第40章 子宮內膜異位症！

  「你怎麼看？」

  兩個人很默契的走到一邊，江曉琪這才開口。

  「子宮內膜異位症，生長在卵巢上了。」楚天眉頭緊皺的說道。

  「跟我想的一樣，現在只能看片子再做決定了。」

  江曉琪點點頭，臉色也不好看。

  又等了幾分鐘，李雯手裡拿著底片袋腳步匆匆的走了過來。

  「江主任，楚醫生，X光和的片子出來了。「

  「恩。」

  楚天接過底片看了一眼，眉頭再次緊鎖。

  「囊腫直徑超過四公分，看樣子已經發生病變！」江曉琪接過底片看了一眼。

  「保守治療吧，她還太年輕。」楚天看了李玲一眼。

  卵巢上發生的巧克力囊腫，病變體積往往較大，或發生在其他部位的子宮內膜異位結節，直徑在厘米以上者，不易用藥物控制，而需要手術治療。

  或者經過六個月甚至一年的藥物治療，病情仍不見好轉，也應考慮手術切除。

  如果患者年輕，沒有子女，手術時一般只將內膜異位的病變切除，而將子宮和正常卵巢組織保留下來，稱為保守性手術。

  這種手術保留了生育的可能性，但複發機會較大。

  如已有子女且患者年齡較大（大於35歲），可以在切除內膜異位病變的同時，切除子宮，但保留正常的卵巢組織，稱為半保守手術。

  此法從長遠看來，效果優於保守性手術，但不能絕對防止複發。如果患者年近絕經期，或內膜異位病變過於廣泛，難於徹底根除，則在手術時應將子宮卵巢一同切除，稱為根治性手術。

  而李玲這個屬於特例，囊腫已經發生病變，隨時都有破裂的可能。

  她突然疼痛加劇，就是一個很不好的信號。

  倘若囊腫破裂，就會引起大出血，隨時危機生命危險。

  「但是按照囊腫的大小來看，她這個應該是屬於遺傳型。保守治療複發的幾率在百分之七十以上，二次手術的話，不僅是要切除卵巢，子宮也要同時切除。」

  江曉琪提醒道。

  楚天沉默了。

  一個女人假如切除子宮，就不再是一個完整的女人。

  這輩子註定不再圓滿，哪怕運氣好，能碰到真正的愛情。

  醫生的準則只有一條，人命大於天。

  但是看著自己手下的病人被截肢，毀容，切掉臟器……

  一輩子都痛苦的生活著。

  有的時候你會感覺迷茫，不知道自己做的到底是錯還是對。

  「先諮詢患者吧，一切以患者的選擇為準。」

  作為醫生，江曉琪對楚天的感覺感同身受。

  「李玲，很抱歉，我有一個壞消息要告訴你。」

  前面說過，為了保持患者的心情，醫生一般都會選擇將患者的病情告訴患者家屬，對患者進行隱瞞。

  但是那是以保命為第一準則的，也就是說，非死即生，沒有別的選擇。

  而眼下，李玲的病有選擇的餘地，到底要怎麼做，她必須自己做出選擇。

  在這個情況下，就要講究策略了。

  楚天這句話，絕對會讓李玲緊張，甚至害怕。

  她會懷疑自己是不是得了絕症，這樣一來，再說出她的病狀，不僅不會讓她再次受到驚嚇，甚至會有種絕處逢生的感覺。

  做醫生，特別是臨床醫生。

  一個好的臨床醫生，不僅僅要具備醫術，醫德，還要懂得怎麼做，才能讓患者的痛苦將到最低。

  有關部門有過統計，醫生不專業的話術和操縱，每年都會造成成千上萬起的意外。

  比如，說話不注意，讓患者了解了自己的絕症，想不開輕生的。

  不注意保證患者的隱私，讓有些難以啟齒的疾病被患者親友得知，造成患者心理壓力過大而輕生的。 ……

  「醫生，我怎麼了？」

  李玲嚇得臉色蒼白。

  「你卵巢部位長了一個囊腫，需要手術切除。」

  「現在有兩個選擇，只切除囊腫，但是有百分之七十的複發率。」

  「連帶著子宮一起切除，能夠確保沒有複發的可能性。」

  楚天說話盡量溫柔。

  但是這種事情落到誰身上，都不可能坦然。

  「子宮切除了，是不是以後我再也不可能生孩子了？」

  這種常識性的問題李玲又問了一遍，可想而知，她有多絕望。

  「恩。」

  楚天點點頭。

  這也是醫生最難的時候，你甚至連安慰都不行。

  還能怎麼說？

  沒事兒，切了就切了唄。

  你這麼說不被人打死才算是出了鬼。

  「其實保守治療也行，只切除囊腫，以後你每一個月去醫院觀察一次，就算是真的複發，也可以及時切除，不會危機生命。」

  江曉琪忍不住開口。