299.第299章 高達335182mmHg的血壓!!
第299章 高達335182mmHg的血壓!!
「唉喲,我們的趙主任還害羞了是吧。」
看到趙勝老臉一紅的樣子,宋薇更是有種惡作劇成功了的感覺。
這年頭,哪裡還能找到會臉紅的三十歲以上的男人啊,這可以說是稀有物種了。
「呃~」
趙勝頓時有些無語,這宋薇,也不知道是從什麼時候開始,就這麼喜歡和他開玩笑。
所以說,這人還是不能一直單身,不然的話,就會開始無聊,然後就在身邊的人身上找樂子。
就在這個時候,小護士余檸急匆匆的跑進來,對趙勝說道:「趙老師,李老師讓你去看一下一個患者。」
「好。」
趙勝鬆了口氣,站起身來,逃也似的出了辦公室。
看到趙勝一溜煙的就出了辦公室,宋薇笑了笑,說了一句。
「切~」
「這麼大個男人,膽子這麼小,我都不在乎,你在乎這個啥。」
出了主任辦公室,趙勝跟著小護士余檸,來到處置室,一進到處置室,趙勝就看到病床上躺著一個年輕小伙,看起來十分的健碩,但是意識有點不清醒的樣子。
在病床旁邊,還站著一個大姐,看起來應該是健碩小伙的媽媽。
這麼年輕,身體還這麼健碩,現在卻處於昏迷狀態,而且看臉色也是正常的,趙勝頓時感覺到有些奇怪。
「李醫生。」
趙勝看到李慕嘉,打了個招呼。
「什麼情況這是?」
頓了頓,趙勝又對李慕嘉問道。
「在家裡突然昏迷,然後送過來了。」
李慕嘉回答說道。
「心率98次/分,血壓測不到。」
頓了頓,李慕嘉這才說出了為什麼要讓小護士余檸叫趙勝過來的原因。
「測不到?!」
趙勝頓時就驚了。
在臨床上,如果出現量不出來血壓,那就有可能是出現了以下幾種情況:1、血壓過低導致血壓測不出來;2、快速型房顫引起的心率絕對不齊導致血壓不容易監測,致使血壓測不出來;3、快速性心動過速,比如室顫、室撲以及室性心動過速而導致的血流動力學的不穩定,這時會導致血壓測量不出來。
看這個小伙的情況,並沒有出現休克,那麼就不是血壓過低測不出來,應該是屬於血壓過高測不出來。
「是的,心電監護的血壓計沒有測出來,我用了老式血壓計,也沒有測出來血壓。」
李慕嘉點點頭。
她也是頭一次遇到這種情況,以前雖然也遇到過血壓測不出來的情況,但那都是因為出現了失血性休克,或者其他原因導致的體液丟失過多休克,血壓低於測量低值,所以才測出來。
但是像現在這樣,因為血壓過高測不出來,她是真的沒有遇見過,所以才叫趙勝過來看一看的。
要知道,正常的水銀血壓計,測量範圍是0~40kPa,也就是0~300mmHg。
水銀血壓計都測量不出來,那麼就說明眼前這個小伙的血壓已經超過了300mmHg。
「你是患者的媽媽吧?」
趙勝想了想,對站在病床邊的大姐問道。 「嗯。」
「醫生,我兒子怎麼了?」
大姐十分驚慌的問道。
「他現在的血壓太高,一般的血壓計測不出來,所以要對他採取有創動脈血壓監測,只有測出來實際的血壓,我們才能進行下一步的診斷和治療。」
趙勝斟酌了一下說道,現在常規的儀器測不出來,那麼就只有用有創動脈血壓監測了。
有創動脈血壓監測,是將動脈導管置入動脈內直接測量血壓的方法,可以實現動脈血壓的連續測量,能夠及時、準確地了解血壓變化,並提供可反覆取樣的路徑,而且壓力波形大小和幅度等,可在一定程度上反映心排出量、外周血管阻力和血管內容量等狀態。
因為血壓過高測不出來,而必須要採用有創動脈血壓監測,說實話,趙勝也是第一次遇到這種情況。
「醫生,這不可能啊,我兒子才25歲,身體一直都很好的,他還一直在健身,他不可能有高血壓!」
大姐十分不能理解的說道。
她自己沒有高血壓,她的父母和兒子的爺爺奶奶,都沒有高血壓,這一大家子,就沒有得高血壓的,兒子這麼年輕,好好的怎麼會得高血壓呢?!
「現在他的血壓非常高,我們只有搞清楚他現在實際的血壓值,監測血壓的變化,不然的話,這麼高的血壓,是很危險的。」
面對一臉懵了的大姐,趙勝也只能是盡量解釋說道。
說實話,25歲年輕男性,既往健康,而且還一直在健身,突然發生這種極高危的高血壓,確實是極其的罕見。
「那。。那就做吧,醫生。」
大姐躊躇了一下,也只有是點點頭,既然到了醫院來了,那就只能聽醫生的了。
別說血壓這麼高大姐難以理解,就是為什麼身體一直很好的兒子,忽然就在家裡昏迷了,就這一點,大姐也是難以理解的。
「好。」
「李醫生,準備做有創動脈血壓監測。」
趙勝點點頭,對李慕嘉說道。
「好的。」
李慕嘉也是點點頭。
十五分鐘后。
已經做好有創動脈血壓監測的小伙,此時真正的血壓測出來了。
【335/182mmHg!!!】
趙勝發誓,他當醫生這麼久了,就從來沒有見過這麼高血壓,別說遇見過,就是聽都沒聽說過。
站在一旁的李慕嘉和宋薇,看到這個測量出來的血壓,也是驚呆了。
「大姐,伱兒子有高血壓么?或者你家族裡面有高血壓病史?」
趙勝不禁對大姐問道。
如此之高的血壓,一般情況下,只有在極重度高血壓控制不佳,或者是長期用藥,忽然停葯的情況下,才會出現,而眼前這個小伙,怎麼也不像是有原發性高血壓的情況。
「沒有啊,我兒子一直在健身,他身體很好的,家裡也沒有誰有高血壓的。」
大姐想了想說道。
聽到大姐的話,趙勝點點頭,和他想的一樣,這麼年輕的小伙,基本上不可能有原發性的高血壓,而且還發展到現在這樣極重度的情況。
那麼排除了原發性高血壓的可能性以後,大概率是個繼發性的高血壓,比如說【藥物】的作用?
趙勝在心中想到。