第62章 絕知此事要躬行

  第62章 絕知此事要躬行


  醫院需要的是什麼？科室需要的是什麼？科主任需要的是什麼？

  有些不同，又有些相同。


  而醫學院打算的「青雲之梯」項目，也是得到了張主任的全力支持。尋找到合適的人才，然後盡量縮短培養周期，自己培養並打造成後備學科帶頭人，就是他們的目的。


  劉棟勤勤懇懇的完成著臨床上的工作。


  每次手術前、手術后，接診病人前和接診后，都會再看一下《婦產科學》和《婦產科手術學》，力爭所說過的話，所作出的決策，都是有據可依的。對於書本上沒有寫的情況，懷疑有風險的，也會及時的給相關的臨床科室，發出會診單，尋求他們的專業建議。


  每一次的會診，劉棟也是都會陪同會診，認認真真的聽會診醫生和病人的交流，以及會診意見寫完后還會提出自己的疑問。這些都是可能會影響到治療以及預后的。


  在這個過程中，雖然還沒有實習到那些科室，劉棟在糖尿病、高血壓、肺部感染等疾病方面也是積累了豐富的經驗。


  把理論知識和臨床實踐結合起來，他在一步步的踐行著。而且不只是這些，他還會認真的觀察，按照這些會診建議所做的處置，在每一個病人身上會發生什麼變化，也一一的記錄了下來。


  劉棟喜歡看醫學大家的傳記和採訪稿，其中，有句話他十分認同，也經常迴響在耳邊，「看病如臨深淵，如履薄冰。」


  他在踐行著這些信條，也在驗證著和體會著那些振聾發聵的話，「臨床醫生首先要學好臨床基本功，要鍛煉觀察能力，養成全面觀點，掌握臨床思維方法。只有基本功過硬，才能真正深入臨床實際，不斷在工作中提高自己。」「醫學不像其他學科，可以通過定律進行推導，通過公式進行演算；同一種疾病在不同的人的身上，可以有不同的表現。可以說，每一個病例，都是一個研究課題，因此在病人面前，我們永遠要當小學生。」


  在經過了這段時間的時間后，劉棟也越發認識到，「醫學是不確定的科學，在不確定中尋求確定的規律，做正確的、有益於病人的決策。」


  下班后匆匆在食堂吃了個晚飯，劉棟就趕去了技能培訓中心。今天是第一次的技能訓練。


  60個人分成了3批，分別接受不同的課程，而劉棟他們是在技能訓練課程，20個人。


  授課老師是普外科的一名副主任醫師，名字叫做楊偉。


  課程公分為兩部分，授課+考核。


  授課用了二十分鐘，主要是對於理論知識的一些補充，演示了外科技能是如何練習和標準的操作步驟。


  接下來，是考核。因為在醫學院的時候已經學過，而現在也都是在臨床實習。所以，不會單獨讓大家準備一段時間再考核。考核也是每次隨堂都會進行的。所得的分數會最終取平均。


  考核也是分為了技能理論和技能操作兩部分。


  技能理論考核，先是必答題，五個題目，十分鐘，基本上是書本上的題目，答完后交卷，老師打分。


  接著是搶答題，題目難度較必答題更大，出現了手術視頻圖片辨認結構的題目（來源於各個科室），鼓勵實習醫生們能夠跳出教材課本等的局限，注意臨床實踐中多觀察，多思考，進入真正的手術當中，考研這些萌新醫生們在臨床路輪轉中學習到底的知識。


  這一輪次，劉棟搶到並且回答對了3次，其他的2個題目則被另外的2個人分別回答對了1次。這和輪轉的科室存在一定的關係。


  風險題部分，則給全場的實習醫生們帶來了心理壓力，這也是契合臨床真實環境的。考驗遇到緊急情況時的決策，如果對了病人獲益，如果錯了病人和醫生都會蒙受損失，而不懂決策或者不能及時決策對於醫生們可能也會錯失良機。


  風險題，分為了低風險、中風險和高風險，所對應的分數也不同，答對了得分，答錯了扣除對應的分數，會拉下暫居高位的人，給後面的人提供逆襲的機會。


  劉棟在這一輪裡面，答對了2道，得了分。而其他的3道題目，有人答對，有人答錯，有人一直沒有搶到回答的機會。 操作題，包括了基本的外科操作，例如切開、縫合、打結，還有腹腔鏡的簡單操作。


  基本的外科操作，20人分為了五個組，每組4人，輪流計算規定的時間內完成的有效數量並記錄。


  腹腔鏡的簡單操作部分，則輪流操作和扶鏡子，體現了配合的重要性。


  經過了三個小時的課程，老師也在此期間及時完成了必答題的批改和打分。


  最終，整個20人的小團體，分數和排名出來了。


  劉棟暫居第一。其他人的分數多少不一，但差距並沒有那麼顯著，每個人都存在逆襲的機會！

  結束了課程，劉棟向家裡回家，宿捨去的越發的少了。


  他走在路上，醫院門診樓已經熄滅了燈，病房樓和科研樓裡面依舊燈火通明。


  走出醫院，他發現，路上的車輛和行人都變得稀少，黃色的路燈下稀稀疏疏的走著那麼幾個人，安靜的環境，讓他高昂的情緒慢慢的冷靜下來。到了這時候，他才生出點到這裡似乎也就是1個多月的感慨。


  陌生的城市裡逐漸融入后，有了真正認識的人。陌生的景色里，也有了熟悉的溫暖。


  他沿著馬路向前走著，很快就到了房子的樓下。這個時候，他才記起來給李瀟先發個信息。沒有直接上去，他在小區內又逛了大概十分鐘，沒有看到信息的回復，他估計李瀟大概率在忙於實驗無瑕看手機的緣故。


  他走進一樓，按了電梯，在等待過程中，主見的感受到了溫暖的回歸。


  想到了夢想，想到了李瀟，想到了腔鏡培訓+比賽，劉棟深吸了一口氣，口中哼起了一首老歌。電梯裡面沒人，這種勤奮也沒有被破壞。


  到了家門口，打開后，發現屋裡黑暗。他知道自己的判斷是準確的，李瀟還在試驗沒有回來。


  夜色漸深，歌聲低回，房間裡面乾淨整潔，劉棟做了2份夜宵，留下的一份可能對於她也是種溫暖。


  　新人新書，感謝編輯大大把我撈出來，也感謝關注和支持的人，第一次寫書就能完成投資的小目標：簽約和連續30天日更3K，算是沒有辜負早期投資本書的人吧。


  　　最近工作有些忙，碼字時候都是太晚的時候，可能影響了發揮。


  　　有些鬱悶的是，看到類似情況的有了第一輪推薦，而我到目前還沒看到第一輪推薦的影兒，有些影響心情。


  　　在構思之後要不要加速劇情。


  　　發現了寫書的很多問題，對我來說是收穫滿滿的，諸位看官朋友就請多見諒了→_→


  　　求別養書，能追讀就追讀吧，先謝謝了