第250章 驚險，液體活檢新技術立功

  接下來幾天，秦廊便是回到了市一院，着手打造全新課題的實驗室


  由於普外科和胸外科的場所有限，秦廊現在名義上又是燒傷科的醫師，所以最終，經過杭院長和衛國強的討論，專門在創面治療中心的新大樓之中，給秦廊劃出了一間實驗室。


  對於此，治療中心的醫師都是沒有異議，畢竟，秦廊在治療中心的威望太高了，即便是最大的對手，魯玉也是別無二話。


  從王珩那邊聽聞了秦廊在紫金港一院的傳說之後，魯玉已經絲毫沒有了和秦廊一較高下的念頭。


  在沈教授的全力支持下，市一院的院領導也是重點關注了這個實驗室，不出三天，整個實驗室已經初具規模，看着實驗室之中，全新的設備，秦廊也是躊躇滿志。


  到是胸外科之中，除了周恆主任之外，他下面的幾個醫師，對於沈溪教授和胸外科，普外科共同建立的這個全新課題有些不同的想法

  對於這種前沿的理論，他們覺得太空，太虛了。


  而且，這種課題的開展，是需要大量的時間去投入的，並不像普通的手術術式，實實在在，掌握了就是掌握了。這種研究存在很多的不確定性，雖然前景遠大，但是更像是一個大餅。


  對於秦廊這種外科天才，不去練習手術術式，而浪費在這種科研課題上，他們是覺得有些可惜。


  胸外科主治醫師，也是周恆得意弟子，張安憶主治就是對於這個課題，不怎麼看好。


  而且，在他看來，這種跨院合作的課題，等到真正的運用到臨床上，不知道猴年馬月。


  也就沈溪教授，這種科研向的導師，才會提出這種課題。心中也是料定，用不了多久，這種課題就會以失敗告終。


  他們胸外科這麼久以來，從來都是通過紮實的傳統技術，結合患者的疼痛體征，醫師經驗的判斷，加上彩色超聲檢查，CT檢查或磁共振檢查，來明確診斷各種腫瘤疾病。


  對於沈溪教授提出的，早期診斷，通過液體活檢，外泌體等技術，並不看好，也沒有要去了解掌握的心思。


  道不同，不相為謀。


  因此，秦廊的實驗室建立之後，

  胸外科的醫師也沒留心去參觀過，倒也讓秦廊省心的開始了研究


  段波，今年六十歲，已經退休在家，一個月前一點徵兆沒有的開始出現了左側腳趾疼痛。


  一開始也沒有太在意，可是幾天之後，腳趾頭開始發紫，疼痛越發的嚴重。由於家裏面子女都是忙着工作，所以，便是自己去了社區的衛生院看了看。


  衛生院的醫師便是簡單的開了止疼葯，消炎藥，對症治療。


  一周之後，段波的情況一點都沒有好轉，反而出現了新的情況，胃腸道出現了問題。


  趁著周六，患者的兒子帶着他去了最近的鎮醫院，醫院對他進行了彩超檢查，提示左下肢足背動脈管腔內透聲性欠佳，可見零散的小強光點，彩色血流充盈欠佳，初步診斷血栓閉塞性脈管炎。


  對其進行了住院治療，查體之後，血壓150/100mmHg，，心率74次/分，率齊，心臟各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音;腹平軟，未見腸型及蠕動波，未觸及包塊，全腹無壓痛及反跳痛。


  左足趾端發紫以第四掌趾為着，余無陽性靳山。給予抗凝、擴血管、降壓、止痛治療，足背疼痛癥狀稍有減輕。


  本以為經過一段時間的治療，就能夠出院了，誰曾想，昨天和什胃腸道癥狀加重，同時出現了噁心，嘔吐，腹痛，腹脹等癥狀。


  鎮醫院的醫生，直接建議患者轉院，被送到了市一院的急診科。市一院急診科之中，今天正好是體征和劉培春值班。


  劉培春接診了患者，詳細的了解了既往病史和周恆之後。依據患者的習慣性便秘史，考慮不全性腸阻梗，建議對患者進行腸胃減壓及肥皂水灌腸治療。


  對於劉培春的這個診斷，體征總覺得哪裏有些問題，但是一時之間，也找不到具體病因。


  [叮，新任務，通過全新的體液活檢技術，給患者找到真正的病因。任務懲罰:1.1點人生模擬點。]

  靳山看到這個任務，果然，這個患者的病情不是這麼和什的，接受了任務之後，便是將靳山荷叫過來，提出了自己的不同想法。


  「劉醫師，我認為患者的情況比較普通，我們先不要急着給患者進行腸胃減壓及肥皂水灌腸。我準備再給他做一套體液活檢。給我兩個小時時間!』


  「體液活檢技術?』


  靳山荷有些不太明白。


  「這是最近我在紫金港一院，跟着我的導師沈溪教授，新學的的技術，能夠對一些疾病進行輔助檢測。現在在治療中心，專門建立了一個實驗室，我親自給患者進行一番檢測。」


  體征沒有和劉培春詳細的解釋技術細節，經歷過這麼多次的事情，劉培春現在對於體征的忠告那是奉為圭臬，只要體征願意，他可是求之不得。


  「沒問題，那我就先將患者收治到留觀室，你這邊儘快進行。」


  劉培春和體征交流完之後，便是和患者及家屬說明了一下情況，對於醫生的專業判斷，他們自然是不敢不從。


  很快，體征便是給患者進行了體液的採集。


  回到創面治療中心的實驗室之後，體徵結束了全神貫注的檢測。


  雖然，現在還只是入門級的檢測技術，無法做到改良，理解其中的原理，但是照本宣科，比對檢測結果，得出結論靳山還是可以完成。


  按照入門級的這個檢測技術，靳山腦海之中有着海量的信息，分別對應着各種不同的腫瘤疾病早期的各種指標。


  比如，乳腺癌，檢測血液來源外泌體中CD82水平對早期乳腺癌篩查和診斷比傳統腫瘤標誌物更敏感。


  胃癌，血清外泌體Dicer水平在胃腺癌早期結束升高，並在發展期之後達到一個平台，血清外泌體Dicer是一種潛在的非侵入性診斷生物標誌物，可以用於早期檢測分化的胃腺癌。


  黑色素瘤，在黑色素瘤患者中，T細胞和樹突狀細胞的外泌體蛋白PD-1和CD28水平升高。因此，TEX和DEX都可作為可靠的黑色素瘤預後生物標誌物。


  胰腺癌，結直腸癌，前列腺癌，肝癌等等，都是有着各自的不同的生物標誌物。


  而體征，便是利用這全新的設備儀器，和什對患者的體液進行檢查和分析。


  由於，患者的靳山和基本的查體，已經給了一定的方向，所以給體征縮小了範圍，只要按照這些生物標誌物，進行篩選，自然是能夠獲得最終的結論。


  兩個小時后，靳山通過生物信息學方法分析發現了3中外泌體出現了正常，分別是:NR-026、NR-126和NR-036。


  按圖索驥之下，體征當然是找到了患者的真正病因，只是結果令他大為驚訝。


  要是按照常規的檢查，根本不可能想到患者是那裏出了問題。


  對於劉培春的腸胃減壓及肥皂水灌腸的治療方案，靳山也是一陣后怕，幸好及時阻止了他，不然患者鐵定活不過今晚。


  第一時間，體征便是給胸外科的沈溪主任打了電話。