726、嚴重內傷

  奈何,陳俊真的具有這個實力啊,醫院領導自然是同意了,不過,為了保險起見,還是讓另外幾位專家也參與,在一旁協助一下。

  幾位專家看在高額片酬的份上,勉為其難同意。要是在平時,他們跟陳俊又不熟,怎麼可能給他「打下手」呢?當然了,美其名曰坐鎮,把關。

  團隊成員們分工合作,很快,短時間內就完成了一系列複雜的術前準備工作。

  由於傷者孤身一人在h市務工,只有六十多歲的老岳父趕到醫院,妻子及父母等親屬都在千餘公裡外的老家,通過電話充分溝通后,患者家屬給予了省一醫充分的信任,願意配合所有治療。

  手術緊鑼密鼓地在急救復甦港複合手術室開展了。裡面所有所需的物資和設備一應俱全。

  術中,陳俊先讓團隊進行了全腦血管造影,發現患者右側頸總動脈閉塞,周圍動脈又不能很好的補償顱內血供,右側大腦缺血情況已非常嚴重,必須迅速重建損傷的右側頸動脈!

  但是,患者又是一位體重超過200斤的壯漢,粗短的頸部在外傷嚴重腫脹和頸椎多處骨折之下更難施行手術。

  面對種種困難,陳俊和助手們迎難而上。一組醫生探查頸動脈,另一組醫生取患者自身的大隱靜脈(大腿內側)做為移植血管修補頸部動脈。

  術中陳俊探查患者頸部發現,情況比預想的還要糟糕,患者胸鎖乳突肌完全橫斷,傷口周圍充斥著砂石、金屬碎片等雜物,頸總動脈中段完全離斷,相當於被「割頸」!

  除此之外,患者動脈殘端挫傷伴血栓形成,氣管及咽後壁血腫,頸2、3右側橫突骨折。因患者頸動脈分叉位置極高,已至乳突水平,且頸內動脈內膜損傷嚴重,破損剝離,術中為縮短手術時間,爭取空間,陳俊決定結紮頸外動脈,並用患者自體大隱靜脈快速重建右側頸總及頸內動脈,恢復右側大腦的血供。

  這一系列的操作,陳俊可以說是爐火純青,讓協助的那些專家們都讚嘆不已,由開始時看在片酬的份上才勉強同意協助他,現在則是由衷欽佩,主動配合。

  陳俊斬獲專家們的崇拜值,心中不由一陣鼓舞,更加精神抖擻。要知道,想要取得這些專家的認可和欽佩,那是多麼的不容易!一般像陳俊這種年紀的醫生,絕對做不到!

  幾名專家這才明白,為何醫院領導敢同意讓陳俊主刀了!原來不是屈服於金錢,不是妥協於杏林道這檔節目,而是陳俊真的有這個實力啊!

  經過緊急手術,患者暫時轉危為安,陳俊和團隊成員們終於舒了一口氣!頸部緊急創傷在血管外科,哪怕是在急診科都並不少見,但是像王先生這樣頸動脈完全離斷,相當於被「割頸」的患者,手術過程就像是從死神手中「搶人」,真是險之又險!

  術后第二天,患者王先生就成功地脫離了呼吸機,拔除氣管插管,言語、意識及左側肢體活動良好,術后複查右頸動脈通暢良好。由於手術處理及時,有效,王先生術后沒有留下偏癱、失語等嚴重後遺症。患者病情穩定,出院指日可待。

  面對杏林道節目組記者的採訪,陳俊感慨:「頸動脈對人來說就像『命脈』一樣重要,我們知道一般頸動脈被刺傷,都會噴射性出血,患者100%會命喪現場,完全沒有搶救的時間。這位患者被鐵欄杆刺破頸動脈后,殘端剛好被擠壓形成了血栓,給我們搶救生命贏得了時間,可以說是不幸中萬幸!這位老哥的命挺硬!」

  頸部閉合性損傷如頸椎骨折、外傷性horner綜合征、顱底骨折、頸部軟組織損傷等同時伴有頸動脈損傷稱為頸動脈鈍性損傷,發生率

上一章目录+书签下一章