第267章 廖主任: 這小傢伙,日後
秦廊控制著手術,穩定的進行切除,在視力+1和超級術野的加持下,秦廊的操作又快又精準。
「好厲害的切除技術。」
廖顏也是第一次見到如此厲害的切除技術,尤其是在整個過程之中,秦廊更是熟練的結合了Habib4X凝固電極,通過消融技術,完美的掌控著出血點,當真是如同庖丁解牛一般。
在秦廊的操作下,廖顏竟然感受到了一種優美的藝術感,力度,手法,創新技巧,無一不是教科書級別的。
二十分鐘之後,秦廊行雲流水的完成了大部分腫瘤的切除,同時,在過程中進行了幾個血管的縫合。
秦廊的血管縫合技術,再一次令廖主任大為震撼。
他終於明白了,為什麼這麼多的主任,都被秦廊所折服,這一手外科技術,即便是在協和醫院的外科醫師之中,也是罕有敵手。
廖顏想到了這一次,自己來杭城的真正工作,那就是這一次的華國醫學會外科青年學術研討會,而秦廊,不就是這個研討會最佳的人選?
一定要讓參會者都看看秦廊的手術風采,廖主任心中火熱,開始盤算之後將秦廊邀請過去的計劃。
由於腫瘤與鄰近的肺組織粘連嚴重,無法充分的分離已經侵犯肺實質的腫瘤,秦廊知道,自己的任務完成了,雖然在整體的難度上,秦廊完成的工作是五顆星,那麼剩下的肺全切除術的難度也就三星半。
秦廊當然也想完整的將其完成,奈何,現在還沒有掌握左肺全切除術,只能夠再將剩下的工作交還給廖主任。
戀戀不捨!
「廖主任,我已經完成了第一階段的大部分腫瘤切除,剩下的左肺全切除術,我還沒有研究學習過,接下來還是要您來完成。」
秦廊有些遺憾的說到,同時開始和廖主任交換位置。
對於秦廊的話,廖主任就是另外一個看法了,畢竟,以他的觀察,秦廊的各項基本操作都是頂級的,連胸部孤立性纖維瘤都能夠診斷和完成最困難的切除部分,那麼剩下的左肺全切除術,順理成章能夠做下來的。
那麼這個小醫生,現在深藏功與名的原因,就是他不想喧賓奪主,搶奪了這台手術的主刀名頭。
廖主任能夠做到協和醫科大學的校長助理,心思自然是玲瓏透徹,他明白,這是秦廊再給自己面子,畢竟,今天是他來主刀的,最終的大部分工作,肯定還是要他來完成才像話。
接下來的左肺全切除術,在秦廊解決了之前最困難部分之後,剩下的也就是常規操作,已無難度可言。
不爭不搶,關鍵時刻又能夠挺身而出,懂得維護上級醫師的顏面,這樣的小醫生,哪一個主任能夠拒絕。
尤其是,自己結果手術刀之後,他能夠感受到秦廊眼神之中的那種謙虛和好學。
他是真的在認真的觀看自己的手術過程,儼然真的一點不懂。
廖主任不由得感慨了一番,不愧是沈溪的學生。
看來之後,也要向吳院士提一提,他的這個師侄了,實在是一個可造之材。
略微發散了幾個念頭,廖主任就開始進入了左肺全切除術之中,
由於之前已經開胸器撐開了切口,也分離了胸內粘連,胸腔內的積液也已經處理乾淨,現在需要的就是對於肺門結構,以及肺門縱膈淋巴的辨認。
以廖主任的豐富經驗,很快就是有了手術思路,開始解剖下肺靜脈。
「.……秦廊,協助我將葉肺牽向前側.……」
只是,令廖主任意外的是,身為一助的秦廊,不知何時又退回了二助的位置,一旁配合自己的換成了周恆主任。
周恆有些尷尬,不過,還是認真的配合:「秦醫師對於左肺全切除術不太熟悉,所以,接下來還是由我來輔助您。」
周恆說完之後,自己都是不太相信,實在是,他也覺得秦廊連最困難的主刀任務都完成了,這簡單的助手工作,怎麼可能不會。
廖主任也是如此,很有意味的看了看,在二助位置,謙虛安靜的秦廊。
怪不得,能夠讓這麼多的主任看重他,這小醫生,年紀輕輕很有大局觀啊。
除了考慮自己的面子,連周主任的面子也顧全了,知道,給同事留餘地。
「這小傢伙,日後前途不可限量啊。」
廖顏對於秦廊的謙讓,也是非常滿意,畢竟,他也覺得,這台手術一助是從周恆開始,從他結束是最恰當的。
周恆作為市一院的胸外科主任,對於左肺全切除術當然是非常熟練,主刀都是搓搓有餘,一助那就更不在話下了。
配合著廖主任,不一會就完成了肺靜脈的辨認,同時學著秦廊的輔助習慣,提前一步,將手術剪遞到了廖主任手上。
廖主任默契的剪開了覆於其上的縱膈膜及靜脈鞘,向肺側解剖刀第一級屬支分岔處,向心側解剖到近心包返折處。
「.……鈍頭直角鉗.……7號粗線.……」
周主任配合著廖主任,飛快的推進手術。
看著廖主任的操作,另外的幾名主任也是佩服不已,不愧是協和醫院的腫瘤外科主任。
秦廊一旁也是受益匪淺。
「在心包腔待下肺靜脈干初露端倪后,利用鈍角直角鉗伸入靜脈后鈍性分離靜脈後壁,還真是細緻的操作……」
「利用7號粗線完成近心端的安全結紮,用4號線貫穿縫扎后提起殘端與第一結紮線近心側再做一道結紮,以保證絕對安全.……廖主任這手法和經驗,真實令人嘆為觀止。」
顯然,這一台手術,幾個大主任都是學到了許多,加上秦廊之前的驚艷表現無疑這一個手術視頻,將成為有一個經典教學視頻。
在完成了解剖和處理上肺靜脈,廖主任和周主任再次開始進行下肺靜脈,左上肺靜脈上緣與左肺動脈下壁。
五分鐘后,兩位主任完成了心側遊離,處理了主動脈弓下處。
二十分鐘后,完成了清掃主動脈弓和隆突下淋巴結群。
三十分鐘后,開始處理左主支氣管,在單肺通氣的前提下,廖主任選擇了切斷縫合法,周主任配合著吸凈手術視野內的所有積血。
廖主任則是用刀片在主支氣管最後兩個軟骨環處切斷支氣管,移走病肺。
接下里就是進入了最後的環-膜殘端的縫合,周恆可以自己做,但是他還是讓了出來。
秦廊作為二助,再一次上場。
若是,正常情況下,主刀和一助,這種時候是賞賜一般的給二助機會,但是看著秦廊,周主任有點臉紅,又有些感激。
要不是秦廊,他哪裡有這麼久的時間和廖主任合作,畢竟,這一台手術的視頻,是會成為一條台經典的視頻案例的,能夠出場這麼久,對他而言也是巨大的榮耀。
而秦廊,卻能夠將這麼絕佳的機會讓給自己,周主任自然,也要投桃報李,將收尾的工作交給他,讓秦廊多展示一些。
廖主任看到周主任和秦廊之間的互相維護,也是很欣慰,這市一院的醫生之間的氛圍是真不錯。
接下來,秦廊再次展示了他完美級別的縫合技能。
殘端經碘伏消毒后,以3-0可吸收線間斷縫合殘端4?5針,看著秦廊的手法,幾個主任都是非常認可。
這種縫合方式,簡便牢靠,不需開放氣道,非常適合之中胸部孤立性纖維瘤累及的肺部病變。
又十分鐘后,整台手術順利完成。
【恭喜宿主完成任務,術中協助廖主任,完成腫瘤的根治性切除,完成手術。獲得任務獎勵:1外傷性膈疝修補術:入門級,2.1點人生模擬點】