第21章 幫助別人，你快樂，我快樂
第21章 幫助別人，你快樂，我快樂
第二天，張猛一大早就到了病房門口，等待醫生們查完房，病房門打開后，第一時間就走了進去。
來之前，他已經了解過病房的管理和劉棟所在的病區。病房一般在早上吃完飯後、醫生交班時間就讓陪床的家屬或者護工暫時離開，進行查房和操作，查完房后才打開大門。
然後，醫生們該下手術的就去手術室，該和家屬交代病情的就找病人家屬來談話、溝通.
忙完后，會是個短暫的空閑時間。
張猛在醫生辦公室找到了劉棟。
「劉師兄，我來了。」張猛打了聲招呼。
劉棟見到后，說道：「跟我來換藥室，我先給你查個體。」
二人到了換藥室，張猛解開褲子，劉棟戴上一次性手套，做了個查體，確實是個單純的疾病，並沒有什麼意外發生。
劉棟看完后，和張猛簡單的溝通了下情況，因為目前也沒有紅腫，所以是可以隨時進行手術的。
又再次交到了下手術指征，像這種情況實際上是可以手術，但如果注意清潔、不再反覆發炎，也是可以不做手術的。但是張猛還是強烈要求，所以還是有手術指征，但屬於寬鬆的手術指征。
一般來講，必須手術的指征有幾種情況：第一，完全把頭部包裹住，露不出來，這種屬於包莖，反覆的尿液刺激下，會有包皮垢存留，就像是長期不洗澡會積攢很多的灰垢一樣。而長期的這種刺激，會在裡面反覆發炎，極易發展為癌症，曾經有三十左右就發現癌症然後做了切除手術的。所以，這是絕對的手術指征。
第二，反覆發炎，也就是反反覆復出現發紅、發腫、疼痛，發言后要控制還要葯浴清潔，對病人來講非常的痛苦。這種情況，年輕人、老年人都有。有些老年人，沒人照顧，或者即使有人照顧，這個部位也不方便別人幫忙經常清洗。就容易反覆發炎。歲數大了有時候也需要做這個手術。
第三，長了個新的贅生物。在切除這個東西，送病理檢查是什麼來幫助診斷。那麼手術的時候，可以一併做了皮包。
第四，關於小孩，在青春期前如果還不露頭，有的理論會認為可能限制了這裡的發育，所以青春期前有一波手術高峰。按照課本上來說，最適合的手術時間是學齡前。剛出生后一般都是生理性包莖，以後有可能露頭。不著急處理，可以觀察看看。
劉棟讓張猛暫時在辦公室等待，然後就去專屬於本院的住院醫生和主治醫師的辦公室去找朱國梁。畢竟，劉棟雖然自覺可以搞定，但限於資格證還沒獲得、沒有註冊執業，需要朱國梁來做術者。
「朱老師，有個小師弟想做皮包環切術。我看了確實是個單純的皮包過長，沒有包莖，但是以前發炎過幾次，是有手術指征的。」劉棟找到朱國梁后，和他說道：「他還是醫學院的學生，想看看能不能少收點費用。」
「少收點費用的話，就不去手術室了。去咱們科的膀胱鏡室、紫外線消下毒，我給那邊打個電話，準備好電刀和切開包、可吸收線就行。」朱國梁回應道，「你注意下那裡什麼時間病人少，消毒等準備好了給我打電話，我再過去。」
「謝了。」 劉棟回到醫生辦公室，和張猛說了情況，然後簽署了知情同意書，並且讓他去辦一張門診就診卡。可以省掉手術費和一部分費用，但是耗材還是要收費的。
張猛表示理解的同時，也表達了感謝。
這種情況在醫院非常的常見，有的人看病特別想找熟人，找技術好的，並不覺得麻煩人或者讓熟人見到隱私部位會不好意思。畢竟關乎健康，而且這個職業就是做這個的。就像買房去找中介，還怕麻煩他們嗎？怕的是被「宰熟」吧。手術可不存在「宰熟」，畢竟成果和成本在這裡放著呢，比較透明。
有的人看病就不想找熟人，明治有認識的醫生技術高超，還非要找不認識的醫生來做。而術后如果有什麼不舒服的，反而再找熟人來看怎麼解決。真是人各有志，想法各異。
因為要佔用中午休息的時間，也為了省「大」錢，所以中午請膀胱鏡室的同事們以及朱國梁吃了個盒飯。
午飯完畢后，劉棟把張猛帶到了這裡的手術床。劉棟再次檢查，發現這裡手術的裝備基本齊全，準備好利多卡因和生理鹽水、注射器、無菌紗布、可吸收線等，調好燈光，朱國梁就坐了過來。
「小張，不要緊張，這就是個小手術，劉棟醫生已經跟我做了好幾個了。」朱國梁說道，然後示意劉棟打局部麻醉。
麻醉過後，朱國梁檢查並詢問張猛，確認了即將手術的部位沒有明顯疼痛。
他接著示意劉棟繼續操作，按照手術學要求，距離冠狀溝一定的距離，保留適當的皮膚，然後環形切除。朱國梁則用紗布蘸干出血點，配合劉棟止血。
然後用可吸收線間斷縫合、保留了適當間距，縫合、打結、剪線一氣呵成。在這個歲數進行的手術，可以看到顏色還是有些區別，但是這裡卻是明顯的脫離了束縛，抖擻了起來。
劉棟將油砂布、白色無菌紗布和彈力繃帶裁剪成合適的寬度，逐層將切口包紮好后，簡單的幫張猛擦拭乾凈周圍消毒和出血的痕迹。然後就讓張猛提起褲子，可以離開了。
之前在簽署手術知情同意書時，劉棟已經把術后的注意事項全部、仔仔細細的告訴了張猛。
手術小，指的是操作簡單。但是該注意的事項是一點都沒少。只有手術和術后的注意事項一起結合起來，才能有個良好的過程體驗，結出理想的果實。
要抑制雄起，主要是為了減少手術切口的張力，尤其是需要一段時間避免頻繁雄起，無論是已婚還是未婚；要按時換藥，檢查癒合情況和有無感染；要保持清潔、乾燥.
走在回病房的路上，劉棟看了下任務進度（6/10），然後用手扶了下額頭，把這種手術的縫合忘記了，大手術不夠，可以小手術來湊哦
張猛恢復的好，可以發展出一批的「任務源」來