第132章 關關難過關關過
第132章 關關難過關關過
拖拖拉拉到了下午兩點鐘，患兒還沒有來住院。
想到張偉副主任醫師的交代，以及患兒的最佳手術時間剩餘不多，劉棟就在醫院的通訊錄裡面搜索了下產科辦公室的電話，然後一個電話撥打過去。
「喂，產科辦公室。」
「喂，你好，這裡是普通外科，上午我們張偉副主任醫師過去會診了一個先天性肛門閉鎖的孩子，需要急診手術的那個，我們都準備好了，也給手術室和麻醉科打過招呼了。現在，他家人是什麼打算？」
「唉，說來氣人！孩子他媽不管事，孩子他爺爺和奶奶都過來了，老人家是支持做手術的，但是帶的錢不多，就兩三千塊錢。孩子爸爸還沒回來，問他家裡人，就說他爸爸不讓去做手術，要他們等他。」
「我就是孩子他媽媽的管床醫生，我知道這個事情特別急，我也去找了他們好多遍了。你等等，我再去勸勸，但是錢不夠，能行嗎？」
「你稍等，我問問張老師。上午的時候，已經和醫務處備案過了。我問問具體情況，有沒有變化。你也多做做他們的工作，手術等不起啊。白天不做，晚上做的話，一旦有事，會診也來不及。」
劉棟放下電話，感覺那個孩子的爸真不像現代人，還不到三十歲，就這麼既幼稚又固執，「唉」，他嘆了口氣。
不過他也知道，在醫院工作能看到能夠看到這種奇葩。雖然大多數都是為了看病來醫院，但是到了后卻是初心不保，被各種情況干擾。都知道賺錢不易，所以要花錢的時候心裡會各種不爽。醫院的糾紛，很多都是繞不開「錢」這一個字。
看來今天的手術，雖然技術上不是問題，但是沖著家裡這種情況，絕對不會多順利
這個時候，趙剛走了進來，看到劉棟有些愁眉不展的樣子，問道，「咋了，那個患兒還沒來呢？」
「是呀，你說咋有這樣的父親！不都是說父愛如山嗎？」
「這句話有道理，但是你想，他也不過是當爸爸的第二天，就發生了這麼個事情，加上從小被父母保護的太好了，說是已經自己當爸爸了，但是實際上心理上還沒成熟，還是個『大男孩』吧。」
趙剛畢竟做醫生的時間比劉棟長很多，對於這種事情也是見怪不怪，雖然還會升起，但是已經早早的學會了和自己妥協，用他自己的話，「古時候就說『醫不扣門』，是有道理的，你遇到個人，說人家有病，對方多半會覺得你不懷好意。而且還有句話，『葯醫不死人』，人家自己不想活了，你能咋辦！咱們能做的不過是『全力而為，問心無愧』罷了。」
劉棟還是耿耿於懷，但是這件事情上，他既不是主刀，又不是患兒家屬，說什麼話都沒有立場。於是把產科醫生的話複述了一遍，然後問道，「現在患兒的爺爺、奶奶支持做手術，但是他爸爸不支持，咱們怎麼辦？小孩就在咱們醫院，如果不手術，以後腸壞死了，甚至把命丟了，多可惜啊。他這個病雖然對以後或多或少有影像，但是比起那些不治之症來，可是強太多了！」
趙剛點了點頭，「這個事情，還是要張老師來和醫院溝通好，他是主刀呀。不過據我推測，應該會盡量爭取孩子媽媽、爺爺和奶奶三個人的簽字，然後錢多少交點，別手術的藥品從藥房取不出來。反正是分期手術，結腸造瘺花錢不多，然後患兒的生命安全緩解了，再留給他家裡人充分的時間考慮。如果打算去別的醫院做二期手術，也由得他們。」
「但是，咱們要把病歷、病程這些文檔工作做紮實，醫囑和各種知情同意書的談話、簽字都做到位，也在醫務處備好案，也給行政總值班打電話溝通好，嚴格按照法律法規、規章制度來處理。其實說來，這不是咱們科自己的事情，是給醫院解決麻煩呢。」
這可以算是劉棟第一次遇到這種醫患糾紛的事情了，在此之前，他就聽說，產科和兒科疾病相關的矛盾也好、不理解也罷，特別多。在見到這個事情前，他從來沒想過自己居然會和這種事情有關聯。
孩子爸爸的行為，完全是顛覆了他的三觀。畢竟，電視也好，生活也罷，對於兒子、孫子，普通家庭都是「含在嘴裡怕化了，捧在手心怕摔了。」就算「拋妻棄子」，一般也不會剛出生的時候，就這麼辦吧？！
叮鈴鈴，叮鈴鈴.
旁邊的辦公室電話響了起來。
「喂，趙剛、劉棟在嗎？」
劉棟聽到是張偉的聲音，於是說道，「張老師，我是劉棟，趙剛老師在我旁邊呢。」
「怎麼樣劉棟，那個患兒是什麼情況？我給護士站打電話，說是產科還沒把患兒轉運過來？」對面的張偉問道。
劉棟搖搖頭：「小孩的爺爺、奶奶同意做手術，但是他爸還沒回來，他媽不說話。產科的管床醫生還在做他們工作呢！」
「TND，再等半個小時，我給科主任和行政總值班都再說一下！不能等太長時間，先把流程走起來，爭取拿到爺爺、奶奶和他媽媽的知情同意，不能一直等下去。」
「好嘞，我們等您消息。」
劉棟放下電話，和趙剛對視一眼，嘆了口氣。
旁邊的桌子上，沒有寫名字的手術知情同意書、授權委託書等材料都已經準備就緒。
而另一邊的產科，管床醫生剛離開，只剩下苦惱累了睡著的孩子，中間還間斷的抽泣幾聲。媽媽想餵奶，但是想到孩子喂完就吐，也不知道該怎麼辦才好。
一旁的爺爺和奶奶，一臉愁容，爺爺自己的雙手緊緊的握著，拿起電話，就給他兒子打了過去。
接通后，壓著自己的脾氣，說道，「你去別的醫院，大夫咋說？」
「大夫說的話和這邊說的差不多，應該馬上手術，還問孩子在哪，要在家裡就要趕緊送醫院。我和這邊的醫生說在醫學院附院，對方的態度一下子就冷淡下來了。」
「你說是不是他們醫生互相通氣了？合起活來騙咱？」
再也壓不住火氣的爺爺低聲吼了一聲，「快滾回來，既然都是說要做手術，這個醫院還是省里最好的，咱們耗不起啊。我聽著剛才醫生的意思，錢不太夠也能先做一個小手術來脫離生命危險。做完之後，還要再做一次，那個時候，就有足夠的時間來商量了。」
「兒啊，聽你爸的吧，我看著孫兒一直在哭，我的心都揪著疼。咱們做手術吧。」
「你們想做，我也不管了。反正我不去聽那個醫生的談話，剛才他還訓我，他算老幾？！」
掛斷電話的爺爺，看向兒媳婦，說道，「咱們做手術吧。要簽字，我來簽，要是出了問題，你們都怨我身上吧。我聽著醫生的話不像是假的，而且這裡是方圓百里最好的醫院」 患兒的媽媽點了點頭，同意了。
畢竟是自己身上掉下來的肉，看著孩子那樣，她只是無助，並不是腦子有坑。
既然丈夫去外面的醫院挂號，詢問的也是這個結果，那麼沒道理自己在這個醫院住著，孩子也在這裡，還興師動眾的搬到別的醫院去做手術。尤其是這裡已經是最好的醫院，最好的選擇了。所以，她心裡老早就已經答應了，只是礙於丈夫和公公、婆婆都在，她說出來，萬一引起他們的不滿，以後恐怕就是家宅不寧了。
老兩口趕緊起身，去護士站和辦公室找管床醫生，要求做手術。
另一邊的張偉也在和科主任、行政總值班剛溝通完，「為了孩子的健康！」「不能讓活著的孩子眼睜睜的看著沒了！」「你大膽去做，你是為了孩子的健康冒險，醫院給你撐腰。」這就是領導給張偉的支持！
關掉電話的張偉，在想著如何更好的去做患兒家屬的工作？
但是還是感覺好氣，說實在的，畢竟自己是個「幫忙」的，「尋求幫忙」的應該是患兒家屬，但是鬧了半天，對方不著急自己干著急。「嗨，真是『皇帝不急太監急』。」
干這行，不惹事，也不怕事。真要打架，患兒那個慫包爹真不是個！
正當他做著心理建設的時候，手機響了起來，普外科病房的劉棟打的電話，核心思想就一個「孩子爸不過來，但是其他的三個家長都同意做手術，願意配合。」
張偉也沒在多想什麼，聽到這話，叮囑把知情同意書先到產科簽了，然後讓孩子家屬談完話趕緊辦住院。就匆匆地掛掉電話，往產科病房走去。
剛才，他在其他的科室進行會診。
現在說的好聽，過一會就見招拆招吧。失去了信任地醫生和患者，剩下的就是公事公辦。
到了產科病房，張偉坐在辦公室的會議桌旁，手裡拿著手術知情同意書、授權委託書和輸血知情同意書看著，發現文字功底做的不錯，該寫的都寫了。
產科管床醫生將孩子的爺爺、奶奶先喊了過來，一會爺爺、奶奶談完話、簽完字，再去替換孩子媽媽過來。雖然有些麻煩，但是遇到了這種事情，不能怕麻煩。
孩子爺爺、奶奶的心情同樣不好。
沒辦法，小孩剛出生本來是件喜事，結果橫生波折，發現存在先天性畸形。好消息是這個先天性急性可以治療，而且經過治療后雖然有手術瘢痕，但成年後對他的影響還可以接受。生了病就治病唄，結果寶貝兒子又把局面搞得這麼爛，手術前和主刀拍了桌子、罵了娘，然後拍拍屁股，跑了
「張主任，我們同意做手術。我兒子不懂事，我們老兩口向你道歉了。」孩子爺爺和奶奶站起身來，眼看要鞠躬，嚇得張偉趕緊站到一邊。
「不要這樣，你們是你們，你兒子是你兒子。現在不是講這些客套的時候，已經浪費了很長的時間了，咱們長話短說，儘快做手術吧。」
他們幾個人重新坐在了會議桌旁的凳子上。
張偉拿著一個模型，先和他倆介紹了這個病是個咋回事。然後就說了分期手術都是個什麼目的。
老兩口聽完，不知道聽沒聽懂，但是表現得是連連點頭，「我們同意做手術。」
「手術都是有風險的，這些風險有的不可預測，有的可以預防，我們都有預案，發生率不高，但是具體到一個人身上，誰也說不準醫學還是有不確定性的手術是全麻手術，麻醉風險是.然後，做手術的時候，需要注意以下問題.」
張偉說的口乾舌燥，說完后，見到老兩口還是在說「同意手術」，就把知情同意書遞過去，讓他們簽字。
然後，讓他們把孩子媽媽替換過來，又重複的講了一下，回答了孩子媽媽的問題，也簽了字。
「手術知情同意書」不是一份免責聲明，不是專門用於打官司的時候逃避責任用的。它是一個證明醫生履行了對患者或者授權委託人進行了告知義務，使得患者或者授權委託人有完全的知情權和自主選擇權的書名憑證。
發生醫療糾紛，打官司的時候，不是看某個條款在知情同意書上有沒有，來判斷是誰對誰錯？而是通過鑒定委員會的專家來評判是否屬於醫方的過錯，進而決定應該由誰來承擔責任。
它和「賣身契」還有「合同」之間的區別就是，它不是一份協議，而是一個履行了告知義務的見證。
經過手術或者操作前的談話，簽署知情同意書的過程中，最終，醫患雙方達成一致，都認為，醫患雙方應該共同面對這個手術或者操作，並且接受它到來的結果。
面對疾病，醫患雙方從來不是對立的關係，而是合作的關係。
就好比藥物治療，藥物本身具有它的作用，用之於對應的疾病治療的作用，就是藥物的療效；對所治療的疾病沒有幫助的作用，是它的副作用。但是藥物的療效和副作用，是對於所治療的疾病而言的。
手術也是如此，它的過程會帶來創傷，但是所使用的它帶來的治療作用，而對於它的附帶品，就是醫患雙方共同應對的「敵人」了。
「利大於弊」，才能使用這種方式進行治療。「弊大於利」，那麼就不應該在臨床上選擇那種治療方式！
雙方達成了一致，於是迅速的辦理住院，讓病區把床位在手術結束前騰出來，讓手術室和麻醉科都做好準備，接下來就是張偉他們團隊的事情了。
準備時間很長，但是手術時間還是很迅速的，僅用了半小時就做完了。在場的人，看著監護儀那平穩的生命體征，都鬆了口氣。
患兒如果順利蘇醒，那麼第一關就這樣過去了。第二關就是手術后的恢復，已經聯繫了新生兒科ICU，那裡會有24小時不間斷的看護。第三關就是根治性手術。
「關關難過關關過，」干這份活，就不懼怕伴隨的風險！