血再厲害，也不會嘔吐。

  就在這時候，崔月娥突然撩起袖子，使勁兒的抓了幾把。

  「不好意思啊醫生，從小皮膚不好，經常會癢，但是這個絕對不傳染。」

  發現楚天看著自己，崔月娥不好意思的笑笑。

  「阿姨，您最近食慾怎麼樣？」楚天心裡隱隱有了猜測。

  「我媽最近飯吃的很少，胃口不太好。」陳靜回答。

  「我一直胃口都不好，這又不算什麼毛病。」崔月娥反駁。

  「阿姨，您能把褲腳撩起來我看看么？」楚天進一步問道。

  「可以，你看吧。」

  崔月娥不疑有他，就把褲腳撩起來卷到腿彎。

  兩條腿亮晶晶的，明顯有些腫脹。

  現在楚天基本上可以確定，崔月娥不是貧血，而是腎衰竭！

  腎衰竭的癥狀主要有五個：

  1、水腫，主要以顏面部和下肢水腫為主，人們往往是在出現全身水腫的情況下，才會想到腎臟出現問題。水腫的根本原因是體內水分過多且無法排出，因腎衰竭的患者無尿或者是少尿，所以水腫的問題格外突出。

  2、食慾減退、噁心、嘔吐，因血液中有過多的毒素，可刺激胃腸道黏膜，影響營養物質的正常消化與吸收。

  3、乏力、心慌，因為腎衰竭的患者常合併貧血，體內能夠運輸氧氣的紅細胞減少，組織能量不足就會產生乏力、頭暈、心慌等癥狀。

  4、頭痛、頭暈，這是腎性高血壓的表現。

  5、皮膚搔癢，主要是因為體內鈣磷代謝紊亂所致。

  看崔月娥的反應，很明顯已經到了中後期。

  慢性腎衰竭在臨床中分為四個時期：

  1.腎功能儲備能力下降期（肌酐水平在133~177μ mol/L範圍內）。

  2.氮質血症期（肌酐水平在178~450μ mol/L範圍內）。

  3.腎衰竭期（肌酐水平在451~707μ mol/L範圍內）。

  4.尿毒症期（肌酐水平超過707μ mol/L）。

  在初期的時候，還可以進行藥物控制加手術治療，但是進入腎衰竭期之後，基本上已經無藥可救，臨床上叫做不可逆期。

  「阿姨，你們在這兒坐一會兒，我出去拿個東西！」

  楚天說完，招呼吳靚給母女倆各自倒了一杯水，然後直奔辦公室。

  「何主任，您出來一下。」

  楚天的話，讓辦公室十幾個人全都有些發愣。

  「什麼事兒？」

  看著楚天每天緊鎖的樣子，何建一有些擔心。

  「何主任，您看看這個病人。」

  楚天說完，把手上的病歷遞了過去。

  何建一打開病歷，臉色慢慢陰沉下去。

  「你怎麼判斷？」何建一反問。

  「我判斷是慢性腎衰竭，第三期。」楚天聲音有些沉重。

  今天看到了太多悲劇。

  「恩，跟我判斷的一樣。」

  「不過，還是要做一下血常規，尿常規和腎功能檢查，才能最終確定。」

  何建一點點頭。

  「何主任，你得幫我個忙。來的是母女，患者是母親。」

  「您一會兒裝作給患者看病，我把女兒叫出來單獨通知，畢竟這種事情。」

  楚天還沒說完，何建一就點點頭：「我知道。」

  「阿姨，這是我們主任，正好來巡視，順便看看您。」

  進到值班室，楚天立馬換成了一副笑臉。

  「您好。」何建一打了個招呼。

  「哎喲，主任吶！你好你好，不好意思，耽誤你們工作了吧？」崔月娥有點受寵若驚，一下子站了起來。

  「大姐，您客氣了。我們當醫生是幹什麼的？治病救人。」何建一笑著說道。

  「為了響應國家全民健康的號召，我們醫院組織了一項免費體檢活動，阿姨，您和陳靜都可以參加免費體檢。」

  楚天的話讓何建一一愣，不過下一刻他就釋然了。

  「哎喲，還有這種事情啊？我閨女檢查一下就行了，我這麼大年紀，不需要檢查。」崔月娥有些激動的說。