第252章 被折服的胸外科醫師
確診了患者的真正病因,周主任第一時間就展開了一個會診,進行手術方案的討論。
對於胸腹主動脈的治療,周主任當然是非常有經驗,很快就確定了手術方案那就是傳統的治療方案:動脈瘤切除+人工血管置換術。
周主任親自主刀,張安憶一助,想了想,畢竟患者的病症是秦廊最先發現的,而且,按照現在院里幾個外科主任的意思,很明顯,想要對秦廊進行全面的培養,不局限於一個科室。
沈溪教授為秦廊建立全新的聯合課題,杭院長和衛國強的鼎力支持,就可見一斑。秦廊,就像是郭靖,市一院的各個科室的主任就好比江南七怪,一同對其進行培養。將其塑造成為全方面的人才。
而且,周主任也是想要考察考察,當面看看秦廊的手術水平,畢竟,這周末就要將他帶到紫金港一院的頂尖胸部腫瘤領域的專題,代表的可是市一院的臉面。
周主任第一時間打通了秦廊的電話:
「秦廊,昨天你轉送過來的患者已經確診了,正是胸腹主動脈瘤早期,已經確定了上午手術,一會你一起來參與下,我親自主刀,張安憶一助,你給我當二助。
周恆可是浙省有名的胸外科醫師,這種千載難逢的機會,秦廊當然不會拒絕:
「非常榮幸,周主任,我一會就趕過來。」
事實上,秦廊在模擬世界之中,早就掌握了大師級的胸腹主動脈的手術,而且,按照如今最前沿的治療方案,乃是更為先進和微創的覆膜支架技術,在胸腹主動脈內治療,再通過雙血管縫合器來進行縫合。
不過,這種術式現在在國內開展的還不多,尤其是雙血管縫合器的縫合手法,可以說如今的浙省,秦廊那是獨一份的。
對於周主任的傳統方式,動脈瘤切除+人工血管置換術,雖然存在一些缺陷,但是以周主任的水平,讓患者有一個較好的愈后還是沒問題的,所以,秦廊也沒有必要讓周主任調整手術方案。
自己也正好藉機,觀摩觀摩,這周主任的水平究竟如何。
將自己在急診科手頭上的事情,安排給了劉培春和彭雲之後,秦廊就趕到了胸外科。
對於秦廊這種忙碌的狀態,來回兩頭奔忙的情形,
劉培春和彭雲也早就習慣了,心中也是佩服不已。
同樣都是住院醫師,但是差距實在是太大了,彭雲僅限於燒傷科的一些術式,如今更是一大半時間跟著魯玉。至於,劉培春就更加了,已經好幾次虧了秦廊,才安然無恙。
等秦廊來到胸外科的時候,張安憶和另外的幾個小醫師微微有些詫異。
張安憶可是早就聽聞了秦廊的各種傳聞,以及那一台驚為天人的食管癌術中大出血的處理。只是,他們沒想到,秦廊會在這個時候過來。「秦廊,你怎麼來我們胸外科了。」
張安憶對於秦廊還是比較佩服的,語氣也是很柔和。
「剛才周主任給我打了電話,一會不是有一台手術,我是來跟著學習的。」
聽到秦廊的這個回答,張安憶點了點頭,只是有些納悶,周主任不是說要邀請那位急診科診斷的醫師么,怎麼還多邀請了秦廊來旁觀。
「周恆,這台手術是急診科送過來,你知道,那位給患者診斷的醫師是誰么?他什麼時候過來啊。
劉培春看著周恆這般的年輕,當然不認為是周恆診斷出來的。周恆隨口答了一句:
「這個患者就是我初步下的診斷,相信是胸腹主動脈瘤。按你描述的,那個急診科的醫師就是我。
看著周恆的臉,真誠又從容,劉培春直接驚了:
「你說這個患者是你診斷出來的?你怎麼做到的?」
劉培春第一個想法就是不信,第二個念頭就是,想知道,到底是怎麼判斷出來的。
靳佳當然是如實回答:
「常規的問診和體征的確很難判斷,所以我給患者做了一個全新的體液活檢,通過外泌體的身面生物標誌物,判斷出了大概率是胸腹主動脈瘤。
「全新的體液活檢?就是那個紫金港一院的沈溪教授和我們胸外科,普外科共同聯合推出的新課題。」
這一下,劉培春真的是有些被顛覆三觀了。
就靠著一個額外的體液活檢,就判斷出來他們需要通過ct,彩超等一些列手段,以及大量的臨床經驗加持下,依舊有可能錯過的早期胸腹主動脈瘤?
「這個技術真的這麼厲害?」
劉培春有些難以置信,確確實實,在他們看來,這種前沿的技術,還不過是空中樓閣,但是靳佳確實通過這一個病例,扎紮實實的展示在他的面前,不由得他們不為之動容。
「當然,只要之後將整個課題的數據進一步的收集,以及對於體液活檢技術的改良提升。可以利用人體血液,尿液,淋巴液,唾液,腦脊液,胸腔積液等多樣液體。通過dna測序等手段獲得一張更完備的全身癌症分子圖譜,形成真正的精準醫療。
「不單單是胸腹主動脈瘤,肝癌,前列腺癌,胰腺癌,黑色素瘤等都能夠在早期診斷,進行預防和治療。而且在早期診斷之外,按照沈教授的展望,這個液體活檢技術,能夠連續監測,除了早期診斷,疾病監測,也能夠推出個性化治療,精準靶向用藥,身面預后,以及預測複發等……」
在周恆給靳佳健等小醫生進行科普的時候,彭雲主任也早走了過來,沒有打斷周恆的介紹,也是一旁靜靜的聽著,若有所思。
很快周恆介紹完這個課題,靳佳健等人都是有些嘆為觀止,按照周恆的介紹,要是這個課題成果真的做出來了,那是具有劃時代的意義的。
「怎麼樣,聽了之後有什麼想法?還要不要輕視前沿的理論和前瞻性的技術?』
「還會不會覺得秦醫生研究的全新課題,可有可無。」
彭雲對於自己的下級醫生,是有些失望的,自己不知道去學習了解不要緊,但是夜郎自大,不知敬畏,那就太不該了。
周主任又教育了幾句,才揮了揮手:「行了,我們先去給患者進行手術,之後讓秦醫生好好給你們講課。既然,現在這個課題在我們科室聯合開展了,我也希望你們能重視起來,出點力,也有點收穫。」
要是之前,劉培春等人還不以為意,但是見證了靳佳這一次神奇的診斷,他們是真的服氣了。
彭雲安排之下,很快整台手術結束,周主任親自主刀,劉培春一助,周恆二助。
劉培春也是有意一會展示下自己的水平,讓靳佳也知道知道,他們胸外科醫師的實力。