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第38章 這絕不是腸炎!

  從院長辦公室出來,楚天還有點懵。

  自己這幸福來的有點兒太突然了。

  看看時間,已經六點半了。

  何建一他們應該已經下班了,急診科今天是海洋值班,楚天打算跟海洋一起去食堂吃飯,順便打聲招呼。

  沒想到來到值班室,海洋不在,江曉琪倒是在這裡。

  「江主任。」楚天訕訕的打了個招呼。

  「哎,怎麼著,你個大老爺們兒的,害怕我吃了你啊?」江曉琪無奈的盯著楚天。

  「沒有,下班了,你怎麼還沒走?」楚天趕緊轉移話題。

  「剛才看了一下病例,第一天上班總得裝裝樣子。怎麼著,找海洋的?」江曉琪有些幽怨的看著楚天。

  楚天正準備開口,李雯火急火燎的跑了進來。

  「楚醫生,輸液大廳有個女人肚子劇痛,麻煩你去一趟。」

  聽到李雯的話,楚天抬腿就朝輸液大廳跑了過去。

  還沒走進輸液大廳,楚天就聽到一陣嘶啞的呻吟聲。

  走進輸液大廳一看,一個身穿天藍色連衣裙的女人雙腿跪在地上,上半身趴在椅子上。

  劇烈的疼痛讓她的身體都蜷縮變形,止不住的顫抖著。

  「什麼情況?」

  楚天一邊朝著女性患者走去,一邊問。

  「海洋醫生接診的,患者劉玲,女,21歲。腹痛,噁心,嘔吐,初步判斷是習慣性腸炎,患者有習慣性腸炎的病史。護士站按照遺囑,給患者注射4生理鹽水,加註氧氟沙星一支,阿米卡星一支。」

  李雯回答道。

  「什麼時候開始腹痛的?」楚天繼續問。

  「中午一點多的時候。」李雯回答。

  「患者經期。」

  「上個月號。」

  「像這種情況開始多久了?」

  「三四分鐘吧,發現這種情況,我就去叫你了。」

  李雯的話讓楚天心裡一咯噔,他第一時間拔掉了針頭。

  看生理鹽水所剩的量,注射時間大概在十五到二十分鐘。

  腸炎的屬於那種來得快,去的也快的疾病。

  從下午一點多到現在已經五個多小時了,就算是不注射生理鹽水和氧氟沙星,疼痛應該也自動緩解了。

  但是眼前情況恰好相反,住著生理鹽水之後,患者疼痛加劇。

  「劉玲,你能聽到我說話么?」

  楚天蹲在劉玲身邊,大聲的問。

  劉玲並沒有回答,而是艱難的點了點頭,並且回過頭朝著楚天看了一眼。

  臉色蒼白如紙,眼圈發黑,瞳孔放大,眼白出現滲血癥狀,渾身盜汗。

  這說明劉玲正在承受的疼痛超過三度。

  世界衛生組織(WHO)將疼痛劃分成五種程度。

  零度:不痛。

  一度:輕度疼痛,可不用藥的間歇疼痛。

  二度:中毒痛,影響休息的持續痛,需用止痛藥。

  三度:重度疼痛,非用藥不能緩解的持續疼痛。

  四度:嚴重痛,持續的痛伴隨著血壓,脈搏等發生變化。

  「李雯,去推一輛輪床過來!另外,杜冷丁一支,推注!」

  楚天冷靜的說。

  楚天選擇杜冷丁,並不是隨意的。

  在醫療上,止痛針的種類有很多,有肌肉注射的,有靜脈點滴的,比如地佐辛、曲馬多、帕瑞昔布、凱紛也就是氟比洛芬酯,杜冷丁也就是哌替啶、嗎啡。

  止痛針一般使用在手術以後,腹部傷口的疼痛以及引流管周圍的疼痛。

  如果疼痛性質比較輕,可以先從曲馬多止痛開始用起。

  一般來說用完止痛針以後,分鐘左右就可以起效,可以維持1小時。

  如果是止痛針效果比較弱,也可以用鎮痛能力強一點的止痛針,比如杜冷丁,是屬於阿片類的鎮痛效果會更強一些。

  比如曲馬多,效果不是太強,但是對人體的危害最小。

  而杜冷丁這種阿片類止痛針,直接作用於中樞神經,效果強悍,起效快,但是副作用很大,甚至是出現成癮現象。

  所以不到迫不得已,醫療工作者不會選擇這種止痛針。

  「你有什麼眉目么?」江曉琪眉頭緊皺的問。

  「暫時沒有,但是可以確定,這絕對不是習慣性腸炎!「

  「現在最注意的是止痛,按照患者的表現,疼痛等級已經超過三度,達到四級的水平。」

  「如果任由他繼續疼下去,很有可能引起昏厥,甚至心臟驟停。」

  楚天盯著李玲,腦海里閃過各種可能性。

  很快,李雯就帶著幾個護士,推著輪床跑到楚天身邊。

  「杜冷丁!」

  楚天伸出手,李雯立馬就把一支針筒遞了過來。

    

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